毛丽军

脑供血不足有几个情况，比如有后循环缺血，是因为椎动脉或者椎-基底动脉系统有斑块或者狭窄所致；还有一种情况病人是全脑动脉硬化，造成全脑的脑供血不足。针对这两种情况而言，都是因为动脉硬化斑块或者狭窄的原因，治疗手段除了改善循环、改善供血之外，就是针对动脉硬化斑块以及动脉硬化的治疗。 针对动脉硬化斑块来讲，最有力的办法就是强力降脂，除了强力降脂之外，针对危险因素进行治疗。有的病人长期低血压造成的脑供血不足，治疗手段可能就是要提升血压，改善灌注。所以脑供血不足还是要考虑造成脑供血不足的原因，针对不同的原因选择不同的治疗方法。

头晕有许多原因，脑部的疾病最常见的就是脑血管病。老年人有动脉硬化的病理基础，出现头晕、恶心、腿软无力，要考虑是否脑供血不足、血管狭窄、脑梗塞；年轻人出现头晕、腿软、无力，还要查全身疾病，有无低血压、睡眠问题，血压低，脑灌注不够会头晕，睡眠不好也会头晕、腿软、无力；心律不齐，心脏传导阻滞也会出现心源性脑供血不足，也会出现头晕、腿软、无力；还有很多其它的原因，比如贫血也会觉得头晕、腿软、无力，也是很常见的症状。 肾功能是否正常，有无肾脏疾病，包括心脏、肝、胆、脾，全身的抽血检查都是应该进行的，首先要把全身疾病排除，再考虑是否脑本身有特殊的情况。

植物神经功能紊乱是焦虑症最常见的症状，焦虑症除了出现情绪方面的改变，比如过分的担心、紧张、恐惧的症状之外，还常常会伴有植物神经的症状，比如出汗、紧张、震颤、心悸等。临床上诊断为焦虑症或诊断植物神经功能紊乱，都是同一种疾病。植物神经功能紊乱的注意事项如下： 1、保持规律的生活习惯，精神压力要尽量放松，加强户外运动，户外运动可以分泌一种抗焦虑的物质，可以帮助缓解植物神经功能紊乱的症状； 2、除了生活上的注意之外，还要进行药物治疗，包括常规的西药治疗以及中药的治疗。

阿尔茨海默症就是通常说的老年性痴呆。在诊断AD(阿尔茨海默症)时，有一个程度相对要轻的诊断称为轻度认知功能障碍，轻度认知功能障碍的临床表现主要是记忆力下降。所以出现记忆力下降的时候还是要高度重视，要及早的进行干预防止痴呆的发生。 并不是所有的记忆力下降一定是阿尔茨海默症的先兆，但阿尔茨海默症最主要的是先期症状主要是记忆力的改变。所以出现这个症状的时候，还是要高度的重视，预防阿尔茨海默症的发生。 老年性痴呆主要表现是记忆力下降，如果已经诊断了阿尔茨海默症，不仅是记忆力的下降、反应迟钝，而且对时间、地点、人物定向都发生障碍等认知功能明显下降。

肌张力高是在神经系统疾病里伴随瘫痪出现的症状，患者首先有瘫痪的存在，不管是脑血管疾病也好、脊髓疾病也好，可能都会出现偏身瘫痪、双下肢截瘫。部分人是软瘫，即肌肉痿软无力属于迟缓型瘫痪，部分患者属于硬瘫，即伴随着瘫痪，肌肉张力高叫痉挛性瘫痪，做屈伸动作会感到一定的阻力就叫肌张力增高。软瘫、硬瘫都是瘫痪伴随的情况，针对瘫痪的治疗才能改善肌张力的状态，而且在临床上，对于软瘫中药针灸治疗可以很好的改善症状。肌张力很高、痉挛比较严重，有的时候可能不宜针灸治疗，可以进行按摩、康复、理疗。肌张力高低程度不同，治疗手段和方法也不同。

脑白质病变是一种影像学诊断，可以表现为脑白质的萎缩、脑室扩大、多发腔梗，反映了病人有一些动脉硬化。脑白质病在临床上主要表现为记忆力下降、反应迟钝、走路笨拙。这种情况也是因人而异的，动脉硬化的轻重不同，临床表现也不同。脑白质病变能否治好不能一概而论，如果出现了记忆力的障碍、行走的笨拙、反应的迟钝，经过相对应的治疗，临床症状有可能恢复或者好转，但是影像上的改变难以逆转。

多发腔隙性脑梗是脑梗的一种特殊类型，特指脑的微小动脉发生的梗死。因为是微小动脉发生梗死，造成脑部的坏死灶也相对很小，诊断有依赖于影像的检查。多发腔隙性脑梗在临床上症状并不是很严重，是脑微小动脉的闭塞，造成的脑组织的坏死病灶相对比较小，对运动、感觉、神经传导影响相对比较小。所以，造成的临床功能的损害相对会比较轻，有的人可能只是单纯的手麻木，有的人可能单纯的手无力或者偏身的感觉异常。 对于腔隙性脑梗塞来讲，最关键的问题是治疗危险因素，病人有没有动脉硬化的基础，如高血压、糖尿病、高血脂。针对这些危险因素进行长期治疗，从而防止动脉硬化和脑梗塞的发生。

健忘吃什么药效果最好，要看病人出现健忘的程度到底有多重。很多人都说自己记性不好，年轻人、老年人随着年龄的增大，觉得自己的记忆力明显在下降。但是这种记忆力下降是正常的生理功能下降，不是病态。到底程度有多重，是不是病态，还要通过临床判断，做认知功能检查。临床上通常用MMSE的检查手段判断到底是什么状态，认知功能有没有影响。如果记忆力下降且认知功能有影响，可以诊断为痴呆。如果诊断为痴呆，就要看是什么原因，是血管性痴呆还是老年性痴呆。具体治疗如下： 1、血管性痴呆主要是针对动脉硬化治疗，老年性痴呆要针对痴呆进行治疗； 2、如果是因为长期休息不好，患者睡眠不好造成的记忆力下降，通过改善睡眠从而可以改善记忆； 3、还有的人是轻度认知功能障碍，仅仅表现为记忆力下降，这是痴呆早期会出现的现象，及早发现轻度的认知功能障碍、及早干预，可以有效预防痴呆的发生。改善记忆的药物也有很多，西药有营养脑细胞的药物，中药的补肾、补脑药物有很多，通过药物治疗可改善症状、预防痴呆的发生。

对于大脑反应迟钝、记忆力差，首先要查找造成记忆力差和反应迟钝的原因。 1、如果是老年人逐渐出现记忆力差、反应迟钝，可能是老年正常的生理衰退情况，还要看反应迟钝、记忆力差到底是什么程度，有没有达到痴呆状态，可以做一个痴呆的量表，看是不是达到痴呆的状态； 2、如果反应迟钝和记忆力差已经达到可以诊断痴呆的程度，一定要查找病因，会不会有血管性痴呆、老年性痴呆，相应要做头颅核磁检查、血管检查。查找病因之后，针对记忆力、反应力进行治疗。如果没有查到病因，单纯对记忆力差和反应迟钝没有特别有效的、对症的方法，应根据病因确定治疗方法和手段。

脑溢血从医学诊断来说就是脑出血，脑出血的原因有很多，不管是动脉硬化性脑出血、动脉瘤破裂造成的出血，还是动静脉畸形造成的脑出血，都会因为出血对脑组织形成一定压迫和影响，造成一定程度的偏瘫、偏身功能障碍。出现半身不遂、偏瘫的患者，要采用综合的治疗手段。综合的治疗手段除了西医的治疗之外，还有中药的治疗，具体如下： 1、中医对脑溢血的治疗叫中医康复治疗手段，是综合的治疗手段，除中药外，还有针灸、推拿、理疗、按摩、穴位贴敷、中药泡洗等，都叫中医康复治疗手段，都可以应用； 2、西医康复医学治疗，西医康复医学是通过康复设备，比如踏车等，进行专业的西医康复训练，这些综合治疗方法结合起来，对于脑出血造成的偏瘫或者神经功能损害，起到一定程度的缓解和治愈。