李肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈上皮内瘤变，属于宫颈癌前病变的一种。根据病变严重的程度可以分为三级，可以分为低级别以及高级别，还有中等级别的上皮内瘤变。 低级别的鳞状上皮内瘤变，属于分化良好的癌前病变，部分低级别上皮内病变，有自行消退的可能性。因此，对于低级别的鳞状上皮内病变患者，定期复查即可。一般半年复查1次细胞学液基细胞学以及HPV-DNA情况。 然而，对于宫颈上皮内瘤变II、III级的患者，往往需要行锥切手术或者利普刀术。术后根据病理情况，行进一步的治疗，也是需要定期复查的。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌是一组疾病，是比较常见的恶性肿瘤之一。对于口腔癌的诊断，需要结合患者的症状以及临床表现，还有影像学进行判断。口腔癌患者，需要进行的检查，包括血常规、肝肾功能、病毒指标以及原发灶CT或者MRI检查，颈部行MRI检查优于CT检查。同时，还需要排除原发于上消化道和上呼吸道的第二原发癌，需要完善胸部的CT、食管造影、食管镜、胃镜。口腔癌的确诊，完善病理穿刺或者活检，才是诊断的金标准。患者诊断之后需要及早治疗，治疗的手段，包括手术、放疗、化疗、靶向药物治疗等。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
基底细胞癌，是起源于表皮和皮肤附属器基底细胞的恶性肿瘤。基本特点是，肿瘤细胞呈大小不等的集合状，细胞形态大小较为一致，周边的细胞呈栅栏状排列，与周围的组织有裂隙结构。基底细胞癌的治疗以手术切除、放射治疗、化学治疗以及冷冻治疗、激光治疗为主。基底细胞癌往往不会致命，但是，基底细胞癌患者具体的治疗措施，还需要依据病灶的部位、大小以及侵犯的范围、病理类型、分化程度、有无淋巴结转移等情况综合考虑。基底细胞癌患者总体预后较好，对于中晚期患者，经过治疗之后多能够痊愈。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
牙龈癌是指发生于口腔恶性肿瘤的一种，患者的早期症状不典型，起初可能只是牙龈部位的肿胀或者溃疡，出现结节样的肿物等。但是当牙龈癌扩展到牙槽骨的时候，也就是中晚期的时候，会出现明显的疼痛、牙齿松动以及影响咀嚼，并伴有张口困难等。病情进一步的进展之后，会出现剧烈的疼痛，并且引起局部的出血或者感染之后的臭味。肿瘤侵及磨牙区的时候，表现为张口困难，上牙龈癌侵及鼻腔或者上颌窦，会出现鼻塞、出血。牙龈癌晚期患者的预后较差，治疗的手段包括化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗手段。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤，属于先天性的发育异常，该病的发病因素并未完全明确，多见于儿童患者。本病的早期，一般症状不典型或者无症状，密切观察，定期随访即可以，但是容易漏诊或者误诊。当疾病发展到一定程度的时候，会出现口腔以及颌面部的明显肿大。对于口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤患者的治疗，可以考虑局部注射博莱霉素或者平阳霉素等，来抗肿瘤治疗，通过缩小肿瘤来提高手术的治愈率。口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤患者治疗后，总体预后还是比较好的。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤，是一组疾病，在临床上也是比较常见的恶性肿瘤之一。口腔癌患者的生存时间，与临床分期密切相关。早期的口腔癌患者，通过手术治疗的几率比较大。对于中晚期的口腔癌患者，通过放疗、同步的化疗以及靶向药物治疗等，能够明显的提高患者生活质量，延长生存时间，生存时间一般在3-5年。口腔癌的治疗，对功能和美容的要求都比较高，治疗方式的选择，需要结合患者的具体情况。在充分考虑患者意愿的基础上，依照诊疗手段可能产生的功能和美容效果，由专家讨论之后再共同决定。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈非典型鳞状细胞指的是宫颈的上皮内瘤变，属于癌前病变，传统意义上可以分为三级，包括轻度不典型增生、中度不典型增生以及重度不典型增生，其中中度、重度不典型增生、原位癌属于高级别的上皮内瘤变，对于此类患者，往往需要接受手术治疗，包括利普刀术或者锥切手术。对于轻度的不典型增生，有自行消退的可能性，可以选择定期复查或者行物理治疗，如二氧化碳、激光治疗等。由于宫颈非典型鳞状细胞具有恶变的潜能，需要临床重视，发现之后及时处理。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
鳞状细胞癌简称为鳞癌，鳞状细胞癌是指上皮来源的恶性肿瘤的一种，病理检查的时候可以发现角化珠的形成，对于鳞癌病情是否严重，与临床分期有着密切的关系。对于早期鳞癌，通过手术或者放疗，根治的几率比较大，对于中晚期的鳞状细胞癌，往往病情比较严重，但是通过放疗、化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等，能沟改善患者的症状，延长患者生存时间。对于确诊鳞状细胞癌的患者，需要根据肿瘤的具体部位，采取合适的治疗手段进行治疗，鳞状细胞癌的患者预后一般。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
帕洛诺司琼注射液是临床上常用的一种止吐的药物，尤其是对于放化疗之后的患者，如果出现恶心呕吐比较明显可以使用该药。帕洛诺司琼注射液可以用于预防化疗引起的恶心、呕吐的止吐治疗，对于该药在此处效果上是比较强的，属于第三代的 5-羟色胺受体阻断剂，具有较强的治疗效果。 但是该药在治疗的同时也有一定的副反应，常见的副反应包括头晕、头痛以及便秘、腹泻等症状，但是这些症状都是能够耐受的。使用帕洛诺司琼的患者需要观察患者的症状，因为有些患者可能对该药中的成分过敏，需要加强对症处理。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗作为癌症患者常用的治疗手段之一，并没有大家想象的那么痛苦，对于放疗的患者，往往属于局部治疗，副作用往往也比较少，一般通过放疗能够达到根治或者是改善症状的目的，根据患者治疗目的的不同，分为根治性放疗和姑息性放疗，但是放疗也有一定的毒副作用，常见的如骨髓抑制，胃肠道反应以及乏力、纳差等。还有部分患者可能会出现放疗部位的放射性坏死以及放射性损伤，因此在放疗过程中，我们需要注意提高患者的放疗适应性，避免不良反应的发生。放疗的患者总体反应较轻，预后一般也比较良好。在此过程中需要加强对症处理，帮助患者平稳度过放疗期间。