李学军

  • 胃食管反流病的主要发病机制有哪些(音频)

    胃食管反流病的主要发病机制有哪些
    讲解医师:李学军  (主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
    胃食管反流病的发病机制有三方面,因为我们知道食道下段有个功能区,我们形容叫胃食道下段括约肌,而胃食管反流病往往是括约肌的功能失调,这是第一大机制。第二大机制是我们胃酸反流对食道的刺激作用。第三类机制是食道对反流物的清除功能的减退。所以胃食管反流病的发病机制是由这三方面造成的。
  • 如何判断上消化道出血是否停止(音频)

    如何判断上消化道出血是否停止
    讲解医师:李学军  (主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
    患者出现了上消化道出血,要评判他的出血是否停止还是活动性出血的标志,首先要从症状方面,看看患者有没有呕血、黑便,如果患者出现呕血,说明患者血量比较大,如果出现黑便,说明患者上消化道还在出血,同时我们可以通过检测,观察血红蛋白、红细胞的基数来了解缺血。还要从体征方面看患者有没有肠鸣音的亢进,肚子叫不叫,还有患者有没有腹痛腹胀。通过患者的心跳,就是心率,还有就是患者的血压,同时还可以通过患者体检,通过患者的助检查,看看他的尿素氮,看看他的网织红细胞,这是比较专业的话题,所以作为一个常规的观察,还主要是患者的症状,患者有没有呕血、黑便、腹痛或者自体忽然间头昏、乏力、心慌这些循环血量不足的表现。当然,如果患者出现四肢的皮肤发凉、湿冷,这就是比较重了,要及时到医院去急诊。
  • 消化性溃疡吃什么药(音频)

    消化性溃疡吃什么药
    讲解医师:李学军  (主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
    患了消化性溃疡以后,首先要进行幽门螺杆菌的检测,因为幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的常见病因之一,有幽门落杆菌的患者要进行抗幽门螺杆菌的治疗,过去是三联疗法,现在推荐的是四联疗法,四联疗法往往选择质子泵阻滞剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑。还有就是铋制剂,果胶铋、枸橼酸铋钾、胃铋镁。还有选择两个抗生素,我们常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素,这些药物的选择,怎么去治疗幽门螺杆菌,尽量找消化科专业的医生来给大家定夺。其它常规的消化性溃疡的治疗,从三个方面来做出预选,首先是质子泵抑制剂,选奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,同时选黏膜保护剂,铝碳酸镁片、铝镁加、胃铋镁、枸橼酸铋钾、果胶铋等。根据病情可选择一些调节的药物或者胃动力药,像多潘立酮、莫沙比利、曲美布汀等等。
  • 婴儿食管反流该怎么办(音频)

    婴儿食管反流该怎么办
    讲解医师:李学军  (主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
    对婴儿出现胃食管反流,我想从四个方面来应对,一个是调整宝宝的生活方式,尽量避免吃油腻的、高蛋白、高脂肪的食物。第二是尽量少吃多餐,吃一些易消化的食物,吃一些流质、优质的蛋白的饮食。第三是宝宝喂养的时候,尽量让宝宝保持一个竖立的体位,并且轻轻地在背后拍嗝。第四,如果上述方法都没有疗效的情况下,尽量到专业的医院找儿科大夫进行诊治。
  • 胃食管反流病应该如何治疗(音频)

    胃食管反流病应该如何治疗
    讲解医师:李学军  (主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
    胃食管反流病是消化系统常见的一种疾病,它在临床上往往表现为烧心、反酸、嘈杂、嗳气、胸骨后的灼痛,甚至有些患者会出现咽痛、咽部异物感、咳嗽、哮喘。所以对胃食管反流病的治疗,现代医学往往选用胃动力药莫沙必利、多潘立酮,抑酸药雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑,保护黏膜制剂铝镁加混悬液、铝碳酸镁片。西药治疗的疗效往往能取得很好的疗效,但对应用西药治疗效果不好的,可以考虑应用中医中药治疗,中医中药治疗往往要辨证论治,根据患者的临床表现选方用药,我们常用的药物有黄芩、黄连、海螵蛸、陈皮、半夏、代赭石、竹茹。同时在饮食方面要注意尽量避免吃辛辣刺激的食物,尽量避免吃糖类、不消化的食物,同时要注意腹部的保暖。
  • 宝宝胃食管反流的症状有哪些(音频)

    宝宝胃食管反流的症状有哪些
    讲解医师:李学军  (主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
    宝宝胃食管反流,婴儿主要症状是呕吐、吐奶,这是它的典型的症状,同时由于患儿老出现这种症状以后,可能会出现一些消化不良、营养不良、消瘦,会出现打嗝、嗳气,甚至有的宝宝会出现一些疼痛的表现。有些患儿会出现哭闹,也许是由于胸廓的灼痛,烧心导致的。还有一些宝宝会出现呛咳、咳嗽、哮喘,这是由于反流以后,呼吸道气管阻塞导致的。所以宝宝出现这些症状以后,家长要高度重视,及时就医。
  • 中医治疗胃食管反流病有什么方法(音频)

    中医治疗胃食管反流病有什么方法
    讲解医师:李学军  (主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
    中医治疗胃食管反流病具有一定的优势,临床中很多人有胃食管反流病,通过西医的治疗,通过抑酸保护黏膜,抗反流的治疗疗效不好,来看中医。中医治疗胃食管反流病要进行辨证论治,他的病位往往在肝胆,与肝胆有关,一般由于郁热、胆热上溢、胆热犯胃所造成的,在选方用药中多选用一些疏肝利胆、清热和胃、降逆止呕的药物,像阴沉、龙胆草、黄连、黄芩、旋覆花、代赭石、法半夏、苏梗、竹茹、郁金、栀子、淡豆豉、海螵蛸、瓜蒌子这些药物。同时还可以选用中医的针灸、推拿治疗。