殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
少量进食对肝脏B超并不会有任何的影响，但对胆囊的B超会有影响，如果不做胆囊B超的检查，只做肝脏B超的检查，就可以进行进食，由于我国是乙肝大国，发现肝病主要是由于乙肝感染造成，对于乙肝携带者每半年都要进行B超的检查。\nB超的检查如果不做胆囊就可以空腹，但如果要进行肝功能检测，仍然建议空腹，不要进食，喝水并不会影响肝功能检测的结果，除了肝功能和B超之外，还建议进行肝炎病毒的检测，例如乙肝病毒DNA的检测，如果检测发现乙肝病毒DNA和肝功能都有明显的异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗，而乙肝携带者如果在常规的肝病体检当中没有任何问题，就不需要吃任何的药物。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝两对半定量检测如果第一项是阳性大于1mIU/mL，说明是乙肝携带者。一、三、五这三项都是阳性，就是乙肝大三阳携带者。而一、四、五折三项阳性，是乙肝小三阳携带者。如果其他的指标都是阴性，只有第二项大于10mIU/mL，就说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝携带者建议每半年进行肝病的体检，目的是随访是否有肝炎的发作，如果没有肝炎的发作就是健康携带者。如果出现肝炎的发作，建议进行积极的抗病毒治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
胆管肿瘤是恶性程度很高的肿瘤，由于肿瘤长在胆管内，可以导致胆汁排泄不畅，引起梗阻性黄疸。梗阻性黄疸的患者可以出现皮肤、巩膜黄染，瘙痒、尿色发黄、大便发白。 由于胆汁排泄障碍，患者食欲下降，抵抗力也很差。胆管癌的患者还会出现乏力、消瘦、低热的症状，出现中上腹或者是左上腹的疼痛。 如果出现上述类似症状，既往也有胆囊炎、胆结石的病史，建议及早去肿瘤科进行检查，建议行腹部增强CT、肿瘤标志物，尤其是CA199等明确诊断。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，以皮疹为主，但是皮疹消退结疤后，如果抠掉一般不会留疤痕，只要皮疹没有感染。\n水痘的潜伏期一般4-21天，病毒主要通过患者的鼻咽部飞沫进行传播，而病人是唯一的传染源，传染性非常强。传染期从出疹前两天到出疹后五天，干燥结痂的皮疹没有任何传染性。在确诊了水痘后，建议孩子不要去学校上学，要等水痘痂皮完全干燥了再去上学。任何年龄都有可能感染水痘，但儿童更加容易感染，感染水痘后一般症状较轻。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
75度酒精无论是医用还是食用酒精，可以用来给家具的表面消毒。75度酒精是杀灭新型冠状病毒最好的消毒剂，它易挥发，对人体毒性较弱。但是酒精也有一些缺点，不建议往人身上喷洒，也不建议在房间中喷洒消毒，因为有可能会引起呼吸道的刺激而诱发哮喘。\n酒精一般用来做表面消毒效果较好，主要是擦拭家具和日常用品。对于酒精的存放，要注意远离明火，避免让儿童接触。也不能够用于厨房的消毒，因为酒精是易燃物质。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
面临新冠病毒的感染，需要通过口罩的防护来抵抗病毒。口罩成为日常生活的必要品，但一次性医用口罩和医用外科口罩外形非常相似，区别在于执行标准不同，主要是由于防水性能不同。医用外科口罩主要为有手术需求的外科医护人员准备的，有防水性的要求，在遇到血液或体液飞溅时有抗穿透能力。一次性医用口罩只是普通医护人员使用没有防水的要求，在日常生活中如去高危的地区，如密闭的场所、火车站、飞机场或者医院时，建议使用医用外科口罩。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
正常人打了狂犬病疫苗通常不会使免疫力下降，狂犬病疫苗的作用主要是使我们产生针对狂犬病病毒的免疫球蛋白，因此并不会降低免疫力，反而会提高免疫力。但并不建议没有接触狂犬病病毒的人去打狂犬病疫苗，因为在少数情况下，也有可能出现疫苗的过敏。\n对于被狗或猫咬伤了皮肤的人，需要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。由于狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦发病，可以说无药可医，死亡率高达100%。因此，如果被狗或猫咬伤后，需要至最近的防疫站进行疫苗的注射，来抵御狂犬病病毒的感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
治疗乙肝的中药包括鸡骨草、百叶草、夏枯草，以及茵陈、茯苓等。乙肝的规范治疗应该是西医治疗，主要就是抗病毒治疗，抗病毒推荐的标准药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。\n乙肝如果单用中药治疗，不能够控制肝炎的发展，还会转变为肝纤维化、肝硬化，因此建议肝炎发作的患者采取西医和中医结合的治疗。目前所有的药物都无法清除乙肝病毒，因此即使肝炎好转后，还需要每半年定期进行肝病的体检来预防肝炎的发作。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
护肝的中成药很多，包括护肝宁片、当飞利肝宁，还有垂盆草等，这些药物只能够保护肝细胞，降低转氨酶，但无法彻底治好肝炎。\n对于有肝炎的患者，建议明确肝炎的病因，如果是由于病毒性肝炎造成，需要进行积极的抗病毒治疗。如果是由于脂肪性肝病引起的肝功能异常，建议低脂饮食，配合运动。如果是由于药物导致的药物性肝损伤，必须停用所有可疑的药物，并且进行积极的保肝治疗。代谢性肝病以及自身免疫性肝病也会引起肝功能异常，这时建议明确病因，进行自身抗体或者代谢性疾病的排摸。如果明确是由于自身免疫性肝炎造成的肝损伤，需要口服免疫抑制药物来改善肝功能。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
莱姆病的名字来源于美国，最早在美国康尼狄克州的老莱姆地区首先被诊断，在1981年成功分离出致病菌。莱姆病是一种由蜱虫叮咬传播的细菌性传染病，蜱虫就是壁虱，莱姆病是人畜共患传染病，许多动物是莱姆病宿主动物，包括鼠类、鹿、马、兔、狗、猫等。蜱虫通过叮咬被细菌感染的动物，再叮咬人体而传播疾病。这个疾病虽然首先在美国诊断，但在北半球国家是由蜱虫传播最多的疾病。中国北部地区也是高发地带，感染的季节通常集中于春季或初夏。