曲庆兰

促排卵药物副作用是指排卵较多，容易出现卵巢过度刺激，也就是多个卵泡发育。可出现腹水、胸水，多个卵泡发育的腹胀。克罗米芬本身的副作用是影响子宫内膜厚度，使子宫内膜变薄，宫颈黏液变黏稠，不利于精子穿透。所以促排卵药物必须在生殖医学医生建议下，或是医嘱下才能应用。至于安全性，如果是女性没有排卵，比如多囊卵巢就需服用促排卵药，因为多囊卵巢本身不排卵，女性如果不排卵，可能没有妊娠机会。但这种药物在医生指导下安全应用没有问题。 许多患者在临床上用促排卵药物，往往是因为患者排卵异常。排卵异常临床上较多见的是多囊卵巢，或是小卵泡发育患者。如果用尿LH峰试纸测不到排卵，在月经第二天查完激素后，临床医生可能会使其服用促排卵药物。药物临床上常用克罗米芬和来曲唑这两种口服药物，必须在医生医嘱下用药。尤其是克罗米芬，服用该药可能会有多几个卵泡发育，在卵泡发育过程中，也会有一定副作用。

对于女性，生殖健康主要表现于卵巢功能。如果女性卵巢功能良好，气色、身材、精神状态也会较好。所以除身体健康外，每个女性更要关注生殖健康，也就是卵巢功能评估。 卵巢功能评估一般要通过月经第2天到第3天到生殖医学科检查激素六项，包括雌激素、孕激素、促黄体生成素、促卵泡生成素等。同时建议查抗苗勒氏管激素，也就是AMH，以及甲状腺功能检测，是最基本的女性卵巢功能检测。 如果已经结婚，有生育要求的女性，同时可以进行阴道超声，检查双侧卵巢储备，窦卵泡含量也非常关键。如果两侧卵巢储备，每侧卵泡数少于5个，可能考虑为卵巢功能下降。 因此生殖健康对于生育或身体健康很重要，建议到生殖医学科进一步进行卵巢功能评估。

人工授精优势在于人为干预非常少，女方也是取促排卵或自然周期排卵。在排卵当日进行人工授精，女方心情压力也小，干预少，更接近自然妊娠过程。优势是因为干预小，费用非常低，如果要完成一个周期，除化验检查外，人工授精费用在1000元左右，但应注意妊娠率只在12%-15%。 如果男方性功能障碍，或轻度少弱精子症，或精子液化不良。在保证女方正常排卵，至少有一侧输卵管通畅的情况下，在女性排卵期把丈夫精子优化，挑出活跃、运动快的优质精子。通过很细的管，优化筛选，将活动力特别好的精子注射到宫腔里，称为人工授精。