曾海

讲解医师：曾海  （主任医师）
就职单位：重庆市北碚区中医院内科
高血压有一定遗传性，但并不代表一定会遗传，成年人在平静状态下不同时间段，三次诊室测量血压≥140/90mmHg就可以诊断为高血压。高血压是多因素共同作用的结果，有遗传因素和不良生活方式，如饮酒、吸烟、少运动、高盐饮食等，妊娠和精神刺激也可引起高血压。至于高血压遗传几率是多少，目前没有明确的数据。\n由于研究方法和收集的病例标准不同，得出的结论也不同，有研究表明，76%的中青年高血压患者有家族史，父母均患高血压者，其子女患高血压的概率高达45%，也有报道认为，高血压遗传几率为25%左右。如果父母双方都患高血压，遗传几率可能会达到30%左右。此外，还有研究认为，父母中有一人是高血压，子女高血压的发生率可达28%。如果父母双方都是高血压，子女高血压发生率则可达46%，并且高血压病人的成人兄弟、姐妹中65%可患高血压。因此，高血压有遗传性，但并不代表一定会遗传，父母双方是高血压的子女，患高血压的几率更高。

讲解医师：曾海  （主任医师）
就职单位：重庆市北碚区中医院内科
中医可以治疗高血压，特别是对高血压前期、Ⅰ-Ⅱ级高血压、以及部分Ⅲ级高血压的治疗有明显优势。\n不仅能改善症状、提高生活质量，还能稳定血压、平稳降压、改善危险因素以及保护靶器官等，还能使部分服西药患者达到减量甚至停药的效果。中医通过辨证论治，应用不同的方剂或中成药进行治疗，如肝阳上亢证以平肝潜阳的天麻钩藤饮或天麻钩藤颗粒治疗，肾阴亏虚证可选用滋补肝肾的六味地黄汤或六味地黄丸进行治疗。中医治疗高血压的时候还可以配合针刺治疗，以及传统的运动疗法，如太极拳、八段锦、中国气功等来改善症状，提高疗效。\n总之高血压的治疗是一个长期的过程，患者最好采用中西医结合的方法标本兼治，还要改变不良的生活方式，平衡膳食，避免精神紧张，定期监测血压变化，规范化用药，控制血压达标，才能降低各种并发症的发生。

讲解医师：曾海  （主任医师）
就职单位：重庆市北碚区中医院内科
高血压药物说明书并未说明是在饭前或者饭后服用，判断服用药物的时间是否合适，关键还是看服药后血压水平是否达标，如果血压控制得平稳说明服药时间是合适的。初诊的高血压患者建议在清晨服用药物，因为血压在清晨6-10点会略有波动，血压波动过大可能会增加心脑血管意外的风险，因此6-10点这个时间段服药，不论是餐前还是餐后都是可以的。难治性高血压每天可以吃一次长效药物，对于部分患者如果血压仍不达标，可以再加服一次降压药或者一种降压药，服用的时间可在下午4-6点，因为这个时间段也是血压波动较大的时候。高血压药物的调整需要在医生指导下进行，最重要的是按时服用高血压药物，定时监测血压。