李霁

小儿脑炎有病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎，不同脑炎的治疗方式不一样，因为需要抗病毒、抗炎或抗结核治疗。如果小孩出现脑炎的症状，如惊厥、肌力增高、机体强直，要马上带到医院查，注意脑脊液，头颅CT、核磁、血常规、血培养，看孩子是不是真的得了脑炎。另外脑炎的类型具体是哪一种，判断出具体类型的脑炎，进行对症治疗。如果在脑炎治疗好了之后，在脑炎恢复期，要看具体症状，进行相关康复治疗。有些孩子脑炎在后期可能有肢体活动不利或其它症状，可以做中医相关的针灸治疗。

讲解医师：李霁  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院儿科
儿童多动症治疗方法主要有药物治疗和非药物治疗。在学龄前的儿童，一般都主张进行非药物治疗，像认知疗法、父母学习管理班、特殊教育项目，还有一些社会化的技能培训，还有一些感统训练之类的。而药物治疗主要分为中药和西药，中药就需要把孩子带到医院来进行辨证论治，大多数的多动症患儿主要是脾肾两虚，所以在治疗中一般都是以补肾经为主进行治疗。具体用药建议到医院就诊。

讲解医师：李霁  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院儿科
脾胃虚弱可能有很多症状，比如不吃饭、腹泻、腹痛，都是脾胃虚弱引起来的，如果单纯觉得这个孩子可能是脾胃虚，舌苔有点发白，爱感冒、汗多这种情况，要是想补补脾胃、做日常的保健按摩，可以没事补一下脾土、运一下八卦，经常揉一揉足三里，平时呢可以顺时针的方向按摩肚子，就是揉腹，做200-500下都可以。另外揉腹之后可以把按揉的手这放到孩子的肚脐就是神阙上，大概放5分钟左右，都是能够很好的补脾胃作用，归根结底主要是补脾土、运八卦，然后揉腹、还有足三里位置。另外如果孩子是偏寒的脾虚，在揉的时候可以是蘸着葱姜水一起揉，可能效果能更好一些。如果孩子脾虚伴着经常容易积食的情况下，可以在运脾土、运八卦的基础上配合推三关，也会好一些。

讲解医师：李霁  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院儿科
孩子咳嗽要按摩几天，得看症状而定，一般宝宝咳嗽大多数原因都是外伤或者内伤，就是外感和内伤两种。外感咳嗽如果比较轻，可能推拿1-3天就会很有效果，有的孩子就会不咳了。外感咳嗽得主要病因是乍暖乱脱衣或一热一冷、汗出没有干导致，这个时候可能咳的声音不是很通畅，有流鼻涕，脸是红红的，嘴唇也是红红的，有的伴有低烧，有的不伴低烧，鼻子有的时候堵的声音比较重。主要用的手法就是分阴阳、开天门、运太阳、运耳后高骨、运八卦、掐二扇门、揉肺俞，还有天门入虎口、推肺经、按肩井，这些方法比较好。如果内伤咳嗽可能推拿的时间会比较久，可能是2周或1个月都有可能。因为内伤咳嗽大多数都是久咳，发病可能是因为有热，而且病的时间也比较长，可能平时的身体比较虚。如果是这样推拿手法也是要分阴阳，能用运八卦、推脾土、推三关、推六腑、推肺经、揉肺俞、掐二人上马，还有天门入虎口。具体推拿到底是多长时间，肯定要看病情才能明确，单纯咳嗽会推几天能好是没有确切数据的。

中医认为儿童感冒、发烧与正气虚、卫外不固有关，易造成流感外邪入侵，邪毒久滞，稍遇久作，反复不已。治疗上以扶正祛邪为主，对症治疗。西医认为感冒、发烧与儿童抵抗力低下，以及呼吸系统发育不完善有关，具体病因如下： 1、小儿鼻腔、呼吸道相对较短，病毒易滞留在内，造成反复感冒； 2、长期饮食不节，易造成体内积食、内热太盛，引起感冒发烧； 3、缺钙、维生素D者易造成感冒、发烧； 4、精神因素、贫血、营养不良均可造成反复感冒、咳嗽等症状。

宝宝肚子疼有很多原因，具体如下： 1、有的是肠痉挛，有的是肠系膜淋巴结炎； 2、积食； 3、外感发热之后的腹痛； 4、还有的是消化系统的其它疾病，如胃炎、十二指肠炎； 5、还有外科类疾病，如阑尾炎，很多因素都能导致小儿腹痛。 家里面大多数情况下，家长判断孩子的腹痛都跟肠痉挛有关系，肠痉挛的孩子一般腹痛时会有剧烈的疼，而且可能疼时非常剧烈，什么都做不了。但可用热水袋去敷一敷肚子，或揉一揉肚子，甚至是安抚一下，会有很好的缓解。如果孩子在腹痛时，去做安抚，或热敷或者揉腹，效果都不是很明显，还伴呕吐、腹泻或发烧的情况，一定要到医院就诊，让医生触诊一下，看具体疼痛的部位是哪里，然后再做具体明确的诊断，对症治疗会比较好。

宝宝肠套叠一般用彩超检查，用彩超可以直接看到腹腔内情况，确定有无肠套叠。有一些特殊情况，可能要用到腹部CT或者肠镜才能检查出来。但是家长如果遇到宝宝腹痛而且大哭不止，还有大便带血的现象，就要马上带宝宝到医院，明确是否为肠道疾病，如肠套叠。肠套叠一般都需要全身检查，并且要借助仪器检查，所以无法在家中检查。如果宝宝出现剧烈腹痛、大哭、疼得比较严重，就建议及时到医院就诊。如果疼痛特别严重，可以在送医的过程中揉内关穴、三里穴，减轻疼痛症状。检查一般用彩色超声，俗称彩超，可明确是否为肠套叠，具体情况要到医院具体分析。

六岁儿童如果发育迟缓，在身高、体重方面达不到同龄人的正常值，身高不足115cm，体重不到18-23kg。另外在智力上，六岁儿童已经到了上学的年龄，所以正常可能会说话、写字、画画，而发育迟缓的儿童不具备这个能力，可能写字、画画都是乱涂，没法规规矩矩坐下写字，说话也是前言不搭后语，不爱跟同龄儿童玩，也不爱跟别人说话，讲故事也无法完整复述。另外正常六岁儿童的运动协调性很好，可以进行跳绳、游泳，还有正常的体育锻炼，而发育迟缓的儿童协调性不好，走路的步态也较差，做游戏的能力等各方面也不好。所以家长如果觉得儿童发育迟缓，主要可以从身高、体重、学习认知能力，还有运动几个方面进行评估。

新生儿大便次数多是正常现象，有的孩子可能1天6-11次，而且大便普遍偏稀。如果孩子精神状态好，吃、睡、玩都不耽误，而且体重、身高都在正常值范围内，规律增长。这种情况下，即使拉肚子大便次数很多并且便质稀也不用很在意。有些新生儿大便次数很多，水样便，身高、体重都不达标。这时就要到医院检查有没有乳糖不耐受或者牛奶过敏现象。现在有很多新生儿有母乳过敏或者牛奶蛋白过敏，如果是这种情况，就要换成氨基酸配方奶粉来吃，减少减少消化道过敏症状来止泻，才能更好的帮助其生长。

百日咳的初期是普通上呼吸道感染的症状，但是在初期传染性极强。如果考虑孩子是百日咳，要问孩子从刚开始咳嗽到现在，家里人是不是都在咳嗽。另外初期过了之后，是经咳期，会剧烈咳嗽、持续咳嗽，咳嗽严重，可能白天黑夜没有缓解。如果孩子咳是这种情况，达到经咳期，就要带到医院就诊，查一查血常规、痰培养或细菌培养，看有没有百日咳菌。如果孩子查出来确实有百日咳菌，需要相关对症治疗。如果查出无百日咳菌，细菌培养是阴性，一般应该与百日咳没有关系，可以请医生听一下，看肺部是怎么回事，或拍胸片看整个气管、支气管、肺部问题，进行对症治疗。