李磊

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
腱鞘炎做完小针刀后十多天还出现疼痛的情况，在临床当中也比较正常。因为腱鞘炎患者如果选择小针刀进行治疗，这本身就是一种有创操作，小针刀治疗腱鞘炎的作用机理是松解局部的粘连，在松解局部粘连的同时，肯定会对周围的软组织造成损伤，而且在损伤以后会伴有局部的出血，因此做完小针刀以后，常常会出现患侧的肿胀、疼痛。\n对于这样的患者，可以适当给予热敷，减少患侧的受力和负重，在这个期间尽量不要沾凉水，注意做好保养，均是有效避免疼痛加重的方法。如果在一个月以后还是出现疼痛、活动不利，需要及时去医院就诊。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
治疗关节炎在临床当中可供选择的膏药非常多，常用以下药物：\n1、西药膏药：关节炎这类疾病如果以疼痛为主，可以配合西药性质的膏药。西药性质的膏药多数是非甾体类抗炎药物，可以选择氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬贴膏、吲哚美辛贴膏等，这类膏药有非常好的消炎镇痛的效果，贴敷于患处能够起到非常好的缓解疼痛的作用。\n2、中药膏药：但是在临床当中很多关节炎的患者会有明显的诱因，比如在受凉以后出现关节疼痛、屈伸活动不利加重的情况，此类患者可以考虑使用中药性质的膏药，以达到祛风散寒、活血通络、止痛的效果。在临床当中可供选择的有云南白药膏、麝香追风膏、奇正消痛贴等，这类性质的膏药外敷于患处，能够起到非常好的祛风散寒的效果，也能够明显的改善关节疼痛、屈伸活动不利等临床症状。\n治疗关节炎选择何种膏药，主要是根据引发关节病的病因、诱因、关节疼痛的程度，针对性地选择膏药进行治疗。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
肋软骨炎一般多数好发于人体的第2-4肋软骨，患者常常会表现为单侧或者是双侧胸前区有明显的压痛、灼热感或者是跳痛。艾灸治疗这种肋软骨炎，能够明显减轻肋软骨炎所引发的胸前区的疼痛，另外也可以促进炎症的吸收，因此，能够明显的缩短肋软骨炎的病程。艾灸治疗肋软骨炎一般多数是选择疼痛的部位进行艾灸，一般在点燃艾炷以后，在疼痛的部位距离多数以感觉到患者皮肤有明显温热感为度，避免距离太近而引发皮肤的灼伤。另外，用顺时针的方法旋转艾柱，通过这种方法可以保证熏烤的区域面积比较大。另外，患者如果感觉到比较轻微的灼热感以后，迅速转移到下一个部位进行艾灸，一般一个疼痛的部位多数反复艾灸3-5次便可以。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
膏药过期以后一般多数不建议再继续使用，因为这种外用的膏药在过期以后，其药物的组成成分疗效降低，通过外用不仅起不到治疗作用，还有可能会引发一系列的皮肤过敏反应。 另外，因为这些药物当中还有比较多的挥发性药物，多数含有辛温通散的药物，这些药物的疗效降低以后，外用这些膏药起不到任何的治疗作用，反而有可能会引发皮肤的过敏反应，甚至会灼伤皮肤。 虽然这种外用的膏药过期以后，通过外用不经过机体的肝肾代谢，对机体的损伤也比较小，但是难免会使用以后出现皮肤过敏，甚至出现局部皮肤红、肿、热、痛等灼伤皮肤的情况。

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就职单位：泰安市中医院骨科
大活络丸治疗腰椎间盘突出有效果，但是必须是在辨证准确的基础之上选择用药，才能起到非常好的效果。腰椎间盘突出在中医当中属于腰腿痛的范畴，如果辨证属于瘀血阻滞，通过选择这个药物能够起到非常好的活血、通络、止痛的效果。腰腿痛在临床当中有很多的分型，如果患者不属于这种辨证，选择大活络丸治疗腰椎间盘突出可能效果不会太好。\n因此，选择大活络丸治疗腰椎间盘突出是否有效，主要是建立在辨证准确的基础之上。如果患者腰腿痛时间比较长，有固定的疼痛位置，舌质紫暗且有瘀斑，脉象弦涩，而且患者有经常弯腰或者是有受伤的病史，可以选择大活络丸进行治疗。

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就职单位：泰安市中医院骨科
骨折后口服中药肯定有效，中医治疗骨折，主要是根据骨折的时间段，通过分期来进行治疗。骨折前期的患者，最主要的临床表现是骨折后出现瘀血，导致肿胀和疼痛。骨折前期的患者，最主要的临床表现是出现患肢肿胀和疼痛，针对这类患者多数选择活血化瘀类的中药进行对症性治疗，通过活血化瘀能明显减轻局部肢体的肿胀和疼痛。另外，随着病情的发展，在后期，肿胀和疼痛会随之减弱。在此阶段，多数患者可以考虑通过口服补益肝肾的中草药来促进骨折愈合。因为中医理论中讲“肾主骨”，通过滋补肝肾可以促进骨折愈合。在骨折愈合后，因为骨折患者的愈合需要3个月左右，在此阶段患者会伴随气血亏虚、肝肾不足。因为骨折时间比较长，有些患者常会出现焦虑的情绪，这类患者多数以补气养血、活血化瘀、疏肝解郁为主要治疗原则。

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就职单位：泰安市中医院骨科
腰椎间盘膨出的患者如果选择推拿按摩治疗，不至于会导致病情加重，因为这种椎间盘膨出是处于椎间盘突出的早期阶段，不会伴有比较明显的临床症状。通过推拿按摩能够明显改善局部血运，起到非常好的通经活络作用，而且也能够明显减轻腰部疼痛的症状。但是针对这种椎间盘膨出的患者对推拿也比较有高的要求，多数选择动作比较轻柔的手法按摩，而且不能够行大幅度正骨手法。因为大幅度的正骨针对椎间盘病变的患者是一个绝对禁忌，多数选择动作比较轻柔的磙法、肘按法、推法、局部点按穴位的方法来起到非常好的治疗效果。

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就职单位：泰安市中医院骨科
在骨折恢复后期，完全可以通过艾灸来作为辅助的治疗方法。在骨折恢复后期，因为淤血的吸收，患者的肿胀和疼痛感也会随之减弱，最主要的治疗原则是以补益肝肾为主，从而达到促进骨折愈合的目的。 通过艾灸的辅助治疗，一方面可以熏烤局部骨折的部位，从而可以改善局部血运，进一步促进骨折愈合。 另外一方面，通过艾灸、熏烤和刺激局部补益肝肾的穴位，可以达到补益肝肾、促进骨折愈合的目的。补益肝肾效果非常好的穴位有太溪穴、涌泉穴、肝俞穴、肾俞穴，经常艾灸以上穴位也能起到非常好的补益肝肾作用。但艾灸主要是辅助治疗的方法，需要经过长期的调理过程。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
腰背部的疼痛和肾脏相关，是中医理论当中的提法，中医理论认为腰为肾之府，需要肾精的濡养，才能发挥其正常的生理功能。如果肾精亏虚、失于濡养，便会出现腰部酸痛、屈伸活动受限。另外，中医理论认为，肾阴和肾阳为一身阴阳之本、肾阳亏虚、失于温煦、抵抗力下降，便会对风邪、湿邪、寒邪失于防范，从而侵袭人体而发病，临床当中属于虚痹的范畴。患者不仅会表现为腰背部酸痛，也会出现肢体关节的疼痛，中医理论在论述腰背部与肾关系时，也确定了治疗法则，针对该体质的患者，以滋补肝肾为主要治疗原则，针对肾阳亏虚、抵抗力下降，而出现的对邪气不能够耐受，以补益肾阳为主要治疗原则。

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就职单位：泰安市中医院骨科
腰椎间盘突出属于中医当中腰腿痛的范畴，针对腰腿痛可供选择的中成药物有很多，一般包括活血通络的中成药物像大活络胶囊、独一味胶囊、三七片，也包括祛风除湿的中成药物，像木瓜丸、天麻丸，还包括滋补肝肾的中成药物，像壮腰健身丸、六味地黄丸、藤黄健骨片、金天格胶囊。上述药物是针对腰椎间盘突出具有非常好的疗效药物，必须经过系统的辨证对症用药才可以起到非常好的疗效。同时也可以选择外用的中成药改善，像奇正消痛贴、活血止痛膏、麝香壮骨膏、麝香追风膏，这些药物直接外用，贴敷于患处也能够明显地减轻临床症状。