沈一丁

宝宝隐匿性阴茎较常见，因为隐匿性阴茎主要为包皮或者脂肪堆积导致阴茎的外露较差，阴茎躲在体表下。患者在体表上的阴茎不同于正常人在体表外露较好。 宝宝这种情况常见，因为小儿耻骨联合上的脂肪垫厚，影响阴茎体表上外露的长度。家长不用担心，多数随年龄增长会有所改善。如果随年龄增长外露情况没改善，需要到医院就诊，让医生判断患者有无其它情况，包括阴茎发育偏小或性发育异常等情况，均需要进一步关注。

如果14岁才发现隐睾，手术后或多或少会影响生育，因为隐睾的最佳手术年龄在6个月到1岁。随着年龄增大睾丸的生殖细胞会受损，研究表明1岁之前做手术可以将风险降到最低，1岁之后随年龄增大，手术越晚细胞受损风险越大。 如果14岁才发现问题，不仅风险大，手术难度也较大。通常14岁孩子血管没有完全发育好，血管短，拉到阴囊的概率较低。甚至有些孩子为腹腔型睾丸，需要通过1次甚至2次手术才能勉强将其降到阴囊。有些腹腔位置高的睾丸，甚至需要显微镜下做睾丸移植，才能将睾丸放到阴囊，而且患者术后并发症较多。

一般婴儿通常指1岁以内的孩子，1岁以内的婴儿单侧隐睾治疗如下： 1、如果在6个月以前，睾丸没有降到阴囊可以等待，还有机会恢复； 2、6个月之后，自己降下可能性小，因此6个月以后建议手术。6个月到1岁为最佳手术年龄，1岁之后，睾丸里的细胞损害几率会增加，因此最佳手术年龄为6个月到1岁。且治疗孩子隐睾的最佳方法只有手术，及时将睾丸降到阴囊才能将睾丸损害风险降到最低。如果患者青春期之后再做手术，癌变几率会增加。

婴儿阴茎红肿常见的原因如下： 1、阴茎头红肿：多数患儿尿不湿用的时间较久，尿渍、尿液浸泡较久导致轻微的包皮改变引起的红肿； 2、红肿较严重：考虑有蚊虫叮咬，虫子叮咬之后会肿胀较严重，如红肿加水肿； 3、阴茎表面皮肤红斑：考虑皮肤过敏，全身皮肤都过敏也会导致阴茎红肿； 4、包皮炎：婴儿包茎较严重，有较多脏东西，包括包皮垢无法及时排出，积累久后，会有细菌增长导致包皮炎症。严重时包皮龟头发炎阴茎会肿，包括水肿甚至红肿，或青紫情况，严重时会导致排尿异常，排尿困难。

隐睾手术要复查，而且复查是漫长过程，隐睾手术最佳的年龄为6个月到1岁。具体复查时间如下： 1、近期复查：建议患者术后半个月复查，判断睾丸手术伤口愈合情况，阴囊有无水肿、血肿。有时会建议患者做B超，检查睾丸血供、血流信号，睾丸回声是否均匀； 2、远期复查：建议患者1年复查，观察睾丸位置、睾丸血供、睾丸发育情况。青春期睾丸有飞速发展过程，要检查手术侧睾丸与健侧睾丸是否同步发育。患者成年后要检查精子质量是否正常，是否影响以后的生育功能。

对于每一个孩子，医生都和家长都一样重视，因此每一次手术都认为是一件大事。但是站在专业医生角度，做过成千上万的手术，因此尿道下裂又是小手术，较难回答是大事，还是小事。做尿道下裂一定要找最专业的医生，找对医生，对患者有利。因为专业医生对尿道下弯有一套专业流程。 因此尿道下裂对于小儿泌尿外科医生为必须要掌握的手术，每个尿道下裂要根据患者自身的阴茎发育情况，选择合适的手术方式。每一针每一线都为精细缝合，精准治疗。

婴儿阴茎鼓包，处理方法如下： 1、4周岁之前，婴儿期到小年龄儿童期都会有包茎现象，为导致婴儿阴茎鼓包的常见原因，包皮口小，排尿时来不及排出，导致包皮口鼓起。婴儿包茎常见，是正常生理现象，一般没有包皮感染情况，无需处理； 2、包皮里脏东西较多，包皮垢积累较多也会在阴茎的包皮侧面，特别是两边，冠状沟两边包皮垢较多，也会有鼓包现象。这种情况需要专业医生判断； 3、慢性炎症导致，需要包皮环切手术治疗包茎。 此外婴儿阴茎鼓包为肿瘤几率小，因此家长不用担心。