曲庆兰

如果要是能自然监测排卵，一般怀孕在排卵后14天左右能检测出。如果到21天测出怀孕有两种可能性，胚胎着床较晚，可能会晚1-2天或几天。再有就是排卵周期异常。正常生理周期排卵期一般在14-16天左右，如果排卵21天后才测出怀孕，不能排除宫外孕风险或先兆流产可能性。 血HCG值可能偏低，尿妊娠试验无法检测，会造成妊娠着床较晚的假象。确定排卵具体时间，14天后应从血值里检测怀孕。如果一直到21天才测出怀孕，应注意异常妊娠的可能性，到医院找生殖医学中心就诊，纠正排卵具体时间，或其它异常妊娠风险。

对于女性，生殖健康主要表现于卵巢功能。如果女性卵巢功能良好，气色、身材、精神状态也会较好。所以除身体健康外，每个女性更要关注生殖健康，也就是卵巢功能评估。 卵巢功能评估一般要通过月经第2天到第3天到生殖医学科检查激素六项，包括雌激素、孕激素、促黄体生成素、促卵泡生成素等。同时建议查抗苗勒氏管激素，也就是AMH，以及甲状腺功能检测，是最基本的女性卵巢功能检测。 如果已经结婚，有生育要求的女性，同时可以进行阴道超声，检查双侧卵巢储备，窦卵泡含量也非常关键。如果两侧卵巢储备，每侧卵泡数少于5个，可能考虑为卵巢功能下降。 因此生殖健康对于生育或身体健康很重要，建议到生殖医学科进一步进行卵巢功能评估。

人工授精一般常规在排卵后当天或第1天做，当然有好多患者考虑做1个周期做2次人工授精，理论上可以提高成功率。一般在排卵前做1次，排卵后1天再做1次，可使排卵前后都会有精子覆盖，精子存活率可能会更长。 人工授精是在女性排卵期时，把丈夫精子优化，挑出活跃率特别高的精子，通过人工授精管注射到宫腔内，称为人工授精。做2次精子移植的前提必须是丈夫精子有足够浓度，如果要是2-3天内取2次精子而丈夫精子浓度不足，做两次人工授精可能结果也不是特别好。如果精子能达到浓度，完全可以进行第二次人工授精。