李罗德

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
尿毒症病人感冒的后果都比较严重，尿毒症患者的感冒不同于常人，症状比较重，需要积极进行治疗。尿毒症患者在使用抗生素进行治疗时会引起一系列并发症，如尿毒症性脑病等，此时要积极的进行预防。如果引起尿毒症性脑病，治疗起来比较麻烦。尿毒症患者感冒所引起的呼吸道感染，或者其他感染会加重病情的发展，特别会引起急性左心衰等心功能不全的情况，此时会导致患者的生活质量下降、社会回归率下降。因此，尿毒症患者如果感冒了应该及时进行治疗，千万不能病急乱投医，随便去药店买药，否则会引起严重的并发症，同时会导致病情加重，治疗起来比较麻烦。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
尿毒症患者，如果尿量正常，而且电解质都正常的情况下，是可以吃桑葚的。中医认为桑葚具有补血作用。尿毒症患者，多具有肾性贫血，适当加用桑葚，可以起到补血作用。但是如果尿毒症患者，出现少尿、高钾血症、已经透析的患者，要限制桑葚的摄入量，因为桑葚中含有较高的钾离子。如果过度服用桑葚，会引起高钾血症，严重的高钾血症，会引起心脏的骤停危及生命，因此要限制桑葚的摄入量。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
尿蛋白(+++)号不会是尿毒症，而是早期的肾损害多见于急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者肾病综合征，还有继发性的肾小球疾病，如糖尿病肾病和系统性红斑狼疮性肾病。同时也可以见于各种肾小管所引起的蛋白尿，如肾盂肾炎、间质性肾炎、中毒性肾病、肾移植术后或者中草药所引起的肾损害等属于早期的肾损害，还没有达到尿毒症的标准。如果不加以控制长期发展，尿蛋白漏出过多容易引起更为严重的肾功能损害，如慢性肾功能衰竭进而进展到尿毒症，要早期治疗和预防。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
尿浊症是小便浑浊、白如泔浆、排尿时并无疼痛，为主要临床症状的一组疾病。尿浊症的中医治疗效果比较好，中医认为尿浊症的发生多由饮食肥甘、脾失健运、酿湿生热，或病后湿热未清、蕴结下焦、清浊不分而形成尿浊。其病程日久，脾肾两伤，脾虚中气下陷，肾虚则固执无权，则精微脂液，下流而形成尿浊，如再恣食肥甘，或者劳欲过度，又可以使尿浊症加重。因此尿浊症初期治疗，以湿热为多，属实证，治宜清热利湿，以清热利湿的中药进行调理，病久则脾肾虚亏，治疗以培补脾肾，固摄下元为主。中医治疗尿浊症，能对症治疗效果会比较好。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
引起肾病综合征的病因很多，主要分为原发性的、继发性和先天性的三种。原发性的肾病综合征多见于各种感染，如链球菌、梅毒、乙肝以及麻风等感染，都能引起肾病综合征。继发性的则多见于各种肿瘤、系统性的疾病和代谢性的疾病，如肺癌、系统性红斑狼疮、皮肌炎、糖尿病肾病等，都会引起肾病综合征。先天性的肾病综合征，如脂肪营养不良，也会引起肾病综合征。除此之外，肾移植排异性的反应也会引起相应的肾病综合征。临床治疗时最好能够进行肾活检，做出病理诊断才好对症治疗。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合征，由多种疾病引起来的，并不是独立性的疾病，而是肾小球疾病的一组症候群所组成。主要包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，诊断肾病综合征，最主要的2个条件是大量蛋白尿和低蛋白血症。因此在诊断肾病综合征时，可不包括水肿和高脂血症，如果要确诊肾病综合征的发生，最好进行肾活检作出病理诊断，其是金标准。因此从肾病综合征诊断中，可不包括水肿、高脂血症，甚至不包括肾小球疾病中的血尿、高血压的表现。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合征患者一天能吃几个鸡蛋，这要根据患者的病情和每天尿量丢失的蛋白质的情况而定，原则上建议一天进食一个鸡蛋，蛋白质的摄入量应该为1g/（Kg.d），再加上每日尿里丢失的蛋白量，每摄入1g白蛋白，同时应该摄入非蛋白的热量为33kJ，应该提供优质的蛋白如鸡蛋等。有慢性肾功能损害的同时应该进食低蛋白饮食，每天是0.6g/（Kg.d），应该尽量少摄入蛋白质，以免增加肾脏的负担，同时应该配合其他的优质蛋白如瘦肉等，应该进食易消化、清淡、半流质的饮食。适当的控制饮水量，禁用腌制的食品，尽量少用味精和食碱。急性期以卧床为主，但是缓解以后可以适当的运动，低脂饮食也是非常重要的。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合征的患者是可以吃板栗的，板栗含有较为丰富的淀粉和碳水化物，对人体是有益的。板栗具有健脾益胃、补肾壮腰的作用，可以增进食欲、补肾虚，因此肾病综合征的患者是可以吃板栗的。板栗不会影响肾病综合征的病情的进展，对肾病综合征不会产生坏的影响，因此是可以吃板栗的。但是如果过多的食用板栗，容易产生腹胀的感觉，肾病综合征患者可以适当的吃板栗。患者要积极的进行治疗，特别是大量蛋白尿、低蛋白血症要及时的纠正，以免引起高凝状态，导致血栓、栓塞影响病情的进展，同时会引起心脑血管事件导致疾病的加重影响治疗。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合症是由多种因素所引起的，一般表现为大量蛋白尿（尿蛋白大于3.5g/d），并伴有相应的低蛋白血症（血浆白蛋白小于30g/L）、水肿、高脂血症等一组的临床表现，是一种比较常见的常见病和多发病。一般分为继发性的和原发性两种，前者主要是指排除继发性肾病综合征的情况所见，继发性的多见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性肾炎、淀粉样病变、肿瘤，以及药物感染引起的肾病综合征。其治疗以激素联合细胞毒类药物为主，如果尿蛋白比较严重，同时伴有肾功能减退的情况，可以使用甲泼尼龙冲击治疗，效果比较显著。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合症出血热传染源主要是鼠类，农村地区主要是黑线姬鼠和褐家鼠，林区为大林姬鼠，城市地区是褐家鼠比较多，其他动物包括猫、狗、猪、兔等也会有一定的传染性。肾病综合症出血热早期的尿和血都含有病毒，具有一定的传染性，但并不是最主要的传染源。一般肾病综合征出血热的传染途径主要是有呼吸道传播、消化道传播以及接触传播等，多表现为发热、出血以及低血压、急性肾衰竭为主要的特征。因此在临床上如果出现这种情况，应该及时来进行做相关的检测，以避免相互传染所引起的流行。