李肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
骶尾部脊索瘤，是指发生于骶尾部的脊索肿瘤。脊索瘤在临床上比较少见，发生的部位以骶部为最多见，肿瘤往往生长缓慢，疼痛以及局部的肿块，为主要的临床症状。骶尾受累时，常有慢性的腰腿痛以及大小便梗阻，还有机械性损伤、刺激等。对于骶尾的脊索瘤，往往以手术治疗为主，治疗后局部复发率很高，但是远处转移率不是很高。由于病变部位的限制，手术往往无法彻底切除，术中还可能出现播散。但是，随着现在技术的提高，往往能够与放疗联合使用。通过术后放疗的联合治疗，能够减少局部的复发率，还可以达到抑制肿瘤，延长生存时间的作用。因此，对于骶尾部的脊索瘤，需要采取综合的治疗措施。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌是一组疾病，是比较常见的恶性肿瘤之一。对于口腔癌的诊断，需要结合患者的症状以及临床表现，还有影像学进行判断。口腔癌患者，需要进行的检查，包括血常规、肝肾功能、病毒指标以及原发灶CT或者MRI检查，颈部行MRI检查优于CT检查。同时，还需要排除原发于上消化道和上呼吸道的第二原发癌，需要完善胸部的CT、食管造影、食管镜、胃镜。口腔癌的确诊，完善病理穿刺或者活检，才是诊断的金标准。患者诊断之后需要及早治疗，治疗的手段，包括手术、放疗、化疗、靶向药物治疗等。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
牙龈癌是指发生于口腔恶性肿瘤的一种，患者的早期症状不典型，起初可能只是牙龈部位的肿胀或者溃疡，出现结节样的肿物等。但是当牙龈癌扩展到牙槽骨的时候，也就是中晚期的时候，会出现明显的疼痛、牙齿松动以及影响咀嚼，并伴有张口困难等。病情进一步的进展之后，会出现剧烈的疼痛，并且引起局部的出血或者感染之后的臭味。肿瘤侵及磨牙区的时候，表现为张口困难，上牙龈癌侵及鼻腔或者上颌窦，会出现鼻塞、出血。牙龈癌晚期患者的预后较差，治疗的手段包括化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗手段。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
基底细胞癌是起源于表皮和皮肤附属器的基底细胞恶性肿瘤，基本特点是肿瘤细胞呈大小不一的集合状，肿瘤周边的细胞呈栅栏样排列，常见症状是好发于日光暴晒部位的面部结节或者巨大的溃疡，治疗的手段以放疗和手术切除为主。对于基底细胞癌患者，如果发生复发，可能会出现原发病灶或者邻近病灶新的结节、巨大溃疡，溃疡的中央常常有坏死。对于基底细胞癌复发的患者，可以考虑行局部的放疗加上化疗，但是总体预后还是比较良好的。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团。由于血管造影检查的时候，往往没有异常血管团的发现，故将其归类于隐匿性血管畸形。 海绵状血管瘤，实际并非真正的肿瘤，而是一种缺乏动脉成分的血管畸形，好发于30-40岁的男性以及女性患者。海绵状血管瘤是一种良性的肿瘤，对于海绵状血管瘤是否能够治愈，需要权衡多个因素。 一、海绵状血管瘤的具体部位。 二、海绵状血管瘤是否位于重要功能区。 如果患者有出血或者癫痫病史，或者有占位效应引起的神经功能缺失以及拒绝手术的患者，对于海绵状血管瘤，更多的建议行伽马刀治疗，预后也是比较好的。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
质子重离子技术是放疗中的一种，是国际公认的放疗尖端技术。质子和重离子治疗同属于粒子线，与传统的光子线不同，粒子线可以形成能量布拉格峰，能够在对肿瘤进行集中爆破的同时，减少对健康组织的损伤。目前对于质子或者是碳离子经由同步加速器加速到约70%的光速时，这些离子射线被引入、摄入人体，到达肿瘤病灶前，射线能量释放不多，但是到达病灶后，射线会瞬间释放大量能量，形成名为布拉格峰的能量释放轨迹。整个治疗过程好比是针对肿瘤的立体定向，能够对肿瘤病灶进行强有力的照射，而且又能够避开照射正常组织，实现疗效最大化。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
牙龈瘤是由于牙石、菌斑等在牙龈上沉积，形成的机械刺激或者是慢性炎症刺激。牙龈瘤如果比较小，有自行消退的可能性。然而对于大的牙龈瘤，往往会出现局部的压迫症状，很少会出现自行消退。对于此类患者，如果不小心咬破，还会出现溃烂、疼痛等。牙龈瘤多见于中青年的女性，孕妇也会引起牙龈瘤的发生增多。对于牙龈瘤比较大的时候，还会影响正常的咀嚼和吞咽功能，而且还会影响美观。因此对于大的牙龈瘤，建议及早手术切除。但是，术后复发率比较高。牙龈瘤术后复发的患者，可以考虑行病变牙齿的拔除。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
胶质瘤为颅内上皮来源的恶性肿瘤，胶质瘤的治疗经历了手术、放疗、化疗等综合治疗，尽管一定程度上改善了患者的生活质量，延长了生存期，但尚不能完全实现治愈。生物治疗在恶性胶质瘤的治疗中有一定作用，比较常见的包括自杀基因治疗、溶肿瘤病毒治疗以及免疫调节治疗等，这3个治疗方法是最常见的治疗策略。自杀基因治疗是通过药物激活基因的表达，阻止肿瘤细胞DNA的复制而起到抗肿瘤作用。溶肿瘤病毒通过感染病毒之后溶解肿瘤细胞而起到抗肿瘤作用，还有就是免疫调节治疗。虽然生物治疗在肿瘤的治疗中有一定的作用，往往也能通过血脑屏障作用于肿瘤，但是生物因子靶向性不强，还需要进一步改进。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈上皮内瘤变，属于宫颈癌前病变的一种。根据病变严重的程度可以分为三级，可以分为低级别以及高级别，还有中等级别的上皮内瘤变。 低级别的鳞状上皮内瘤变，属于分化良好的癌前病变，部分低级别上皮内病变，有自行消退的可能性。因此，对于低级别的鳞状上皮内病变患者，定期复查即可。一般半年复查1次细胞学液基细胞学以及HPV-DNA情况。 然而，对于宫颈上皮内瘤变II、III级的患者，往往需要行锥切手术或者利普刀术。术后根据病理情况，行进一步的治疗，也是需要定期复查的。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊索瘤是一种先天性的肿瘤，根据肿瘤所在的位置不同，病理良恶性也不尽相同。颅内的脊索瘤为良性肿瘤，骶尾部的脊索瘤为低度恶性肿瘤。脊索瘤一般都是可以治疗的，根据肿瘤所在位置不同，所采取的治疗方式也是不一样的。颅内位置的脊索瘤，往往位置比较深，如处于颅底，可以考虑行放疗或者手术，而对于骶尾部的脊索瘤，以手术切除为主。脊索瘤患者治愈的几率比较高，但是，对于局部晚期的脊索瘤，可能还需要术后辅助放疗以及介入治疗等。脊索瘤患者的总体预后良好，术后的患者，需要定期的返院复查。