李勇

直肠癌患者的生存期比其它癌症要长，如果早期发现，并且能够早期治疗的话，基本上可以治愈，生存期可达10-20年...

长期大量饮酒患者可造成酒精肝，逐步发展为脂肪肝、酒精性肝硬化，导致肝功能损伤。调理首先需戒酒，如患者不能戒酒提倡饮用低度酒或饮酒的同时饮水。尽可能补充B族维生素，如常见的豆类、香菇、鸡蛋及牛肝、鸡肝等富含B族维生素较多的食物调理肝脏，减少酒精对肝脏的损伤。如已经造成肝功能的损伤，建议到正规医院就诊。

肝胆湿热患者可见两侧胁肋部胀痛，有灼热感，可有小肿块。可出现厌食、食欲不佳、腹痛、口苦、口干、恶心、反胃、大便不调等消化不良症状，还可见小便短赤、尿频、尿急、发热怕冷交替、面黄、眼睛黄、睾丸肿痛、外阴瘙痒、带下黄臭等表现。部分患者可合并烦躁不安、睡眠差等精神症状。一般疏肝利胆、清热利湿治疗，常用龙胆泻肝汤加减。

十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛，典型患者疼痛有节律性、周期性。一般疼痛多发于两餐之间或餐前空腹状态。部分十二指肠溃疡可有背心放射痛，禁食或服用抗酸剂可以缓解。十二指肠溃疡还可合并有反酸、烧心、打嗝、上腹部饱胀、恶心、呕吐、厌食、黑便、呕血等症状。上腹疼痛呈持续性或加重，禁食和服用抗酸剂后不能缓解，为穿透预兆，需及时就医。

反胃时呕吐出红色血丝多为呕吐时贲门黏膜撕裂导致。一般需禁食休息或喝冷开水缓解，呕吐频繁需对症治疗。长期反胃呕吐有红色血丝需考虑胃溃疡，甚至胃癌等恶性肿瘤的可能。反复的反胃呕吐红色血丝建议到医院做胃镜检查明确诊断，可做呕吐物潜血试验或大便潜血试验证实消化道的出血，还可通过胸片检查排除肺部出血。反胃呕吐红色血丝常见于饮酒后呕吐，胃镜检查时也可出现反胃症状，结束后呕吐少量血丝。

哺乳期胃疼一般不建议服药，多数胃药如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等可造成婴儿发育畸形。哺乳期胃疼能忍受的患者建议喝粳米粥、吃面养胃缓解疼痛。中等疼痛患者可服用少量铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸、保护胃黏膜或健胃愈疡片等，建议服药后停止哺乳48小时以上。哺乳期胃疼特别严重需用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑等，建议停止哺乳，如无法停止哺乳，少量用药后应停止哺乳1周以上。

肠道检查较直接的方法为肠镜检查，目前检查多无痛，易于患者接受。除肠镜检查外还可做其他肠道检查，包括消化道造影、钡灌肠、腹平片、小肠CT、胶囊内镜、小肠镜等，各项检查均有其不同的适用人群。慢性腹泻、大便习惯或性状改变、有肠癌或结肠息肉等家族史患者、50岁以上人群、50岁以下人群伴有肠道症状者均需做肠镜检查，明确诊断。

大肠埃希菌又称大肠杆菌，属革兰氏阴性菌，多为正常肠道菌群的组成部分。大肠埃希菌分肠致病性、肠产毒性、肠侵袭性、肠出血性、肠黏附性和弥散黏附性六类。肠毒性大肠埃希菌感染可引起严重腹泻及败血症，可出现水样便、痉挛样腹痛，甚至发热、呕吐等症状。患者需至医院就诊，静脉输液、补充水电解质、应用抗革兰氏阴性菌抗生素。忌食用不熟的鱼肉、牛肉等。勤洗手，注意消化道隔离，避免疫情。

肠套叠患儿经过医院的空气灌肠复位或手术治疗成功后需要注意： 1、尽量避免改变婴儿的饮食习惯，并且对婴儿的喂养尽量做到定时定量，在发病期间避免让婴儿吃较凉的食物，主要给婴儿吃流食，待病情逐渐恢复以后进行营养添加； 2、家长需根据季节及室内温度的变化，给婴儿及时添加衣物，注意腹部的保温措施，避免着凉。在着凉或腹泻的情况下很有可能导致胃肠功能紊乱，从而导致肠套叠的发生，这样病情有可能较严重，所以需特别注意； 3、出现类似的症状需高度警惕，如阵发性哭吵、呕吐、血便等。如果再次出现，患肠套叠的可能性较大，需到相关的专科医院急诊救治，行B超检查，予以鉴别。

婴儿肠套叠最早期的症状为出现阵发性哭闹或者腹痛，如果哭闹不安、不易安抚，有必要带婴儿就医，此时有可能发生肠套叠，因较小的婴儿不具备语言表达能力，腹痛无法言说，取而代之的是剧烈的哭闹，且疼痛会导致婴儿面色苍白，期间会安静一段时间，大概哭闹十多分钟后又安静几分钟，而安静一段时间后又再次出现大哭，难以安慰，持续、反复的发生哭闹，需要高度警惕肠套叠的可能。 除此之外，还有可能出现呕吐，此为继腹痛后的一种最常见的症状，从开始呕吐食物残渣到绿色胆汁，更严重的会呕吐粪水样液体，也会出现果酱样大便，一般哭闹后排出血便，血便的形状呈稀薄黏液状，有时呈胶冻样的果酱样，几小时后仍然会排出血便，且腹部还会出现包块，在发病初期、哭闹的间歇期因腹肌伸直，右上腹较易摸到腊肠样包块且包块有弹性、可以活动。