李婷

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
精神抑郁的治疗方法，目前有心理治疗和药物治疗。如果患者的抑郁症状没有满足抑郁症的诊断标准，可以认为是一个抑郁状态，对抑郁状态可以先进行心理咨询或者心理治疗，心理咨询和心理治疗要到正规医院的心理科来进行，主要包括认知治疗、行为治疗、精神分析、支持性心理治疗等。如果患者的抑郁症状达到了抑郁症的诊断标准，比如具备了典型的“三低”的症状：心情低落、兴趣缺乏、乐趣丧失，再加上其他的症状，比如自信心低、自卑、总是觉得自己做错了什么事情而自责甚至有自杀的想法和行为、睡眠的障碍还有食欲的改变及体重的变化。有的患者可能还会有思维的迟缓、反应特别慢、注意力不集中，如果是符合了抑郁症的诊断，建议就需要早治疗、足疗程应用抗抑郁剂，抗抑郁剂目前我们有几种选择，可以选择三环类的抗抑郁剂，比如说多塞平、阿米替林，还有选择性五羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰。对于伴有躯体症状或者躯体疼痛的患者，可以应用双通道的抗抑郁剂，代表药物是文拉法辛和度洛西汀。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
与急性期精神病人相处，可能需要保护自己和保护病人，防止与患者起冲突，不要去否认精神病人，甚至是试图去说服他，而是要尽量的理解、支持患者的情绪和各种体验。如果可以，引导精神病人去参加体育活动、力所能及的文娱活动，甚至是工作活动等，可以转移精神病人的注意力。 对于慢性期的精神病人，患者往往是比较被动的，社交退缩，回避与人沟通和交往，这个时候家属最好不要去过多的打扰精神病人，但同时也要关心、爱护他们，及时了解和发现精神病人情绪和病情的变化，以便及时的去处理，尤其是患者可能会有精神病后的抑郁发生，家属一定要多加关注和引导，增强患者的自尊心和治疗的自信心等。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
精神分裂症的临床表现： 1、感觉方面，患者可以有感觉过敏或者感觉缺失的情况，比如对一点疼痛就有感觉，特别的敏感，或者完全体会不到疼痛的感觉； 2、知觉方面，可能会有持续的言语性幻听，也可能会有幻视甚至是幻嗅、幻味等； 3、内脏幻觉，比如患者会觉得自己的血液不流动或者胃不见了； 4、妄想，也就是患者对外界事物的歪曲的认知，比如可以有关系妄想、被害妄想、被影响、色情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想等，患者往往觉得周围发生的一切都跟自己有关系，自己被别人监视、监控、监听或者被别人影响，或者是觉得别人都对自己有好感甚至是爱慕自己； 5、言行方面，患者可能会有奇怪的、愚蠢的行为，比如一会儿笑，一会儿哭，或者是无目的的走来走去、摸索等； 6、思维方面，患者的思维可能会出现松散或者破裂，说话没有逻辑性、连贯性，没有办法被别人理解，还有的患者会出现思维贫乏，就是脑子里空空的，没有任何的内容； 7、情感的反应，患者往往情感平淡甚至是淡漠，给人的感觉就是不协调，比如患者明明说的是可怕的事情，但是他却在笑或者大笑； 8、社交退缩，也就是不与人接触、回避。

讲解医师：李婷  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院精神科
单靠服用逍遥丸是不能治好抑郁症的。逍遥丸是由柴胡、当归、茯苓、芍药、白术、甘草等药物组成，是一种中成药，可以起到这种疏肝解郁、健脾养血的作用，临床上一般用于治疗月经不调还有乳腺小叶增生，有的也可以治疗雀斑、胃痛、慢性胆囊炎，还有腹泻。逍遥丸可以用于抑郁症的患者，但是一般都是作为辅助用药，比如患者有一些月经不调或者是乳腺增生，尤其在情绪激动的时候或者是不高兴的时候更会加重，就可以在抗抑郁药治疗的同时加用逍遥丸。

讲解医师：李婷爱  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院急诊科
冠状动脉粥样硬化的发生，年龄、性别、遗传这些因素没有办法控制，但是可以从可控制的危险因素方面着手。从饮食习惯、生活规律这些方面。比如饮食方面饮食要清淡，蔬菜、水果。然后是保持心情愉快，适当的锻炼、有氧运动。发现自己有血压高，要积极地控制血压、血糖、血脂，把这些指标控制到安全的范围内，可以预防发生心脑血管疾病，平时生活方面、饮食方面、起居方面要注意要劳逸结合。

讲解医师：李婷爱  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院急诊科
心房颤动的预防就是，一般情况下，假如有基础的病，就治疗原发的基础病。如果没有基础病引起的房颤，也要寻找病因的治疗。比如本身有心脏病、冠心病、高血压、高血糖这些，就控制血压、血糖，基础的病控制好。有房颤的把心室率减慢一点，减轻心肌的耗氧量。饮食方面一般情况下要饮食清淡，不要吃辛辣的食物，尽量地少喝刺激性的饮料，要注意劳逸结合，不能过度劳累，避免熬夜。然后进行适当的体育锻炼，增强自己的体质，也不能太过，假如太过心脏也是受不了的，锻炼过度也可以引起心脏症状加重。

预激综合征患者正常人亦可发生，日常生活中可无症状，心电图检查可发现P波较短，易鉴别诊断。若患者发生室上性心动过速、冠心病时，可出现相应的临床症状，严重时可导致休克。无症状患者无需处理，出现并发症的患者，要及时治疗，并定期复查，若有不适立即就诊。建议患者保持良好的生活习惯，不饮浓茶、咖啡，保持情绪乐观；注意饮食调养，禁食动物内脏等高脂类食物，多吃蔬菜、水果，戒烟禁酒。

预激综合征是一种少见的房室传导异常。正常人是窦性心律，心脏传导是由窦房结发出激动，依次到房室结、希氏束、浦肯野氏纤维，心率是60-100次/分。预激综合征是心脏发生异常传导，由异常通路提前激动部分心肌引起的一种少见的恶性心律失常。心脏传导快，无窦房结严格约束，患者心率可达100-200次/分。预激综合征可见于先天性心脏病患者。正常人亦可发生，日常生活无明显症状。

小儿大便带血可为内科原因和外科原因，具体如下： 1、内科原因：最常见为细菌性肠炎或病毒性肠炎，或因肠套叠，肠系膜血管、肠系膜动脉栓塞后引起肠供血不足，导致肠黏膜坏死，引起便血； 2、外科原因：除肛裂引起便血以外，还见于痔疮发作，可以通过直肠指检明确诊断。 所以如果孩子出现大便便血，需要到医院化验大便，进行相关检查。

小儿尿液浑浊的常见原因如下： 1、生理原因：尿液中混有磷酸盐、尿酸盐或碳酸盐等，对尿液稍微加热，尿液浑浊即可消失、变清； 2、病理原因：尿道自身生理结构因素，极易合并细菌上行性感染，导致尿液中混有脓液或白细胞。 所以出现尿液浑浊时，需要将孩子的小便带到医院做检查，明确孩子浑浊尿是生理性因素还是病理性因素。