李红冬

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
小孩支原体感染最常见的是支原体肺部感染，治疗措施主要采取对症治疗和病因治疗。最常见的临床表现是持续性、刺激性的干性咳嗽，可伴随低热或者高热的持续状态。针对咳嗽，可适当服用止咳的药物，比如复方氨溴特罗口服液、复方非那根糖浆、灯台叶颗粒、肺力咳合剂、小儿清肺化痰止咳颗粒、百咳静颗粒等。针对体温升高超过38.5℃以上的患者，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。多饮温开水、温热果汁。抵抗病原体可以选择大环内酯类药物，比如阿奇霉素、红霉素、美满霉素等，可以使用1-2周的时间，随时复诊，调整治疗方案。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
老年人急性呼吸窘迫综合征容易出现肺功能不全、呼吸功能衰竭以及心功能衰竭，容易威胁到老年人的生命安全。治疗上需要及时的就诊抢救，一般需要卧床休息，密切监测生命体征变化，建立静脉通道，主要以呼气末正压呼吸机机械通气治疗为主。根据病情的严重程度给予高流量比如3-6l/min，采取中高浓度，比如30%-40%左右的氧气吸入。给予一定的糖皮质激素，比如地塞米松、泼尼松等减轻肺部的炎症反应状态。给予活血化瘀的药物，比如罂粟碱、丹参等。积极的治疗原发病灶，比如慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、各种应急状态的休克。合并感染时可以使用第三代头孢菌素，比如头孢哌酮舒巴坦钠等抗炎治疗。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒快好的症状主要表现为出现之前的打喷嚏、鼻塞、流鼻涕甚至流眼泪、鼻子瘙痒或者疼痛、咳嗽、咳痰，全身乏力、食欲不振，甚至恶心、呕吐等一系列症状有所减轻或者完全消失。\n鼻涕可以由原来的清鼻涕转变为相对比较黏稠的鼻涕，并且精神状态良好、食欲逐渐恢复正常。大多数的普通感冒都是自限性疾病，在卧床休息并且适当多饮温开水，注意营养均衡后一周以内都可以好转、自愈，不需要特殊处理。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
肠道气囊肿症又称为肠囊样积气症、肠气肿、腹气囊肿以及囊性淋巴积气症等等。如果只发生在结肠，又称为结肠囊样积气症，是一种非常少见的消化道疾病。肠气囊肿病特点为肠壁黏膜下和（或）浆膜下存在多个充气性囊肿。囊肿周围可有炎症和纤维化，常继发于慢性肺部的疾患，幽门梗阻、肠梗阻等，少数的疾病没有原发病可寻，患者的临床表现多种多样，有时因为腹部的疼痛难忍而急诊就医。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
因为每个人的体质不一样，所以感染到结核分枝杆菌，出现了肺结核其潜伏期也不一样。因此一般感染肺结核1-3个月左右能够检查出来，患者会出现结核的中毒症状，比如咳嗽、咳痰、痰中带血甚至出现咯血的症状，可伴随有乏力、夜间和午后盗汗、消瘦甚至精神萎靡、食欲不振等症状。在1-3个月左右可以做结核菌素试验，拍双肺的X光片、CT或者核磁共振；必要的时候取呼吸道的痰液查找或者培养结核分枝杆菌。如果结果检查为阴性则提示不具有传染性，可能不存在感染结核杆菌；如果为阳性则提示有传染性，已经被感染，需要及时规范的使用抗结核药物治疗。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
尘肺是临床上常见的一种职业性疾病，由于肺内积聚了很多的尘埃而出现不同程度的变性，比如纤维化、钙化，是否能够治好主要取决于病变的严重程度。一般情况下对于轻度和中度的尘肺，能够积极的进行治疗和护理，比如及早发现进行洗肺以及使用抗肺纤维化的药物，并且合理的进行一些体育锻炼，比如腹式呼吸以及缩唇呼吸、游泳、慢跑等提高心肺功能，这样联合起来的措施有望能够使尘肺好转。但是相对比较严重的重度尘肺，甚至并发心肺功能衰竭的患者可能治疗起来比较麻烦。对于抵抗力比较差的患者，随时可能合并有一些其它病原体感染加重肺部病理变化，可能会引起呼吸和心脏功能出现衰竭无法治愈。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
硅肺病又称为硅肺，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入了大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。严重的患者可以影响肺功能，丧失劳动力，甚至发展为肺心病、心力衰竭以及呼吸衰竭。疾病多见于矿工，尤其是掘井的工人以及有大量石英、陶瓷和耐火材料等粉尘接触史者。发病一般较为缓慢，为5-10年，长者可达20年。可并发有肺结核、自发性气胸、慢性阻塞性肺气肿以及肺源性心脏病等。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
肺部出现空洞、咳血不一定是癌症，这是双肺通过X光片、CT或者核磁共振等检查，做出病理性影像学的描述。出现这种情况，除了肺癌以外，也见于其他疾病，比如纤维空洞型肺结核、各种原因导致的支气管扩张症、特发性肺间质纤维化、硅肺合并感染，还有慢性肺炎、肺脓肿、支气管胸膜瘘等，是由于上述这些因素导致肺部血管破裂出血。此时应复查双肺的CT或者核磁共振，必要时取支气管纤维内镜明确诊断，及时治疗。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
肺部穿刺术之后可以适当下床活动。肺部穿刺术主要是针对肺部的病理性病变，比如占位性病变，可以通过穿刺取活组织做病理检查，明确病因和病情，能够及时的进行对症治疗和病因治疗。一般在穿刺之后，要注意防止穿刺部位感染，可以用碘伏消毒，必要的时候可以用红霉素软膏或者百多邦软膏涂抹。在术后的一段时间内，尽量不要做大幅度的动作和剧烈运动，而且还要避免剧烈的、频繁的咳嗽、咳痰。可以适当下床活动，比如做瑜伽、太极拳等体育锻炼，能够增强心肺功能。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
风寒感冒头痛常常是由于体内受到寒邪入侵，引起畏寒、怕冷、头痛的症状。治疗上应该以辛温解表为主要的治疗原则，要注意保暖，避免受凉。患者可以选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等这些中成药治疗。如果出现了头痛，而且兼有内热、便秘的症状，可以服用防风通圣丸治疗，头痛比较剧烈还可以加用元胡止痛滴丸。随时复诊，进行辨证施治，调整服药方案。