李俊义

讲解医师：李俊义  （主任医师）
就职单位：济南市人民医院耳鼻咽喉科
外耳道耵聍积聚过多，形成团块阻塞外耳道，称为耵聍栓塞。耵聍遇水膨胀阻塞外耳道可引起听力减退，长期刺激外耳道引起外耳道炎。对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍，可用膝状镊或耵聍钩取出。耵聍难以取出者可滴入5%碳酸氢钠滴耳液，每日4-6次，2-3天后耵聍软化后至门诊就诊，在视屏耳内镜下予吸引器吸出，或者外耳道生理盐水冲洗干净就可以。若有外耳道炎者，可予抗生素控制炎症，若发现可疑真菌性分泌物，可取出送至检验科培养，培养结果若为真菌，需予抗真菌药物治疗。

讲解医师：李俊义  （主任医师）
就职单位：济南市人民医院耳鼻咽喉科
鼻子胀伴有头晕，考虑是慢性肥厚性鼻炎引起的，可用鼻腔黏膜减充血剂喷鼻，如盐酸羟甲唑啉鼻喷剂，来缓解鼻塞、鼻胀的症状，但每次连用不可超过5-7天，如需继续使用，必须停二天，否则可导致药物性鼻炎发生。鼻用糖皮质激素类鼻腔喷雾剂喷鼻，可以起到消炎、消肿的作用，可连续使用半年至一年；口服中成药鼻炎片之类的药物，以通鼻窍，如以上方法保守治疗无效，需要鼻内镜下手术治疗。大多数情况下，鼻腔及鼻窦的疾病以鼻腔堵塞、头疼为主，慢性肥厚性鼻炎由于长期鼻塞，患者可感觉到鼻子发胀及头晕现象，具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊以后，才能明确诊断及治疗。