李振

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
如果直肠息肉手术之后，担心出现感染，可以口服消炎的药物，比如阿莫西林、头孢类药物或者左氧氟沙星等。如果出现出血的情况，可以选择口服止血的药物，如云南白药，并注意观察出血情况是否逐步好转。直肠息肉创面的愈合需要2-4周左右，如果创面愈合非常好，也没有出现出血的现象，没有任何渗出的液体，则不需要服用药物。期间要避免久坐、久站，注意饮食，要避免辛辣、刺激、油腻的食物，以半流质饮食为主。尽量多吃新鲜的蔬菜、水果，注意多喝水，避免便秘的发生。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴炎是由于淋巴分布位置出现了感染而引发的非特异性炎症，属于继发性疾病，需要及时针对原发的感染灶进行抗感染治疗即可很快的痊愈，并不是很严重，如果局部形成脓肿必要时要由医生进行切开引流。通常有急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎之分，大多数慢性淋巴结炎症状比较轻，淋巴结质地比较硬，压痛也不明显，只要原发灶疾病得到了治愈，淋巴结可以缩小或者是消退。急性淋巴结炎症状则较为明显，具有局部红肿、疼痛等情况，起病比较急，常常会伴随有发热、淋巴结肿大明显等，病情加重时可以发展成脓肿并伴有全身感染的症状，需要及时到医院就诊对症治疗。此外淋巴结炎还常常与血液系统疾病或者是恶性淋巴瘤相混淆。

宝宝上下牙齿咬合不齐主要有生长发育的因素。孩子生下来是没有牙齿的，没有牙齿颌骨相对向后缩，颌骨后缩是颌骨的位置和角度都是向后，随着牙齿萌出、颌骨位置调整，下颌骨会慢慢往前移动，正常咬合是上面牙齿要覆盖下面的牙齿1-2mm。 正常牙齿就是上面的牙齿略微盖住下面的牙齿，当行使功能时下颌前伸上下牙对着咬。不行使功能时，如平时说话、坐立、睡觉，应该是上颌牙齿略微盖住下颌牙齿。有一种情况是反(牙合)的牙齿，有的孩子是下颌牙齿翻过来包住了上颌牙齿叫反(牙合)畸形，是一种错误的咬合。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
铅笔是常用的书写和绘画工具，铅笔使用时需要将头部削得很尖，很容易在使用过程中弄伤自己或别人，如果不及时处理，容易造成皮肤留下黑色印记或感染。铅笔扎到肉里，第一时间应该完全拔出，如果铅笔头断在肉里，需要用镊子取出，用大量的清水冲洗。如果伤口比较浅，直接用碘伏消毒，用创可贴贴住即可。如果伤口比较深，需要先清创，查看有没有残留的铅笔屑，用双氧水进行消毒，然后用生理盐水冲洗。必要的时候还需要注射破伤风，以免发生破伤风感染。

讲解医师：李振玲  （主任医师）
就职单位：中日友好医院血液科
原发性血小板增多症是慢性骨髓增殖性肿瘤当中的一种。在所有的慢性骨髓增殖性肿瘤当中，是相对良性的一种。大部分进展比较缓慢，生存期都在10-15年以上，只有10%左右的病人会发生转化。比如合并骨髓纤维化，转化成急性髓细胞白血病。通过治疗降低血小板数，防止血栓这些并发症，病人也会有很好的生活质量。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
十二指肠球部溃疡是指发生于十二指肠球部的消化性溃疡，发病率高于胃溃疡，大多是由吸烟、酗酒、口味过重和胃酸过多等引起的。胃酸过多为主要原因，也可能是由于进食坚硬的食物划伤引起。十二指肠溃疡基本上不会出现癌变，如果是胃溃疡，长期不治疗，反复发作，还是存在癌变可能性的。对于十二指肠的治疗，主要是控制症状，促进溃疡的愈合，防止复发，避免和治疗并发症。胃肠道疾病的发生大多与情绪不稳定、饮食习惯、生活习惯等有很大的关系，在日常生活中要戒掉不良的生活习惯，保持积极乐观的心态，减少辛辣刺激性食物，戒烟限酒，减少饮料、浓茶、咖啡以及某些药物的刺激，对于溃疡面的愈合、防止复发都有非常大的意义。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腋下有肿块并且按压有疼痛感，考虑两方面的原因。首先考虑是不是腋下的淋巴结肿大、淋巴结炎，可以进行抗感染治疗，比如口服阿莫西林等，建议最好到医院做彩超明确诊断。其次考虑是囊肿或者脂肪瘤，这种属于良性的疾病，不需要过于担心。可以通过手术进行切除，然后病理检查，明确是否存在恶变的情况，手术切除之后基本不会再复发。平时要注意局部的卫生，尽量避免辛辣、刺激的食物，保持充足的睡眠，避免用手按压、刺激患处，以免出现感染。如果疙瘩长的比较大，需要进行手术、活检，以防有恶变的可能。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
根据临床观察来看，打破伤风针的副作用其实非常的少见，也有打过破伤风针出现副作用的患者。轻度的副作用表现为注射完破伤风针之后，局部会出现红疼痛、硬结，有的还会出现肌肉酸痛、容易疲劳等症状，这些是最常见的不良反应。中度的不良反应出现的比较少，症状包括恶心、呕吐、腹泻和发热，多数为低热。最严重的副作用就是过敏反应，可能会发生口腔黏膜的肿胀、呼吸困难、身体抽搐，还会伴有神志不清、昏迷的情况，但这种情况非常非常罕见。所以大家也不用害怕，需要打破伤风针的情况利大于弊。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腹膜炎选用的抗生素，一般使用广谱的抗生素，比如头孢类的头孢哌酮等等，同时会联合抗厌氧菌的药物。腹膜炎使用的抗生素需要根据腹膜炎的严重程度、全身感染的严重程度来进行选择，腹膜炎比较轻时可以选择一代或者是二代的头孢菌素类。腹膜炎比较严重时，则可能需要选择三代、四代的头孢菌素类，或者是青霉素类来进行治疗。腹膜炎首先需要治疗原发的疾病，当原发疾病得到控制，腹膜炎往往可以治愈。

临床上把牙列拥挤度大于8mm的拥挤称为重度拥挤。重度拥挤一般采取以下几种治疗方式： 1、扩弓：把牙齿往唇侧、颊侧或远中扩大，把牙弓弧度扩大； 2、减数：牙列拥挤度由于过大，单纯通过扩大牙弓不足以把重度拥挤的牙齿排列到牙弓内，需采取减数或拔牙矫治。拔完牙齿以后空出的间隙，把过度拥挤的牙齿排整齐，是矫正的方法。 3、烤瓷牙：重度拥挤的牙齿也可以通过磨小牙齿，把它做成烤瓷冠，也是解决重度拥挤的一种常用办法。