杨洁

干眼症主要问题相当于正常人的黑眼睛珠，黑眼珠表面有一层泪膜，泪膜通过眼睛眨眼，不断使泪液均匀分布在黑眼睛珠上保护眼睛。当出现干眼症以后，泪液绝对不足或者相对不足，会使泪膜没有润滑作用，轻度或者中度干眼，用药物是可以缓解。重度干眼以后仅靠药物不能控制，长期眼干不能得到润滑，黑眼珠就会出现角膜病变，严重可以出现新生血管性角膜病变，严重者可以失明。所以应该重视干眼，提前或者及时到正规医院对干眼症进行有效治疗。

干眼症和生活方式、生活习惯有密切关系，通常干眼症不需要手术。比较顽固、重型干眼需要做手术，因为当出现顽固和重型干眼，泪液几乎不分泌或分泌很少，不足以有效水分润滑眼睛，所以可以做泪点栓塞，不让泪水通过泪道排走，积存泪液以达到缓解眼干的作用。 当出现眼部并发症，比如角膜病变，严重可以做角膜手术。干眼症还和外伤，甚至与脑部手术有关，眼睛或者三叉神经、面神经病变，眼睛闭不上形成干眼，这时可以做绷带镜，更严重可以做眼睑缝合缓解眼干涩症状，治疗部分干眼病。

眼睛发干、视力模糊是视疲劳的表现。眼睛发干要除外其他疾病引起，最好到正规医院进行客观检查和主观结合的问卷形式进行明确诊断。视力模糊概念其实很宽泛，也需要进行客观检查，除外其他眼病，比如白内障、青光眼，还有眼底疾病，通过正规医院正规的检查除外其他器质性疾病以后，再结合病人病史描述和主观问卷，才可以诊断视疲劳。

眼角长疙瘩的治疗首先要看眼角长疙瘩的部位。眼角指内眼角，因为眼角有大眼角和小眼角两个。内眼角一般叫大眼角，外眼角叫小眼角。如果发生在内眼角，就是大眼角长疙瘩，还要看部位，如果发生在白眼珠部分长疙瘩，最多见翼状胬肉和睑裂斑两个病。胬肉比较大，可以做胬肉手术，是目前比较成熟的手术方式，胬肉会长，最后遮盖整个眼睛，如果是睑裂斑，就不需要进行干预，一般不长，也不会对眼睛造成影响。 如果是眼皮上长疙瘩，要诊断是麦粒肿，还是霰粒肿，还是其他肿瘤，最常见麦粒肿和霰粒肿。麦粒肿和霰粒肿俩不一样，麦粒肿是急性炎症，叫睑板腺炎，就像疖子一样疼，有红、肿、热、痛这些症状，而霰粒肿是慢性炎症，患者一般不疼，但是不疼不痒就长了疙瘩，治疗方法不一样，应该到正规医院进行正规诊断，正规治疗。