李明

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
秒射通常也是早泄的一种表现，通常可以通过药物或者行为的疗法，以及心理的治疗，进行改善和纠正，在临床上如果性生活过程中，其射精的时间比较短，通常标准大概是在一分钟以内，这种情况下就考虑是早泄的现象。\n早泄的原因包括龟头敏感度过高，中枢神经的兴奋度过强，或者外生殖器的疾病如包茎、包皮过长、神经递质的紊乱，这些因素都可以导致早泄现象的发生，在临床上其药物通常采用5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药，或者局部使用麻醉药治疗，行为疗法包括阴茎的动停技术或者挤捏技术。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
阴茎勃起硬度不够，一会就软了，这种情况下通常是勃起功能的障碍，其原因比较复杂，包括男性可能由于心理性的原因，或者压力大、焦虑、紧张、夫妻感情不和谐等，均可以导致勃起功能的障碍。器质性的疾病要考虑是否存在糖尿病、高血压、冠心病、甲状腺功能，或者中枢神经系统、外周神经系统是否存在病变。\n阴茎的动脉、静脉等血管病变，或者动脉硬化，服用高血压药物、利尿剂以及降脂药物，也可能会造成勃起功能障碍。在临床上可以通过行为治疗、心理疏导，以及PDE5等药物来进行治疗和改善。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
乙肝小三阳表示传染性比较低，只要肝功能指标正常，一般不用过于担心，只需要定期复查即可，也可以联合使用一些中药进行辅助治疗。但应当注意的是中药治疗乙肝只是起到辅助作用，并不是主要的治疗方法。无论是大三阳或者小三阳，只要符合抗病毒标准就应当积极选择西药进行抗病毒治疗，目前抗病毒的药物主要有恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。\n也可以根据所表现出来的症状结合中医的辨证论治，联合中药进行辅助治疗。应当谨记在治疗乙肝期间不可自行盲目服药，应当定期复查，不应当随时停药，应当按时、按量服用抗病毒药物及联合辅助的中药。

严重的尿道炎可能会出现比较严重的尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，也可以出现血尿，甚至伴有膀胱区疼痛、不适，尿道分泌物出现以及盆腔、会阴、腰部的疼痛，甚至可以继发引起膀胱炎以及上尿路的感染，如肾盂肾炎。可能会导致全身的症状比较明显，如发热、寒战等临床表现。通过相应的临床检查，如尿常规、尿细菌培养，可以对尿道炎的病原体做出比较准确的判断。临床上根据具体的病原体以及药敏试验，可以采用抗生素治疗，包括喹诺酮类、头孢类、青霉素类、大环内酯类或抗真菌药物等。改善症状的M受体阻滞剂也可以进行临床的应用，中药的选用也可以作为辅助的用药，临床方面尿道炎有时也会和泌尿系统的结石、肿瘤、结核等合并存在。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
规律的性生活对男性的生殖以及身心健康是非常有好处的，因此在临床上如果禁欲过久可能会导致一些危害，可能会诱发一些前列腺炎的症状。男性前列腺可以分泌大量的前列腺液，也是精液的重要组成部分，如果长期没有性生活，男性就不能排精以及前列腺液，从而会导致精液、前列腺液的滞留，从而引起前列腺炎的发生，会影响男性的身心健康。长时间的禁欲、没有性生活也会导致心里的一些问题，会导致一些精神症状的出现，如压抑、焦虑、抑郁。长期的禁欲也会导致生育能力的下降、精液质量减少、精子活力下降以及性欲的减退，因此提倡合理规律的性生活。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
男性出现性生活时间过短的原因，通常临床上考虑是早泄。早泄是比较常见的射精功能障碍，通常是属于性功能障碍的一种。\n早泄的原因比较复杂，通常是由于一些泌尿生殖系统的疾病，如包皮过长、包茎、包皮龟头炎，从而引起龟头表皮神经敏感性过高，从而造成早泄的现象。\n其他的一些可能包括过于频繁的手淫，或者5-羟色胺的变化从而导致早泄现象的发生。一些精神、心理的状态也会引起射精时间缩短，因此临床上出现多次性生活时间过短，最好及时就医，进行相应的检查。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
肝郁阴虚是中医的一种说法，可以分为肝郁气滞和肝阴虚两个概念。肝郁气滞的表现可以见到平时容易闷闷不乐、情志抑郁，时常觉得胸闷，容易唉声叹气，叹气之后胸闷的感觉就会好转，食欲也会明显降低，妇女则会见到乳房胀痛、月经中期紊乱以及痛经等症状。肝阴虚的症状可以见到平时容易头晕，看东西不清楚，视力出现明显下降，有时会觉得两侧肋骨的地方隐隐作痛，平时会觉得手心、脚心发热，面色潮红，而且会时常觉得口渴，夜间睡觉时容易出汗，也就是所称的盗汗。肝郁和阴虚在临床上是会相互转换的，也就是肝郁气滞可以导致肝阴虚，而肝阴虚也会出现肝郁气滞的症状。

骨盆是人体重要的结构，解剖复杂，是衔接上肢、下肢的部位。并且由于髋关节的存在，骨盆肿瘤手术技术要求高、风险大、并发症多，如术中大出血、邻近脏器损伤，术后出现切口感染、肠瘘、尿瘘，肢体功能障碍、大小便功能障碍、深静脉血栓形成。 此外，骨盆肿瘤切除后部分位置需要重建，会出现假体松动、假体断裂，甚至肿瘤复发。骨盆肿瘤需要到专科医院仔细检查，进行充分的术前准备、制定详细的治疗计划。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
患者肝脏不好早期可表现恶心、呕吐、食欲不振、厌食油腻、头晕目眩、耳鸣表现，甚至有疲倦、乏力、暴躁易怒、右上腹不适等症状，严重时可以出现腹胀、腹泻、皮肤黏膜与巩膜黄染，小便黄及皮肤瘙痒、右上腹疼痛等症状。如果肝功能未受损则当通过日常调理控制病情，应当饮食清淡，少食辛辣油腻并选择低盐、低脂、低糖食物。如果肝功能异常，应当根据异常指标选择合理药物进行对症治疗，如谷丙、谷草转氨酶升高应当选用降酶药，如护肝片、水飞蓟宾等，如胆红素、肌酐、尿素氮等同时升高或白蛋白低下，应当选择合理的补蛋白降胆红素等药物联合治疗。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
对于前列腺增大的自我疗法，可以进行前列腺的理疗，或者生活方式的改善，包括戒酒，戒辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，进行适度的体育锻炼，如跑步等，这些都对前列腺增大的治疗有一定的益处。同时也可以服用葡萄籽、番茄红素等，也能对前列腺增大起到改善作用。\n前列腺增大多见于中老年男性，在临床上可能与一些激素水平的变化或者年龄的进展有关。前列腺增大除了改变一些生活方式，也需要给予药物来进行治疗，常用的药物有5α-还原酶抑制剂，比如保列治，或者α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛胶囊，这些均可以改善患者的排尿情况，同时也可以缩小前列腺的体积，严重情况下需要进行手术等治疗。