江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
引起胃疼的原因有很多，最常见的是消化系统的疾病，比如急性胃肠炎、消化道溃疡、慢性肠胃炎胃癌等，这些疾病症状的共同特点有腹痛、腹胀等，但是也有很多微小的差别。如果在吃饭后出现胃部疼痛或者疼痛加重，多是由于胃溃疡引起，因为吃饭后胃酸分泌过多，胃酸会刺激胃部受损黏膜导致疼痛。如果在吃饭前疼痛，吃饭后症状缓解甚至消失，多是由于十二指肠溃疡引起的胃部疼痛，这也是与胃酸有关，吃饭前胃酸直接刺激受损肠道黏膜，吃饭后胃酸去消化食物会减轻十二指肠溃疡引起的胃部疼痛。胃部除了疼痛有吐血或者便血情况的，多是由于胃穿孔或者胃癌等引起，除了消化道疾病引起的胃痛外，其它脏器的病变也有可能导致胃疼。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
香砂平胃丸对于脾胃阳虚有不错的治疗效果，香砂平胃丸是一种常见的中成药物，主要是健脾燥湿、和胃止痛的作用，这种药物对于慢性胃炎、浅表性胃炎等都具有不错的治疗效果。香砂平胃丸在使用时需要对患者进行辨证施治，主要用于治疗脾胃阳虚引起的各种症状，这些患者会存在有口干不欲饮、大便溏稀、四肢冰凉、倦怠乏力等症状。\n部分人出现胃部疾病是由于脾胃阴虚导致的，出现纳呆、口干舌燥、手足心热等症状。脾胃阴虚的患者使用香砂平胃丸，会因为药物性质比较辛燥，反而会引起上火症状，对疾病的治疗有不利影响。在使用药物期间同时还应保持良好的情绪、清淡饮食，能够增加治疗效果。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃疼可以艾灸神阙、关元、中脘、天枢、脾俞、胃俞、足三里等穴位，胃疼与很多原因有关，在使用艾灸治疗胃疼的时候，需要根据不同的原因选择不同的穴位进行艾灸。\n一部分人胃疼是由于胃部受到寒凉侵袭而引起的，需要针对神阙、关元进行艾灸，神阙和关元具有培养物本、和胃理肠的功效，对这个部位进行艾灸能够驱除肠道中的寒气，提高脾胃的功能。\n部分人出现胃部疼痛是由于积食、消化不良导致的，在艾灸的时候需要针对中脘、天枢进行艾灸，中脘、天枢能够提高肠胃的功能，不仅可以促进胃内食物的排空，同时还可以促进食物的消化和吸收。\n当胃部疼痛与脾胃虚弱有关时，需要针对脾俞、胃俞穴位进行艾灸，脾俞、胃俞是脾脏和胃脏的对应穴位，主要的作用就是提高脾胃功能。足三里足阳明胃经上很重要的穴位，对足三里进行艾灸不仅可以提高脾胃功能，同时还具有缓解胃部疼痛的作用。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
喝大麦茶、红茶、普洱茶可以帮助养胃，大麦茶本身具有健脾益胃、清热解毒的作用，并且大麦茶中的淀粉酶还能够促进胃酸分泌，帮助胃内食物消化，因此具有养胃的作用。红茶是发酵后制作而成的一种茶片，由于经过发酵，所以茶叶中的刺激性物质已经被分解，因此对胃黏膜不会造成损坏，同时还具有暖胃的作用。\n对于有胃寒现象的人，可以适当喝红茶，以帮助病情改善。茶比较温和，并且含有多种氨基酸和黄酮类物质，适当的喝普洱茶不仅有益于身体健康，同时还可以抑制胆固醇的合成，因此有利于身体健康，并且普洱茶中的茶多酚还能够促进脂肪类物质的代谢和分解，减少脂肪类食物对消化系统造成的负担。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
慢性胆囊炎可以使用消炎利胆片、熊去氧胆酸、龙胆泻肝丸等中药治疗，消炎利胆片在胆囊疾病的治疗上比较常见，此种药物的主要成分有穿心莲、苦木、黄草，主要作用就是清热祛湿、利胆。不仅能够促进胆汁分泌，同时还可以帮助扩张胆总管。因此，对于比较小的胆结石具有治疗作用。\n有一部分人出现慢性胆囊炎是由于胆结石导致，此种情况可以使用熊去氧胆酸进行治疗。熊去氧胆酸主要作用就是增加胆汁酸分泌，促进胆汁排泄，对于胆结石排出具有不错的作用。龙胆泻肝丸对于肝胆失火具有改善作用，药物不仅可以改善肝功能，同时还可以促进胆汁排泄。由于药物属于寒凉性质，使用时需要在医生指导下使用。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
紧张出现胃疼考虑是由于胃痉挛和胃黏膜受到刺激引起的疼痛，这两方面引起疼痛的原因都是与紧张的情绪有关系的。出现紧张、过度焦虑会引起交感神经处于兴奋的状态，影响胃的蠕动功能，从而降低食欲，胃部的血液不好引起胃部供血不足，会出现胃的平滑肌痉挛疼痛。\n人过度紧张会刺激胃壁分泌胃酸，胃酸刺激胃黏膜，黏膜受到侵蚀后引起疼痛，胃部供血不足也可导致胃部自身的修复能力，所以紧张就会引起腹胀、腹痛、消化能力降低，长期过度紧张、焦虑、压力过大会导致胃溃疡。平时要每天做多做深呼吸，放松自己，保持愉悦的心情，不吃生冷、辛辣、刺激胃部黏膜的食物。

肠镜检查本身不需要住院，住院要有住院适应症，在门诊条件或准备不能完成，一定要在住院的条件下需要医生和特殊照顾的患者才需要住院。肠镜检查可以在门诊完成，不需要住院。 肠镜检查前要喝泻药，有些人对泻药比较敏感，喝了以后有胃肠道反应，会出现恶心、呕吐。有些年龄比较大或体质比较虚弱的检查者，排便次数多以后觉得肠镜检查很困难。部分患者服用泻药以后会出现肠道痉挛，以前多用番泻叶清洁肠道，做肠道准备时会引起肠道痉挛，会出现腹痛非常剧烈的情况，在以上情况下患者体验感非常差，会比较担心，因此考虑是否需要住院，现在门诊上会避免使用这类药物，因此肠镜检查一般不需要住院。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胆囊疼痛可以按摩胆囊穴、胆俞穴、合谷穴缓解，在人体小腿外侧、腓骨小头的下方有一个凹陷的地方，这个地方是胆囊穴，出现胆囊疼痛时，可以针对这个穴位进行按摩。胆囊穴具有疏肝利胆的作用，主要用于治疗胆囊炎、胆结石、胆绞痛等疾病，尤其是对于急性胆囊炎有一定的缓解疼痛作用。\n胆俞穴在背部第十胸椎棘突下，这个穴位是胆囊的俞穴，主要用于治疗肝胆方面的疾病，比如胆囊炎、肝炎等，同时对于胃部疾病也具有调节作用。合谷穴是在人体手背第一和第二掌骨之间，对合谷穴位进行按摩，能够达到通经活络、镇静止痛的目的。部分人出现胆囊疼痛是由于胆结石导致的，这种情况需要进行溶石治疗，否则疾病会反复发作，对人体健康有不利影响。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛时可平躺于床上，腹部放松，用五指指尖轻贴于腹部，上下颤动，颤动的频率以每秒3-4次为宜，用力应均匀、柔和，先从上腹部开始，逐渐缓缓下行至脐部，来回往复移动，如此颤动十余分钟，如听到肠鸣音，感受到肠气下行并排出，即已达到治疗效果。\n平躺于床上，从上腹部到脐部用指尖轻轻压迫，可按压多个治疗胃痛的穴位，如中脘、下脘、关元、神阙等，在这些穴位用指尖加力压迫和加强颤动频率，也能缓解胃痛。俯卧于床上，他人掌根揉按脊柱两旁的膀胱经，可经过胃俞、脾俞等多个对症穴位，可以采用艾灸以上腹部穴位或足三里等温经通络，均可缓解腹痛。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
反流性食管炎可以对腹部、剑突部位进行按摩改善，反流性食管炎与胃酸分泌过多、胃内食物反流有一定的关系，除了可以使用奥美拉唑、硫糖铝、多潘立酮药物进行治疗之外，也可以通过按摩的方法缓解病情。不少人出现反流性食管炎是由于胃内食物积滞导致的，因此可以对腹部进行顺时针按摩，对于腹部按摩的主要作用就是促进胃内食物排空，减轻消化系统负担，避免食物对胃腺造成的刺激。\n在胃内食物排空后，胃腺分泌胃酸量就会相对减少，因此可以避免反流性食管炎的加重，部分人出现反流性食管炎是由于贲门括约肌松弛引起的，因此需要针对剑突部位进行按摩。贲门括约肌位于剑突部位的下方，对这个部位进行按摩能够促进括约肌张力的恢复，因此可以缓解反流性食管炎。