李青

脑溢血患者手术后若生命体征平稳、病情稳定，且复查头部出血量已明显减少，可于病床旁进行康复治疗。可帮助患者翻身、活动上下肢，以减少压疮发生机率，避免形成深静脉血栓，防止关节粘连及其他并发症。应加强肺部康复护理，促使患者咳出痰液，减少肺部感染。患者应加强营养，可插鼻胃管，鼻饲流质性食物，并做好大小便管理。当患者情况好转时，可进行坐、站、步态、言语康复及心理康复等，使病人建立信心，逐步回归社会。

脑溢血后遗症能否治好，由患者具体情况决定，脑溢血发生部位及缺血范围大小直接影响后遗症恢复程度。丘脑出血的患者伴有疼痛、麻木等症状，恢复较慢，预后差；小脑发生脑溢血的患者可出现平衡功能障碍，走路不稳、精细活动较差，不易恢复；基底节区出血的患者可出现肢体活动障碍，预后较好；顶叶部位脑中风、出血量小的患者恢复较好，甚至可完全恢复。患者发生脑溢血后1-6个月为黄金恢复期，应积极进行治疗。

尿不尽较为常见的原因是膀胱感染。膀胱内部存在两个输尿管开口和一个尿道开口，三者形成三角区。在正常情况下，当尿液达到一定量时，会刺激三角区会产生尿意，进而膀胱开始排尿，这是正常情况。 但在异常情况下，例如疾病、炎症刺激三角区，患者会存在尿感。尿不尽是指存在排尿的感觉，但是没有尿，常见原因是尿道感染。引起尿道感染原因很多，例如老年女性或糖尿病患者，容易出现尿路感染。此外，肾结石、前列腺增生、闭塞尿道等，都会引起感染。所以当患者出现尿不尽后，首先要明确有无感染，如果存在感染，还应明确引起感染的原因。

肾结石患者喝茶对于疾病有一定影响，但茶同时又能将水带进去，所以肾结石患者喝茶也有利，对于肾结石患者而言，喝茶的利弊具体分析如下：1、弊：部分肾结石是因为尿中的草酸盐过高造成，茶叶中有各种好东西如茶多酚，但也有部分草酸存在，尤其是比较浓的茶，其中的草酸含量比较高，对肾结石形成有帮助，对于肾结石患者术后或后期治疗，都会带来不好的影响；2、利：茶又能帮助患者多饮水，由于肾结石患者术后的饮水量要每天超过2500ml。对于部分患者而言，2500ml的饮水量如果是喝白水，此类患者通常接受不了，但如果是喝茶，可以比较好地接受，对于此类患者而言，建议可以喝淡茶。喝淡茶能帮助患者摄入水分，对于恢复有一定的帮助。总体而言，喝茶对于肾结石患者的利弊需要进行权衡。

前列腺增生的患者可以无需治疗，但需根据患者的情况而判断。前列腺增生是慢性老年性的良性疾病，目前随着人们生活水平的提高，通常患者是体检才发现前列腺增生疾病。通常在体检时，医生可能告知患者发生前列腺增大，但其中40%的患者没有症状，即患者并没有尿频、尿急、排尿不畅的症状，对于无症状的患者无需治疗。因此患者其实需分清概念，即前列腺肥大并不是医生所说的前列腺增生症。前列腺增生症是前列腺肥大或前列腺增生所引起的症状，即排尿困难。临床最通俗或最标准的语言是进行性排尿困难，患者表现为排尿滴沥、尿等待、夜尿多、尿频等，上述症状均是前列腺增生所引起的症状，临床称为前列腺增生症。前列腺增生症的患者需要治疗，而单纯前列腺增生且任何症状的患者，则不需要治疗。一旦出现前列腺增生症，患者便需要进行规律、有效的治疗。如果不进行治疗，患者的膀胱功能和肾功能可能出现持续进行性损害，甚至可能导致患者发生肾功能衰竭，甚至可能出现死亡。

前列腺增生患者需要终身服药，如果是前列腺增生症引起的症状，并开始需要药物治疗的患者，便说明前列腺增生导致的症状已经失代偿。膀胱逼尿肌的增强压力，不足以使尿液完全排出膀胱，此类患者需要口服药物治疗，通常使用α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂进行治疗，需要终身服药。一旦停止服用药物，患者前列腺增生的症状可能越来越重，甚至可能出现排尿梗阻的情况，发生尿潴留，如慢性尿潴留和急性尿潴留，还可能出现严重尿失禁。部分患者还可能出现肾功能减退的情况，甚至个别严重的患者，可能出现肾功能衰竭、尿毒症，甚至危及生命的情况。因此患者一旦发生前列腺增生而开始服药，便需要规律、有效的服药，而且服用的药物基本需要终身服用，除非进行手术治疗，而消除前列腺增生的疾患，变长痛为短痛，完全、彻底的使前列腺增生得到改善。经过术后治疗并痊愈的患者可以不服药，完全用药物治疗的患者，属于一种伴病生存状态，如高血压、糖尿病的患者，一般需要终身服药。

大部分的尿道结石是在男性当中产生，女性因为尿道比较短，尿道也比较宽，所以一般女性产生尿道结石很少。男性因为尿道比较长，结石一般还是从上尿路下来，但是如果结石比较大，或者尿道有问题，结石就会残存在尿道当中，还会进一步长大。如果结石长大了或者是尿不出，需要以下有几种方法： 1、在医院由医生通过外力的手段把结石钳夹出来； 2、如果再大一点就用尿道探子把结石推回到膀胱里，然后做进一步的碎石，超声波引导的碎石或者是激光碎石，这都是极微创的手术； 3、再大一点的结石，可能病人就合并有尿道的问题，比如尿道畸形，还要进一步处理引起尿道结石的其他病。

前列腺炎患者不需要戒色，临床在治疗前列腺炎时，鼓励患者进行规律的性生活。对于急性细菌性前列腺炎的患者，临床要求患者暂时停止性生活，在疾病发作期间，患者前列腺可能充血、水肿得比较严重，前列腺腺囊开口可能被堵塞，如果此时进行性生活，前列腺液不能完全排出而可能造成水肿或充血加重，前列腺可能发生瘀滞。但对于慢性非细菌性前列腺炎的患者，临床鼓励患者进行性生活，规律的性生活对于前列腺炎的恢复有好处。患者发生前列腺炎时，前列腺分泌的前列腺液中存在炎性细胞和大量坏死组织，患者进行性生活时排出前列腺液，便将上述物质排出体外，对于前列腺炎的恢复有一定好处。但对于慢性非细菌性前列腺炎的患者，建议其在性生活时戴避孕套，做好一定的隔离措施。

20岁前患前列腺炎是可以接受的现象，因为前列腺炎其实是男性青春期后的常见疾病，虽然不是正常的现象，但是是常见的疾病。有统计数据表明，90%的男性一生当中都会发生前列腺炎，青春期后前列腺充血、水肿，为前列腺炎的征象。前列腺炎分为细菌性和非细菌性两大类，细菌感染造成的前列腺炎称为细菌性感染性前列腺炎，无细菌感染造成的前列腺炎称为非细菌性前列腺炎。这两类炎症治疗手段几乎一致，只是细菌性前列腺炎有抗菌素介入。即使患有前列腺炎，性心理、性兴奋也同样存在，而且青春期后只要前列腺充血、水肿，就会有前列腺炎发生。

通常在治疗前列腺炎时，尤其对慢性前列腺炎的患者而言，医生会要求进行规律性生活，即规律的进行勃起。规律性生活表示性生活的次数不能过多，但是也不能不进行性生活。规律的性生活能使前列腺液正常排泄，对炎症治疗有一定好处，勃起也是规律性生活的一部分，通常对患者而言有好处。一般并不主张患者进行频繁的性生活，即频繁勃起，因为频繁勃起会使前列腺局部充血、水肿、加重炎症。因此过度进行性生活，对前列腺治疗有害，而且会加重前列腺炎的症状和严重程度。对于慢性前列腺炎患者，通常要求其具有规律的性生活。对于急性期的前列腺炎患者，尤其是急性细菌性前列腺炎患者，通常并不建议进行性生活。患者在出现所谓的勃起以后，通常会造成精液排泄，由于急性炎症期患者会出现排泄障碍，因此可能使患者的炎症加重，此时勃起对于前列腺炎的治疗有害。