杨立涛

胃镜检查通常不会有危害，但多数患者害怕进行胃镜检查，因为胃镜检查过程会引起不适，患者会感觉到恶心。现在可以进行无痛胃镜，在麻醉状态下进行胃镜，从而患者会处于半清醒、半麻醉状态，减少胃镜带来的不适感。 无论是普通胃镜还是无痛胃镜，均不会对患者造成伤害，所以建议有胃部不适或者上腹部不适、恶心、嗳气等患者，尽早进行胃镜检查。

胃间质瘤通常不会导致后背痛，因小胃间质瘤不会存在明显症状，即使后续胃间质瘤长大，也仅会引起一些腹部包块、腹部胀痛等症状。胃间质瘤不同于胃癌与胰腺癌，因胃癌在进展期或晚期时候，可能会因腹主动脉旁淋巴结转移，压迫腹主动脉旁周围神经，引起腰背痛，而胰腺癌在进展之后，肿瘤侵犯到腹主动脉旁神经，也可能会引起后背痛，但胃间质瘤不会。胃间质瘤通常是局部生长，不会引起淋巴结转移，更不会引起腹主动脉旁周围淋巴结转移，所以不会存在后背痛症状。 如果胃间质瘤患者出现腰背部疼痛，也要进行进一步检查，排除其它疾病或合并其它疾病可能，以免误诊。

胃黄色瘤是发生在胃黏膜的脂质沉积性疾病，此前认为是一种罕见无症状的胃良性病变，因外观是黄白色，组织病理学上由充满脂质的泡沫细胞集聚而成，但是近年来有研究认为胃黄色瘤，与胃溃性肿瘤有相关性，可能是胃癌预测指标。 胃黄斑瘤发病病因、发病机制不明确，可能是胃黏膜慢性炎症、老化，脂质代谢异常，以及物理、化学刺激引起。多数研究认为胃黄色瘤无需治疗，但要定期进行内镜检查，因通常伴有其它症状，如慢性胃炎、Hp感染、脂质代谢紊乱、基础疾病等。因此控制慢性炎症、控制Hp感染、消除脂质代谢紊乱，以及积极治疗基础疾病，均会有助于黄色瘤消退。