李霁

儿童反复感冒常见原因如下： 1、免疫功能不健全：三岁以上儿童，从母体获得的免疫蛋白逐渐消失，且自身抗体尚未完全形成，易遭受病菌侵袭； 2、微量元素缺乏、贫血； 3、呼吸系统构造发育尚未完善：鼻腔、呼吸道相对短小，鼻腔内无鼻毛，细菌、病毒易向下侵袭。如下呼吸道支气管相对狭窄，还易形成慢性感染，一旦感染很易泛化。

婴儿特别容易出现缺钙的现象，因为他们本身对钙质吸收要求很大。如果3个月的婴儿晚上睡前出汗、牙齿冒头比较晚的现象，就要考虑是不是有缺钙的现象。具体可以到专业的保健机构或者医院查一下微量元素，看看是否有钙缺乏的现象，也可以做一下骨密度检查，看婴儿的整个钙质发育情况。如果孩子确实是有缺钙现象，但是量比较轻，可以给加米糊来缓解，如果缺钙很严重，就要给婴儿加钙质的药物进行治疗才可以。平时每天要带婴儿到户外活动，去晒晒太阳也是可以的。婴儿对钙质的吸收特别旺盛，所以很容易出现缺钙的现象，建议家长平时要多观察，尤其观察婴儿的睡眠状态，还有整个牙齿的情况。如果觉得不好，就马上带他到医院去检查，以免耽误婴儿的生长发育，引起其它不必要的疾病发生和发展。对婴儿补钙还是很有必须的，如果条件允许，建议婴儿期间持续补钙会比较好。

宝宝痢疾快好的征兆就是大便次数减少、大便成形、没有脓血便。在平时的生活中要注意宝宝的食品安全，不要给宝宝吃腐烂、变质或者被污染过的食物，免得宝宝得痢疾。平时饮食一定要清淡，尤其得痢疾期间，饮食要清淡、好消化，不要给宝宝吃胃肠负担过重的食物。中药治痢疾主要就是中成药，就是葛根芩连丸，可以治疗大多数湿热型痢疾，效果比较好。湿热型痢疾主要症状就是大便稀，而且里急后重、肛门灼热、大便不成形，可能还会有脓血样便，有的宝宝还伴有发热、腹痛，舌苔比较黄、比较厚腻。如果发现宝宝大便次数很多、大便不成形，有黏液或者脓液，可以给宝宝吃葛根芩连丸，疗效比较好。

小儿贫血具体原因如下： 1、很多的孩子是新生儿，因为是早产，所以容易贫血； 2、还有一部分是婴儿到了4个月之后，光吃母乳，母亲体内的铁跟不上，所以有时会出现饮食性贫血。可能要在饮食中加上铁强化的米粉，可以有效缓解症状； 3、后期有些孩子可能有长期饮食不节，吃东西不节制，过于偏食，也容易导致贫血的发生； 4、还有一部分孩子贫血可能是血液病或消化系统疾病导致，或凝血机制异常导致贫血发生。 具体需要让家长带着孩子到医院去查一下相关检查项目，看一下贫血的具体原因。如果是饮食性贫血，就纠正饮食的不良嗜好，正常饮食大多数都可以恢复，如果要是病理性跟遗传或血液病有关，需要对症治疗。

宝宝如果有胀气一般肚子会比较胀，摸着、敲着会有鼓音，另外肠鸣音有时会比较亢进，揉肚子排完气之后就会缓解。宝宝饥饿状态下和胀气一样都会哭闹，也有肠鸣音，但可能揉肚子会哭闹更厉害，且摸腹很平坦，不是膨隆的状态，敲也没有鼓音。如果宝宝胀气难受而哭闹，不吃奶，如果是饥饿，会喝奶。所以宝宝胀气还是饿，一个是看吃不吃奶，吃可能是饿了，不吃一般就跟腹胀有关。另一个可以看腹部是否膨隆，一般腹胀的宝宝腹部都有点膨隆，敲着有鼓音的感觉，而饿哭的宝宝腹部不膨隆，敲也没有鼓音。

讲解医师：李霁  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院儿科
孩子咳嗽要按摩几天，得看症状而定，一般宝宝咳嗽大多数原因都是外伤或者内伤，就是外感和内伤两种。外感咳嗽如果比较轻，可能推拿1-3天就会很有效果，有的孩子就会不咳了。外感咳嗽得主要病因是乍暖乱脱衣或一热一冷、汗出没有干导致，这个时候可能咳的声音不是很通畅，有流鼻涕，脸是红红的，嘴唇也是红红的，有的伴有低烧，有的不伴低烧，鼻子有的时候堵的声音比较重。主要用的手法就是分阴阳、开天门、运太阳、运耳后高骨、运八卦、掐二扇门、揉肺俞，还有天门入虎口、推肺经、按肩井，这些方法比较好。如果内伤咳嗽可能推拿的时间会比较久，可能是2周或1个月都有可能。因为内伤咳嗽大多数都是久咳，发病可能是因为有热，而且病的时间也比较长，可能平时的身体比较虚。如果是这样推拿手法也是要分阴阳，能用运八卦、推脾土、推三关、推六腑、推肺经、揉肺俞、掐二人上马，还有天门入虎口。具体推拿到底是多长时间，肯定要看病情才能明确，单纯咳嗽会推几天能好是没有确切数据的。

儿童支原体咳嗽，咳起来特别重。支原体咳嗽时、感染时，听咳就能判断出来。因为是剧烈的阵咳，而且是持续时间特别长的咳、睡前也咳、睡觉过程中有咳、睡醒也在咳。咳的时候有好像要把肺都咳出来的感觉，就是痉咳期的感觉。后期还是咳，但咳的没有那么重，偶尔咳一下，但咳的时候一般都是连续的咳一阵，感觉有痰在咽部，但是很难咳出来，为较黏、泡沫样的痰，只有一点。但咳的时候有痰在嗓子里不容易出来的感觉。支原体咳一般是夜间咳的最厉害，所以如果家长发现孩子在夜间咳的特别厉害、连续阵咳、有痰不容易出来的，建议到医院查支原体是阴性的还是阳性的。

如果孩子黄疸出现的时间很快、颜色较黄、进展速度越来越快、皮肤越来越黄，并且对周围的感知力下降，叫他或陪他玩都没有反应，就应该到医院就诊，检查红素水平是否存在较高的现象，同时要查血尿常规、腹部超声，明确是否存在溶血性黄疸。需要明确孩子是病理性黄疸，还是生理性黄疸，观察黄疸发作的时间和恶化程度。如果发作时间很快，刚出生没多久就开始发作，有黄疸表现，且皮肤表面持续性加重，最好马上到医院就诊，如果确诊为新生儿溶血性黄疸，会对大脑发育造成一定影响，需要尽早治疗原发病，以免影响生活质量和预后。

孩子高烧40℃首先要看精神状态，处理方法如下： 1、如果孩子40℃没有上呼吸道感染症状，只是单纯的烧，用了退烧药之后，可以能吃能玩，状态也很好。这种状况不用特别着急，可以在家给退烧药，多饮水； 2、如果发烧40℃，伴有剧烈咳、喘，还有痰、鼻塞或咽痛症状，肯定到医院去看一下，检查发烧40℃的原因，到底是扁桃体发炎，还是肺炎，还是支气管炎，还是呼吸道感染； 3、如果小儿发烧40℃，在发到40℃时，精神状态特别不好，整个人萎靡不振，也没有力气，必须马上带去医院。还有一种情况是40℃，并伴有孩子高热惊厥的现象，这种情况要到医院去做检查，看有没有脑部感染症状。孩子发烧关键主要看精神状态，不看温度高低，如果精神状态好，就算温度很高也没有问题，如果精神状态不好，就算温度很低，也必须要及时就诊。

讲解医师：李霁  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院儿科
儿童多动症治疗方法主要有药物治疗和非药物治疗。在学龄前的儿童，一般都主张进行非药物治疗，像认知疗法、父母学习管理班、特殊教育项目，还有一些社会化的技能培训，还有一些感统训练之类的。而药物治疗主要分为中药和西药，中药就需要把孩子带到医院来进行辨证论治，大多数的多动症患儿主要是脾肾两虚，所以在治疗中一般都是以补肾经为主进行治疗。具体用药建议到医院就诊。