李巍

黑眼圈为常见现象，可能由自身体质、睡眠质量差及眼部皮肤较薄等因素引起，临床可通过下列措施进行改善： 1、若因睡眠不好引起黑眼圈，建议患者提高睡眠质量； 2、患者可改善饮食习惯，多进食水果及高蛋白食物； 3、可局部使用眼贴护理，或采用激光治疗等方式进行处理，还可采用真皮下注射的方法改善皮肤的营养状况。

进行眼部抽脂后，多数患者不会再生长，少部分患者若突然增胖，眼部残留脂肪可随之生长，导致眼部脂肪再次出现。 去除脂肪时，不能将眼球周围脂肪完全去除，因眼球周围脂肪是保护垫，可防止眼球与眼眶骨壁进行碰撞，所以去除脂肪时需适量，不可将脂肪完全去除。残留脂肪可根据自身胖瘦产生变化，未影响形态时，无需进行处理。

唇腭裂的孩子，因为出生以后唇部、鼻部和口腔里裂隙的存在，在以后发育过程当中，颌面部的连接出现断开，颌骨和唇部会发生明显的移位，同时鼻子的发育、鼻中隔的软骨通常也是异常。这些孩子在第一次唇裂手术之前，经常会进行治疗。这就叫唇腭裂的术前正畸，通常是通过戴口腔矫治器，是戴在口内的活动牙套，通常还有伸出来的小支撑，是支在鼻部的，主要的作用是进行矫治鼻部的畸形、增加鼻中隔软骨的生长和塑形、减少鼻部畸形、同时减少颌骨的移位，把移位的颌骨放到正常的位置上，利于唇裂修复手术的进行。

牙列拥挤和龅牙其实是两个表现，叫两个错颌表现。牙列拥挤的原因是由于牙弓的长度小于牙列牙齿的总宽度，导致牙列拥挤。龅牙指的是前牙向外倾斜，患者经常闭不上嘴，所以叫龅牙。当然，龅牙的患者可能同时也存在着牙列拥挤，有的也存在着牙列的间隙，可以同时伴发也可以独立的存在。但二者治疗可能会有一些相同，都是在牙弓当中产生间隙，因为龅牙也是治疗时需把前牙向后移动，通常也需要拔牙，牙列拥挤的病人也在很多情况下需要拔牙矫治。

讲解医师：李巍巍  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/妇产科
霉菌性阴道炎患者用药会对宫内胎儿产生一定的影响，尤其是怀孕前三个月进行霉菌性阴道炎治疗的时候，对胎儿的影响最大。怀孕前三个月的时候宫内胎儿发育不成熟，此时很容易

讲解医师：李巍巍  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/妇产科
孕晚期可不可以喝孕妇奶粉，需要根据孕妇及胎儿本身的情况来决定=，如果孕妇本身就体重偏重，胎儿在检查的过程中也发现了偏重的问题，则不需要喝奶粉，但如果大处在正常值

乳房过大可进行手术矫正，临床称为巨乳缩小手术。手术方法为在全麻下，将过多乳房组织及皮肤组织全部切掉，重新塑造成与患者胸廓、身高相匹配的乳房形态，使乳房饱满挺拔，起到缓解肩部疼痛，局部皮肤发炎等不适症状，使患者达到较满意效果。 乳房大小标准因人而异。有人自觉乳房特别大，但在医生角度判断刚好；有的人乳房确实较大，甚至垂至肚脐位置，此类患者可引起较多不适症状，如肩背疼痛，局部皮肤发炎、形体较难看或社交时出现自卑感。

乳房是否过大，每个人的评价不同，专业医生需根据乳房增大程度进行判断。若乳房仅稍微增大可采用吸脂办法缩小，将乳房皮肤下脂肪组织吸出或通过减肥塑身减重缩小乳房，待皮肤回缩后，乳房也可减小。 若乳房大至巨乳程度，只能通过手术矫正，需将较大的乳房、皮肤、腺体去掉一部分，然后重新塑形，使其成为患者所要求的大小。

若双眼皮出现肉条感、厚重、肿胀等情况，与自然双眼皮有明显区别，需考虑淋巴循环受到影响，可能为手术破坏淋巴组织，局部出现肿胀导致。此类情况通常无需处理，一般1-2年时间后，淋巴组织可逐渐改善，肉条自我修复。 此外，部分患者双眼皮做得比较宽，睑板前皮肤组织出现堆积，也可出现肉条感，建议患者考虑重新进行双眼皮手术，将较宽的双眼皮做窄。

双眼皮失败进行修复较难，与首次进行双眼皮手术不同，需根据情况进行修复。第一次双眼皮手术失败时，部分眼部组织已经破坏或缺损，医生在修复时可受到较大限制。手术时需仔细分析，充分与患者进行交流，明确患者理想双眼皮形态。 此外，是否达到理想效果需看第一次手术影响及自身眼睛条件，如果眼睛没有充裕条件，则修复较为困难。所以患者需尽量在第一次手术后，达到理想的双眼皮。如果没有办法进行修复，需与医生进行充分沟通，避免二次手术后出现不满意情况。