李建玲

更年期综合征持续的时间，不同患者表现不同。多数患者发生于45-55岁年龄段，部分患者于绝经后2-3年，症状可逐渐消失，少部患者持续时间较长，可持续至绝经后5-10年。 持续时间与患者性格、生活压力、生活习惯等方面相关。如平时压力较大，或家庭生活欠和谐，易加重更年期症状。如生活比较舒适，心情比较愉悦，生活压力较小，性格比较开朗，则持续时间较短，且症状表现较轻。

异常子宫出血针对不同患者检查项目不同，常见以下几种情况： 1、育龄期女性出现异常子宫出血，首先评估其内分泌是否正常，以判断卵巢功能； 2、激素测定：判断是否属于排卵性子宫出血； 3、盆腔B超检查：判断有无器质性病变，如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病等； 4、宫腔镜检查：如B超提示子宫内膜增厚，需进行宫腔镜下行子宫内膜活检术确诊； 5、妇科检查： 排除是否因炎症引起的出血。

更年期诊断注意以下几方面： 1、50岁左右，或患者已经绝经，处于围绝经期年龄段； 2、月经改变，表现月经周期不规则，经量增多甚至大出血，经期延长，经量减少，或突然绝经； 3、伴随潮热、出汗症状，还可见易怒、心慌、失眠等表现，同时出现以上情况基本可确诊更年期综合征； 4、诊断前，需排除器质性病变，如甲亢、心血管系统疾病等。