李红卫

现在随着医疗技术水平的发展，一旦家长发现小孩子有疝气，6个月到12个月是最佳的手术时机。随着医疗技术的发展，手术方式有微创的疝气手术。所谓微创是指切口小、创伤小、恢复快。微创手术包括单孔的腹腔镜手术和婴幼儿的微切口手术。单孔腹腔镜手术进行高位结扎，只有一个切口。婴幼儿的微切口手术比较常用而且比较经典，即不拆线的疝高位结扎，手术切口只有1cm，恢复也比较快，是很好的微创手术。

儿童疝气一般不会影响生育。但是对于男孩子，因为疝气在腹股沟区，周围有血管、输精管、阴囊、睾丸，如果家长知道小孩有疝气，但是没有及时去医院处理，一旦小孩子疝气嵌顿，即腹腔内小肠或结肠脱出，而不能回纳，如果时间过长或嵌顿的物体压力比较高，压迫睾丸的精索血管和输精管，会引起睾丸或者输精管缺血、坏死。如果引起输精管坏死，将导致输精管不通。如果引起睾丸坏死，小孩的雄激素、睾丸的功能出现异常，会影响生育。女孩的疝气，大部分嵌顿的是卵巢，如果嵌顿时间过长或压力过高，也会引起卵巢坏死，影响生育。所以儿童疝气出现嵌顿之后要及时就医。

脐疝是很常见的疾病，特别是在我们国家，大概30%的小孩子都有脐疝。脐疝主要表现为肚脐处鼓出一坨，俗称气肚脐，即肚脐部位有先天性缺陷，大部分时间呈鼓起状态。之所以称之为气肚脐，因为里面大部分是气体，最多就是一些小肠。脐疝与小儿最常见的腹股沟疝，有一点迥然不同的特点，即脐疝一般没有痛苦，也不会引起胃肠道功能紊乱，不会发生嵌顿，所以可以不需要特殊治疗和处理。