来芹美

临床上老年患者突然晕倒又立即清醒可称为晕厥或昏厥，主要由于短暂性脑缺血发作所导致，患者可突然发作并迅速恢复，较少出现后遗症。临床形成原因具体如下： 1、脑源性晕厥，常见原因为脑梗死； 2、心源性晕厥，常见原因为心律失常。患者可发生阵发性心动过速、心动过缓、心脏传导阻滞或急性心梗，从而导致患者心脏射血分数下降，出现晕厥症状； 3、血管舒缩功能障碍，常见原因为体位性低血压。患者在体位发生改变时，血压可突然下降，从而导致短暂性晕厥。 老年患者发生晕厥时，应及时至医院就诊，明确诊断积极治疗，从而避免病情发生恶化。

临床上引起老年患者胸口发闷的病因具体如下： 1、功能性胸闷痛，老年患者因长期处于空气不流通的室内可引起胸闷症状，此外与他人发生不快或争执时，也可出现胸闷症状。患者可通过休息、开窗通风、情绪改善等方式，缓解自身胸闷症状； 2、患者出现胸闷症状也可为疾病先兆，务必引起高度重视。若老年患者出现胸闷症状，可考虑为冠心病引起的心绞痛。临床上引发冠心病的危险因素为高龄、高血压、高血脂、高血糖等，同时抽烟、缺乏锻炼等因素也可导致患者发生心脏疾病； 3、呼吸系统疾病、神经系统问题、消化系统问题均可导致老年患者出现胸闷症状，建议患者至医院明确诊断并对症治疗。

老年患者双脚浮肿的原因具体如下： 1、与生活习惯相关，部分老年患者口味较重，盐分摄入量较多，因此易引起浮肿症状。而部分老年患者缺乏运动且长时间保持坐姿，也可导致双脚出现浮肿。此外部分老年患者食欲较差，蛋白质摄入量不足，从而引起低蛋白血症，导致浮肿的发生； 2、部分脏器疾病可引起老年患者双脚出现浮肿，如心衰、肾功能衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退、血管源性疾病等。 老年患者出现双脚浮肿的症状时，需至医院进行详细检查，尽早明确病因并进行针对性治疗，从而缓解浮肿症状。

临床上老年人群定期体检可尽早预防疾病的发生，具体项目如下： 1、基础检测项目，如血糖、血压、血脂、肝肾功能、眼压、眼底变化等； 2、颈动脉、肝胆、胰腺等B超检查及肺部低剂量CT检查； 3、骨密度检查，老年人群易引起骨质疏松，因此50岁以上老人或45岁以上女性需定期进行骨密度检查； 4、胃肠镜检查或常规大便隐血检查； 5、老年女性需定期进行妇科检查，而老年男性则需定期进行前列腺检查。 老年人群应定期进行体检，并及时将自身不适症状告知医生，以便医生进行额外补充检查，且发现问题后应积极治疗。

临床上老年患者记忆力减退的处理方法具体如下： 1、训练老年患者集中注意力做事，若老年患者将注意力集中至某件事情上，则不易遗忘； 2、患者应充分学会利用大脑，并进行规律、不间断的利用。同时患者也需保证充足睡眠，从而使大脑得到充分休息。此外患者适当用脑后，应短暂休息或进行户外活动； 3、患者可通过听音乐活跃自身大脑细胞，同时也需尽量避免过度紧张、焦虑、激动，从而防止不良情绪对大脑细胞造成刺激； 4、食用增加记忆的食物，如杏仁、香蕉、葡萄、橙子、海藻、鱼等。上述食物中富含乙酰胆碱，此种成分可有效提高患者记忆，缓解患者记忆减退的症状。

老年衰弱综合征评估方法可分为Fried衰弱综合征标准、衰弱指数、FRAIL量表等。其中Fried衰弱综合征标准适用于医院或养老机构，而衰弱指数评估适用于专业人员，FRAIL量表则更适用于快速临床评估。临床上具体可按照以下标准进行评估： 1、在无人为干预的情况下，体重逐年下降4-5kg； 2、检测握力，若男性握力下降至22kg以下，而女性握力下降至14kg以下，则为衰弱前期症状； 3、步行速度，若男性每分钟少于39m，而女性每分钟少于36m，则出现衰弱症状； 4、自我感觉疲劳； 5、运动能力下降。 患者出现上述症状，则可考虑为衰弱前期，需进行有效监测，并至医院进行相关评估。衰弱为一种疾病且并不可控，但可进行有效防范，从而减缓衰弱程度。若患者及时给予有效干预，可改善自身生活品质，并延长自身生命。

临床上衰弱为一种疾病，也具有医学标准。老年衰弱综合征诊断标准具体如下： 1、不明原因的体重下降，患者并无节食或运动情况下，体重逐年下降4.5kg以上； 2、疲劳感增加，如扫地、运动时可产生疲累； 3、手部握力下降； 4、步行速度下降； 5、低体能状态。 若患者出现上述3条以上症状，则可判定为衰弱综合征。若患者出现上述1-2条症状，则为衰弱前期症状，应及时干预尽早治疗。

老年人群衰弱的危险因素具体如下： 1、遗传因素，每人的终极寿命与遗传因素密切相关； 2、生长发育，若患者生长发育前期机体营养供给充足且注重体育锻炼，则可延缓衰弱症状的发生； 3、共病，研究发现冠心病、脑卒中、髋部骨折、慢性阻塞性肺病、糖尿病、关节炎等共病患者发生衰弱的概率较高；而恶性肿瘤、肾衰竭、艾滋病等疾病也可促使患者发生衰弱； 4、营养不良，日常营养摄入量不足或营养评分较差的老年患者易发生衰弱； 5、不良的生活方式，如抽烟、熬夜、酗酒等均可促使衰弱的发生； 6、精神心理因素，若老年患者出现忧郁焦虑、痴呆等问题，也可增加衰弱的发生率。