杨阳

扁桃体炎和鼻炎如果同时发生，可以同时治疗，不需要有先后顺序。如果患有病毒性上呼吸道感染，即感冒，可以同时并发急性扁桃体炎、急性鼻炎，两者常见区别如下：1、急性扁桃体炎：以扁桃体的弥漫性充血、红肿为特点，可以伴有不同程度咽痛以及咽异物感。如果此时急性扁桃体炎发作，引发咽部异物感，甚至疼痛，可以用中成的药物，包括辛凉解表、排毒祛湿的药物进行治疗，临床中比较常见的三黄片、牛黄解毒片、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、金银花软胶囊、金莲花软胶囊等；2、急性鼻炎：主要以鼻子痒、喷嚏、大量的清水样鼻涕，以及不同程度的鼻塞为主，此时应服用感冒药，比如泰诺、康泰克、三九感冒灵等。如果鼻塞特别严重，可以用鼻用的减充血剂，比如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、达芬霖等药物。

过敏性鼻炎属于体质异常，由于特异性体质遇到特异性物质，两者反应产生过敏。但人的体质较难改变，所以称之为顽固性过敏性鼻炎，自我疗法主要如下：1、避免接触过敏原：可能是部分食物、部分动物皮毛，或者屋尘螨、粉尘螨、春季花粉、秋季花粉等。进行过敏原检测后，可以尽量减少接触，在特殊季节注意口鼻防护，可以戴口罩；2、清洗鼻腔：可以经常用海盐水清洗鼻腔，将附着在鼻粘膜上的过敏原清洗掉，避免接触后产生激烈放大反应。但用海盐水时，尽量以低渗、等渗盐水为主，避免长时间用高渗盐水，以防引起鼻粘膜干燥、出血；3、加强体育锻炼：可以增强体质，增强抵御疾病的能力；4、均衡营养：均衡饮食，蛋白质、瓜果、蔬菜均要食用，也可以增强体质，增强抵御疾病的能力；5、预防用药：记录过敏性鼻炎在一年中，发作较重，或者发作较轻的时间，以及容易发作的月份，发作前的表现和诱因。可以帮助了解疾病、预防用药，从而缩短病程、减轻症状。

如果经常出现耳鸣，且呈嗡嗡声，一般称之为是低频耳鸣，可能是内耳病变或中耳病变引起，需做纯音测听和声导抗检查鉴别，主要情况如下：1、中耳疾病：如中耳炎、中耳积液皆，还有可能是单纯性咽鼓管功能不良，通过咽鼓管吹张和中耳积液的吸收，可能缓解上述症状；2、内耳疾病：可能存在听毛细胞、听神经、听觉中枢的疾病，需要做DPOAE(畸变产物耳声发射)，了解听毛细胞功能是否正常，是否存在损伤或坏死。通过听性脑干诱发电位(ABR)，可排查听神经病或听神经通路的占位性病变。通过CT，可查看相关骨质及血管有无畸形。除此以外，通过磁共振，还可以明确是否存在神经的广泛脱髓鞘病变，以及脑白质病、脑萎缩等。

通常没有所谓的耳鸣一针特效，目前耳鸣发病的原因复杂，特别是感应神经性耳鸣，病因通常并不明确。在治疗方面主要针对机制，如病毒感染学说、免疫功能紊乱学说、微循环障碍学说等进行治疗，所以目前并没有特效药。而且上述治疗存在较大的个体差异性，同样的药物在对于部分患者有效，而另外一部分患者则可能无效。总体考虑而言，如果出现耳鸣，通常越早治疗、年龄越轻、并发症越少，治疗效果则越好。而且从耳鸣发生频率考虑，如果是低频区耳鸣，通常比中频和高频区的耳鸣治疗效果好，高频区耳鸣最难进行治疗。部分耳鸣患者通常较为焦虑，可能被不良医者所诱导，但是所谓的耳鸣一针见效通常并不成立。

扁桃体肿大，吞咽时有异物感，可以服用以下药物：1、中药：常用中药是辛凉解表类药物，如蓝芩口服液、金银花口服液、金银花含片等；2、西药：需根据扁桃体肿大的病因进行对因治疗，如果由病毒感染引起，可以服用抗病毒药物如板蓝根、利巴韦林等。如果由细菌感染引起，一般会选择用抗生素，如果是小孩，不过敏时多选用头孢或青霉素类抗生素，如果是成年人，还可以选择喹诺酮类抗生素。如果扁桃体肿大，尤其是急性化脓性扁桃体炎，伴有或不伴有扁桃体周围炎，建议静脉给予抗生素。还有部分扁桃体肿大伴有吞咽困难、异物感，可能由扁桃体肿瘤引起，此时口服药物可能效果较差，需要进一步明确诊断以决定后续治疗。

很多打呼噜的人都是由他人，尤其是枕边人、家人所发现的，睡着了以后，无论是深睡眠，还是浅睡眠，都处于一种无意识的状态。除非打呼噜憋气太严重了，把自己憋醒，否则根本不知道自己打呼噜，或者说即使憋醒了，呼噜就停止了，也不知道自己在打呼噜。但是也不排除一部分严重打呼噜的，根本还没有睡着，就发生了气道塌陷，出现了鼾声。对于打呼噜，有中枢性的、周围性的、单纯性、阻塞性的鼾症，在临床上如何鉴别。建议去做睡眠呼吸监测，也就是临床上常说的PSG检查。在一个特殊的有专门仪器的检查室，需要住一晚，至少7个小时的睡眠过程监测，监测血压、心率、脑电、肌肉活动、眼动、觉醒等，从而对打呼噜的类型进行鉴别，最终给出合理的治疗方案。

怀孕时候如果得了过敏性鼻炎，老打喷嚏对宝宝会产生一定影响，主要的影响包括以下几个方面：1、打喷嚏的时候增加腹压，子宫可能会产生一定的收缩作用，严重的时候可能会造成一过性的缺血。尤其是有些孕妇可能出现宫颈机能不良。而增加腹压，可能会导致胎儿早产。所以过敏性鼻炎在怀孕的时候，尤其是老打喷嚏，还是要得到一个控制，否则可能会造成早产；2、有过敏性鼻炎的孕妇一定要小心，因为会有一定的遗传倾向。得过敏性鼻炎的孕妇如果生了过敏性鼻炎的宝宝，宝宝可能在早期的时候，在出生3-5个月的时候，湿疹的症状会比别的没有过敏性因素的宝宝更重；3、而且怀孕时候得了过敏性鼻炎，鼻塞也会比较重。因为孕期由于黄体酮的钠水潴留作用，造成人的浮肿。过敏性鼻炎可能会加重鼻塞的症状，鼻塞严重会引发缺氧，而且影响到睡眠、呼吸，可能引起孕妇情绪不稳定。孕妇的情绪不稳定，对肚子里的宝宝会产生一定的影响。所以如果是在孕中晚期，过敏性鼻炎引发大量喷嚏的情况下，可以用一些药物来进行对症治疗。

如果进食的时候不小心将食物卡在喉咙管里，首先要禁食禁饮，其次尝试是否能用手将食物抠出，最后如果无法抠出，可以采用催吐的方式将食物吐出，或通过咳嗽将食物咳出。如果上述三种方法都没有成功，建议前往耳鼻喉科做电子喉镜，查看食物是否卡在梨状窝或会厌谷等区域。如果是，尝试着用异物钳或纤维电子喉镜非常纤细的异物钳将异物取出。如果食物比较大，如卡了一块带肉的骨头或胶囊，用异物钳取不出来，建议使用胃镜的钳子将异物取出，抓力比较大一些。以上方法均无效时，需要前往耳鼻喉科，在全麻食道镜下取出异物。

扁桃体发炎第8天吃什么东西，关键在于扁桃体发炎现在有什么症状。如果是病毒感染性的扁桃体发炎，多是由感冒所引起的，大多是自限性的，一般7天以后，症状就可能会消失了。这个时候通常可以接近正常饮食了，但是由于病刚好，还是要避免辛辣刺激，多喝水，注意休息。如果是细菌感染性的，且积极地进行治疗了，在一周以后，基本上症状有比较大的改善和恢复。此时如果还有吞咽疼痛等不适，可以进食软食，切记不要吃辣椒，不要吃胡椒，不要吃辛辣煎炸的一些食物，同时多注意休息，多喝水。还有一部分患者，可能是化脓性扁桃体炎伴有扁桃体周围炎，甚至扁桃体周围脓肿，在8天的时候，可能病症没有得到改善，也没有恢复，可能吞口水都疼。这个时候，建议流质饮食，少吃多餐，比如排骨汤、鸡汤、鱼汤，牛奶、豆浆、稀饭，都是可以吃的。在饮食控制以外，一定要积极治疗原发疾病。

目前并没有哪一研究资料明确指出，过敏性鼻炎可能会导致不孕不育，过敏性鼻炎并不会对怀孕这一事件造成太大影响。但是怀孕后如果仍有过敏性鼻炎，可能会对怀孕的进程，而且可能会对孕妇产生一定的影响。具体分析如下：1、打喷嚏可以增加腹压，可以让子宫产生收缩，部分保胎的孕妇可能会出现早产等不利影响；2、有过敏性鼻炎的孕妇很可能会生出有过敏体质的宝宝。宝宝在出生后3-5个月，湿疹这种过敏症状可能会比其他宝宝要重，可能比较难护理；3、怀孕期的孕妇由于激素水平改变，如黄体酮分泌较多，体内水肿可能会加重鼻塞。再加上本来就有过敏性鼻炎，鼻塞可能会比较严重，孕妇可能会感到缺氧、喘息、心情烦躁等，对孕妇产生心理和身体上的影响，从而影响到肚子里的宝宝。