李巍

开眼角为目前较流行手术，开眼角可使眼睛变大、有神，使眼角形态锐利。后遗症具体如下： 1、开眼角后局部可能出现明显瘢痕，所以开眼角最突出后遗症为局部瘢痕增生； 2、开眼角后可能出现不对称情况，因双眼本身发育不完全对称，尤其内眦赘皮时，眼睛轻重不同，所以进行眼角手术时可出现双侧不完全对称情况； 3、开眼角局部开过大或过小。 因此开眼角需根据眼睛条件选择合适方案，不可过分追求过大眼角。

30岁以上的人群会经常出现眼皮松弛的现象，解决方法具体如下： 1、双眼皮手术：如果患者皮肤弹性较好，可以将上睑皮肤去除，重新塑造双眼皮，这样既能减轻眼皮的松弛程度，又能防止松弛程度进一步发展； 2、眉下松弛皮肤切除：因为眼皮松弛部位主要在外眼角，并且在眉下皮肤做切口，术后不会明显的显露伤口，不会影响原有眼皮的形态，而且松弛的皮肤还能得到改善； 3、眼周注射肉毒素：因为肉毒素在淡化眼角皱纹的同时，还可以提升眼尾部的皮肤，改善眼皮皮肤松弛的情况。但肉毒素需要定期注射，通常每半年注射一次。

治疗眼部皱纹的方法包括手术法和非手术法。手术方法主要针对于较深、较明显的皱纹，包括提眉术、切开去皮双眼皮术以及下眼袋矫正术等，这些手术方法能够使眼部皱纹得到改善。 细小的皱纹通常考虑用非手术方法，包括激光去皱纹、注射肉毒素、注射胶原蛋白、注射水光针等。 此外，平时要注意保护眼睛，避免用眼过度，少看手机、电脑。同时还要注意饮食均衡、营养搭配，避免过度熬夜，合理对眼部进行护理。

黑眼圈为常见现象，可能由自身体质、睡眠质量差及眼部皮肤较薄等因素引起，临床可通过下列措施进行改善： 1、若因睡眠不好引起黑眼圈，建议患者提高睡眠质量； 2、患者可改善饮食习惯，多进食水果及高蛋白食物； 3、可局部使用眼贴护理，或采用激光治疗等方式进行处理，还可采用真皮下注射的方法改善皮肤的营养状况。

临床上进行重眼睑手术时，需切除部分皮肤及脂肪，会损伤血管及肌肉，引起的一系列损伤均需一段时间恢复，重新生长。 进行手术后患者需休息一段时间，让组织慢慢恢复正常，恢复以后可进行一定剧烈活动。游泳活动量较大，建议术后1个月进行，且不要过早进行剧烈活动。患者可采取其它的活动方式，如散步、慢跑、骑车及打羽毛球等。

讲解医师：李巍巍  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/妇产科
孕妇营养不良的症状包括乏力、头晕、水肿、腿抽筋、体重轻、面色蜡黄、注意力不集中、记忆力下降等等。营养不良还可能会增加流产、难产、早产的发生率，还会影响胎儿的生长

乳房过大可进行手术矫正，临床称为巨乳缩小手术。手术方法为在全麻下，将过多乳房组织及皮肤组织全部切掉，重新塑造成与患者胸廓、身高相匹配的乳房形态，使乳房饱满挺拔，起到缓解肩部疼痛，局部皮肤发炎等不适症状，使患者达到较满意效果。 乳房大小标准因人而异。有人自觉乳房特别大，但在医生角度判断刚好；有的人乳房确实较大，甚至垂至肚脐位置，此类患者可引起较多不适症状，如肩背疼痛，局部皮肤发炎、形体较难看或社交时出现自卑感。

双眼皮失败进行修复较难，与首次进行双眼皮手术不同，需根据情况进行修复。第一次双眼皮手术失败时，部分眼部组织已经破坏或缺损，医生在修复时可受到较大限制。手术时需仔细分析，充分与患者进行交流，明确患者理想双眼皮形态。 此外，是否达到理想效果需看第一次手术影响及自身眼睛条件，如果眼睛没有充裕条件，则修复较为困难。所以患者需尽量在第一次手术后，达到理想的双眼皮。如果没有办法进行修复，需与医生进行充分沟通，避免二次手术后出现不满意情况。

临床中多数求美者希望通过自体脂肪丰唇，将薄唇变厚、改善唇形、增加唇珠，以提高唇部的吸引力。但唇部血管丰富，包括上唇动脉、下唇动脉和副下唇动脉，这些都是面动脉在唇部的主要分支。 由于自体脂肪丰唇手术可能会发生脂肪栓塞，如果在手术操作中损伤血管，脂肪颗粒容易通过破裂的血管断端进入到血管内，顺交通支进入眼动脉引起失明，或进入颅内引起脑血管栓塞甚至导致偏瘫。 所以建议求美者，在自体脂肪丰唇时，进行少量多次填充，这样既安全又能达到求美的目的。

自体脂肪提取通常有以下三种方法： 1、在局部麻醉或全身麻醉下进行，用注射器连接吸脂针管，在皮下脂肪层抽出脂肪颗粒细胞； 2、当提取大量脂肪时，要用负压吸引或在超声辅助下收集脂肪组织； 3、在皮肤做切口，整块切除皮下脂肪组织。此方法要在皮肤上做较大的切口，会留下疤痕，所以不推荐使用。通常是在进行脂肪瘤切除或腹壁整形时，将切下来的脂肪组织重新利用。