李广学

鼻唇沟过深的改善方法具体如下： 1、减轻面部表情动作，比如减少面部大笑、大哭的剧烈表情运动； 2、通过手术方式，可以经过填充，比如常见的玻尿酸，玻尿酸的特点是只能维持6-12个月。也可以填充脂肪，脂肪填充3-6个月后成活，定型之后能终身维持，但是脂肪填充需要2-3次； 3、如果是下垂原因导致，可通过提升的方式改善鼻唇沟过深。提升主要有两种，一种是线雕，但是线雕维持时间较短，一年左右，另一种是大的面部拉皮，维持时间较长，可以达到十几年甚至几十年的效果。

切眼袋主要有两种手术方式，即内路手术和外路手术。内路手术即通过眼睑上的小切口，将眼袋多余的脂肪组织切除，这种方式优势在于眼睛外没有瘢痕，皮肤上没有瘢痕，但是手术主要损伤在眼内。 外路手术即通过眼睛外方皮肤的入路，把多余皮肤以及多余脂肪切除出，会在眼睛下方、紧贴着下睑睫毛处有一条细细的瘢痕。绝大多数人随着时间的推移，瘢痕会变得不明显。如果在取脂肪时取得过多，会造成下睑凹陷的危险。如果在做眼袋时将下睑的皮肤过多去除，会引起下睑外翻的风险。严重情况下需要手术修复，甚至暴力操作时可能损伤眼内肌肉，引起眼睛复视等风险。 总之，眼袋的手术风险比较小，所以建议在做眼袋时，在正规美容机构或者是医疗机构进行，才能将风险降到最低，达到最好效果。

讲解医师：李广学  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院医疗美容科
有眼袋的原因主要有下面几个：\n第一个，病理情况，比如有些人有肝病、肾病，是由于肿胀等等原因导致的。\n第二个，生理性的原因，有一些人熬夜比较多，这个时候可能出现眼袋加重的情况，通过休息之后就得到缓解。\n第三个，其实有很大一部分人是由于遗传的原因，年纪轻轻就会出现眼袋，这种通常父母就有眼袋，这时候可能最主要的原因就是遗传。\n第四个，由于年龄的原因，随着年龄的增大，受到地球的引力，眶隔脂肪突出，甚至使皮肤下垂造成眼袋。\n所以眼袋如果排除疾病的原因，年轻的常常是由于遗传的因素，而年龄大的最重要就是随着年龄的增加造成的眼袋，包括眶隔脂肪的突出以及皮肤松垂导致的眼袋。

讲解医师：李广学  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院医疗美容科
溶脂针和瘦脸针相对来说瘦脸针更安全一些。溶脂针理论上就是通过打入脂肪溶解的药物从而达到溶脂作用，但是这种溶脂针溶解脂肪的药物在中国是没有经过临床批准的，因为溶脂针溶解脂肪的范围和深度是不可控的。如果是溶解过多就会造成局部的凹陷，严重的会引起皮肤的坏死等等，所以在国内不建议大家去打溶脂针，因为所有的溶脂针都是非法的。\n另一个是瘦脸针，瘦脸针的主要成分是肉毒素，肉毒素作用的神经肌肉接头处使得神经冲动的信号不能传导的肌肉，从而使肌肉不在收缩，肌肉发生废用性萎缩，从而达到瘦脸的作用。但是瘦脸针仅仅只能维持半年左右，半年左右需要反复的注射瘦脸针才能够维持瘦脸的效果，所以认为瘦脸针是更为安全的，溶脂针是不建议大家注射的。

讲解医师：李广学  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院医疗美容科
轮廓手术主要是针对面部轮廓，也就是改变面部轮廓的手术方式。比较常见的改变面部轮廓手术的方式：\n1、比如下面的下巴整形，它可以改变下面部的轮廓形状；\n2、下颌角还有颧骨整形可以改变面部的轮廓；\n3、还有比如填充手术颞部的填充，还有额部的填充，还有就是太阳穴的填充，还有额头的填充，也可以改变面部的轮廓，再一个是颊部的填充也是可以改变轮廓的。\n上面的这些都可以成为面部轮廓的手术，当然如果是皮下脂肪过多，通过抽吸脂肪方式也叫轮廓整形，包括打肉毒素也会改变面部的轮廓，这些都是人工手术。我们应该根据面部轮廓具体特征，选择合适的面部轮廓手术，才能达到最好的效果。

皮下的脂肪瘤治疗方式非常简单，最主要的治疗方式就是手术切除。首先描记脂肪瘤的位置，进行消毒、铺巾，局部进行麻醉，如果全麻就不需要在局部麻醉，在描记的范围中间开一个小口，把皮下组织分开，分开之后找到脂肪瘤，轻轻剥离脂肪瘤的周围，暴露脂肪瘤后进行切除。切除之后再把伤口缝合，通常7-10天就可以拆线。 对于脂肪瘤，最好的治疗方式是手术切除。皮下的脂肪瘤通过手术切除可以获得一个非常好的效果，这个手术是医院里边比较小的手术，也是相对最简单的手术。

剖腹产瘢痕凸起会不会好决定于瘢痕所在的时期，具体如下： 1、做完剖腹产之后2-3个月出现瘢痕凸起，一般随着时间推移瘢痕会越来越明显。但是随着时间再推移，瘢痕会慢慢变浅、变平、变软，甚至消失，这是正常的瘢痕的发展过程； 2、如果瘢痕已经度过此阶段，比如过去1年、1年半甚至2年时间还存在痒、疼，单纯靠观察的方式瘢痕较难完全消失，可外贴抗瘢痕药物，此方式简单但是效果较差。还可注射局部激素，效果较好，而且95%以上的人效果都较好，但是需要反复注射才能维持较好效果。手术切除，需根据个体具体情况，术后需要放疗才能维持较好效果。 所以剖腹产之后瘢痕凸起，早期有好的可能。如果已经过去瘢痕的正常恢复期，比如超过1年半的时间还没有好，这时需要采取措施才可变好。

黑痣的去除方法包括手术，还有激光、冷冻、江湖小药等，最好的方式是手术，术后仅留一个横形的痕迹，瘢痕体质会留一个坑。小于2mm的黑痣可以使用激光、冷冻的方法，但使用激光、药水或者冷冻，不能一次完全去除的可能性为20-30%，且在不能去除的过程中反复刺激，会有恶变的可能。

斜颈导致大小脸，需要根据不同患者年龄、表现，采取不同的处理方式，通常具体的处理方法如下：1、如果患者年龄较小，在婴儿期，甚至不到1岁时存在斜颈，可以通过手法矫正，从而大小脸也会得到改善；2、如果是超过1-2岁后，可能无法进行手法矫正，需要进行手术治疗；3、如果是成年人，即使矫正斜颈，大小脸也可能较难改变。此时可以通过脸小侧填补的方法改善，或者通过脸大侧的部分去除，例如去除骨头、脂肪等，解决大小脸的问题。斜颈主要是胸锁乳突肌挛缩导致，可能造成患者的大小脸。所以通过矫正斜颈，在青春期及其以前，大小脸的情况也会得到明显的改正。具体采取的矫正方式，建议至正规的医院，找正规的整形美容科医生咨询，再选择合适的解决方案。

玻尿酸注射脸颊维持的时间不恒定，但是总体上玻尿酸注射脸颊维持的时间大约在半年到一年。玻尿酸注射脸颊能维持多久，具体如下： 1、有些玻尿酸是大分子，有些是小分子。一般分子量越大、质地越硬，维持时间越长，因为其降解时间较长。分子量小，降解时间较短，维持时间也较短； 2、玻尿酸维持时间与个体情况有关，有些人吸收快，维持时间短。有些人吸收慢，维持时间较长。所以玻尿酸丰面颊之后维持的具体时间，每个人都不相同。 总之，丰面颊之后维持时间是半年到一年左右，随着机体的慢慢吸收效果会消失。具体到每个人身上，可以打上之后观察，根据自己的情况决定。