曾凯斌

经皮椎弓根螺钉内固定术并发症同传统开放手术类似，具体如下： 1、伤口感染； 2、出血或形成血肿； 3、置钉过程中误伤神经和血管； 4、术后钉棒松动、断裂； 5、其作为内置物，无法100%避免排异风险； 6、椎弓根螺钉松动或移位，同时椎弓根螺钉因为需要进行脊柱节段固定，会将相应的应力集中在固定椎的上下间隙，导致邻近椎间隙退变、不稳。

经皮椎体成形术最开始在临床应用中，通常用于治疗椎体溶骨性肿瘤，若椎体肿瘤不适宜手术或者诊断未明确的情况下，可以用椎体成形术取部分进行活检，同时填充骨水泥，以减轻患者痛苦。目前临床应用最广泛的为老年骨质疏松性椎体压缩骨折，若不合并有神经症状，通过椎体成形术可达到快速起效而且长期稳定的效果。部分血管瘤患者、椎体转移瘤患者、骨髓瘤患者也选择此手术，可以达到较好的临床效果。个别骨质疏松性骨折可以在椎弓根镜辅助下进行椎体成形手术，可以较好的复位骨折、缓解疼痛、恢复病情。