李丹丹

膝关节扭伤是运动中常发生的情况，常伴随膝关节周围损伤、肿胀、疼痛和关节活动受限，影响患者膝关节周围活动及生活、生产、工作。膝关节扭伤多由于剧烈运动、负重不当、跌倒牵拉或过度扭转引起关节脉络组织损伤，以致精气运行受阻、气血瘀滞、膝关节周围瘀血、肿胀、疼痛，如膝关节韧带损伤、膝关节半月板损伤、膝关节脱位等。患者主要表现为膝关节内外侧疼痛、肿胀、局部压痛、屈伸受限、膝部酸软无力、不能行走或行走后下肢沉重、乏力等。 临床根据膝关节损伤的程度，选择不同的治疗手段。如果是一般挫扭伤、韧带或位置没有出现很大的改变，可选用针灸的治疗方法。针灸能产生多种生物刺激效应，具有一定的消炎镇痛作用。同时针灸能够加强局部血液循环，促进新生血管生成，加速损伤组织修复。但有些膝关节扭伤，合并较重的并发症，如韧带撕裂、关节脱位，针灸治疗的作用较为有限，建议专科就诊。

腿部按摩后出现淤青可能是由于按摩力度过大或按摩部位的骨性突出较为明显，导致局部血管破裂，进而造成皮肤出现少量渗血，引起皮下出血后导致淤青。大部分淤青会自行吸收，如果长时间不吸收，可在局部使用热敷或应用活血化瘀的药物进行局部涂抹，促进瘀血吸收。如果患者反复出现淤青，要及时前往医院就诊，完善血常规、隐血常规等相关检查，明确是否存在隐血功能障碍，根据情况由专科医生进行处理。 如患者需要进行按摩，应前往正规医院就诊，由专业推拿医生进行治疗，按摩时才能把握好力度，避免出现淤青。若患者体型较瘦弱，出现疼痛、周身不适的情况，应及时与医生沟通，减小按摩力度，避免造成损伤。此外，对于正在服用抗血小板聚集、抗凝药物的患者，以及有明确凝血障碍等疾病病史的患者，应该及时告知医生，让医生根据情况判断是否能够进行按摩治疗。