李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝脓肿插管引流术后，一般一周左右可以拔管，但具体的拔管时间有差异。通常手术一个星期后，脓液就会被彻底排出，脓腔会被彻底清除，不会再有多余的脓液。如果能够及时进行消炎、保肝等药物的治疗，脓腔的功能也会得到改善，所以一天的脓液排出量很小，可以随时拔出。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊积液是否需要手术治疗，主要取决于胆囊积液的形成原因、积液量和积液性质、治疗效果等。1.胆囊积液的形成原因。严重的感染性疾病，一般不能用传统的方法治疗，需要外科手术。如果是由于某些疾病引起的，并且不是很严重的感染，保守治疗是可以避免的。2.积液量和积液性质。如果胆囊积液是一种感染，而且数量很大，保守治疗无法控制，导致积液感染加重，需要手术，包括引流、手术切除等。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊窝积液的原因主要有手术原因、严重胆囊炎等。1.手术原因。胆囊内有少量积液，要看积液的性质和数量。如果积液不多，而且很透明，在术后属于正常现象。因为胆囊被摘除后，胆囊窝里会有一些液体积累。如果不是感染或者其他原因，问题不会太大，定期复查即可。2.严重胆囊炎。胆囊窝积液不是胆囊手术造成的，如果胆囊炎症比较严重，胆囊周围充血、水肿、液体积聚等，有可能是由于胆囊炎导致胆囊破裂，导致胆汁流出，导致胆囊窝脓肿、胆瘘等。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石可以采取保守的方法治疗，但是具体还是要根据结石的大小判断。胆结石体积处于偏小状态的，一般是可以通过保守方法治疗，在出现胆绞痛症状之后可以通过口服解痉止痛的药物治疗，比如双氯芬钠和酮洛芬能够达到快速止痛的效果。也可以通过口服利胆的药物改善，比如去氢胆酸片和熊去氧胆酸片，可以改变部分胆汁的成分比例，可以适当融化胆结石或阻止结石的生成。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊切除后胆汁反流可以通过饮食调理、药物治疗等方法来改善。胆囊在切除之后不能储存胆汁，所以会造成胆汁反流的症状，有可能会造成食欲不振和厌油腻的情况。在饮食上要以清淡和消化的饮食为主，尽量避免吃油腻性的食物，同时还需要减少高热量以及高胆固醇的饮食，这样才能减少胆汁反流的概率，也能避免胆汁反流之后所造成的临床症状加重。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
做肝胆脾B超一般是需要保持8~12小时左右的空腹时间，最好在早晨起来的时候做检查，这样才有利于检查结果的准确。做肝胆脾B超属于一种影像学的检查方法，必须保持空腹的状态下才能做检查，在检查前一天不能吃油腻性的食物，否则会影响到吸收和消化，一般在检查前一天9点之后就不能吃任何的食物，在第2天早晨起来之后就可以到医院做B超检查，能够观察出肝胆脾部位是否出现病变的情况。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊息肉0.6cm一般不属于比较严重的疾病，这时候的胆囊息肉体积并不是特别大，在经过及时治疗之后并且可以得到控制。胆囊息肉是由于胆囊组织长期受到慢性炎症感染所引起的局部隆起性病变。息肉体积0.6cm，一般出现的临床症状是比较轻微，通常会使患者出现腹部疼痛、恶心、呕吐，也可能会出现食欲不振和食欲减退等症状。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石能适量喝豆浆。豆浆内含有丰富的植物蛋白，具有较高的营养价值，且不会存在大量胆固醇和脂肪，对人体并没有任何坏处。而胆结石患者应该注意少吃油腻的食物，防止胆汁分泌增多加重胆囊负担或导致胆囊炎，而豆浆不会导致胆结石发作，所以可以喝豆浆。但是一定要注意适量，豆浆内会含有大量糖分，而过多的豆浆也会加重胃肠道负担，促进胆汁分泌，不利于病情恢复。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎一般可以喝牛奶，少量喝一些牛奶并不会对胆囊炎疾病造成影响，但是必须注意摄入量。胆囊炎在病情发作时会导致腹部出现疼痛感，而且这种疼痛感属于绞痛以及隐痛，还会伴有恶心和呕吐的症状。在急性发作期间可以少量喝一些牛奶，牛奶当中的营养成分含量是比较丰富的，还有多种微量元素及维生素可以补充身体所需的营养。但是要尽量避免过多摄入，否则会加重胆囊的负担，也可能会影响到病情控制。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
切除胆囊有会影响消化功能，可能会出现食欲不振和消化不良的症状。胆囊主要是用于储存以及生成胆汁，如果胆囊切除之后会导致胆汁不足，而且胆汁得不到储存，会流入到肠道部位，容易增加肠胃功能病情发作。同时胆汁不足的情况下也可能会影响到食物的消化和吸收，会导致患者出现食欲减退和消化不良的症状，在吃完饭之后会发现腹部有饱胀感。