曲姗

精神分裂症的症状大概分为4大类：1、感知觉症状：病人可能会出现感知异常，比如最常见的幻觉是幻听，可能会凭空听到一些声音在讲话，这个声音没有外界客观来源，但病人感知到这种言语评论性的幻听、议论性的幻听是非常经典的精神分裂症的症状；2、思维症状：思维的形式跟内容都可能会出现问题，思维的形式可能出现思维的不连贯、前言不搭后语、没有主题性、讲话可能会让人听得很难懂等。思维的内容就是常说的最经典的妄想，所谓的妄想就是病人有偏离客观现实、没有客观依据的歪曲信念，这个信念会使病人坚信不疑，劝说、举例子也不能使病人放弃跟纠正，比如被别人迫害、被人跟踪，觉得有人爱慕、倾慕自己等；3、情感症状：病人可以出现情感的退缩、情感的不协调、情感的淡漠、冷漠，对于日常一些事件的情感反应偏离和异常；4、行为症状：行为可能在一些精神病性重症病的幻觉妄想支配下，过度兴奋、冲动、激越，也可能很退缩、淡漠，与周围的环境世界相脱离。同时可能还对自己的病情没有认知、没有自制力、没有客观评价，这些就是精神分裂症的症状。

抑郁症患者吃药期间症状反复，表示治疗不理想、不充分，通常要进行加强、强化治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗，常见如下：1、药物治疗：患者服药期间，仍症状无法良好缓解，可能是药物剂量不足、药物选择不适、需要增加辅助药或增效剂。通常单一治疗方案不理想，需依据患者情况决定，可能药物种类选择不适、剂量不足、服药时间不足，没有达到足够疗程，不足以使抗抑郁药发挥充分效果。部分患者可能药物时间、剂量合适，但需要增效剂辅助；2、物理治疗：患者病症较严重，可能单纯使用药物，难以获得较好效果，可能要辅助物理治疗，比如电休克治疗；3、心理治疗：抑郁发生除与生物学病变有关，还与社会心理因素有关，患者要辅助心理治疗，比如针对生活 压力、环境问题进行调整。

体化障碍是一种精神障碍，通常是慢性病程，会持续一段时间的躯体不适，这个躯体不适与客观检查、神经解剖的特点不相称，病人的主观感受不能用器质性损害或者躯体疾病来解释，并且躯体不适会让病人很痛苦，生活质量很差，而病人会关注这种躯体不适，并且不断地就医和寻求治疗。​躯体化障碍的症状，可能与情绪、应激、压力有关，比如劳累、生气、心情不好会加重，心情好、比较愉悦会有减轻，一般会持续至少半年，然后病人不断就医，却难以找到身体不舒服的客观证据，通常需要进行心理治疗，必要时需要辅助药物治疗。

紧张的时候体温可能会上升，但是这个上升通常不会超过正常体温的上限，即便是超过，也不会超过很多。这种在发热门诊里是很常见的情况，就是长期的体温略高于正常值，这个时候进行筛查，没有发现感染的证据，可能就会与紧张有关。但并不是所有的紧张都会体温上升，但确实有一些人紧张以后会有体温的升高。体温升高，可能是紧张的时候神经系统，尤其是植物神经过分活跃，血流的速度加快有关系，这个时候通常是生理性的体温变化。当紧张缓解，紧张的感觉消失、消退以后，体温可以下降，并且并不会对身体的器官有损害，可能更多要回归如何去控制紧张这件事情。也有一些人紧张体温并不升高，所以并不是绝对的现象。有一些人在紧张的时候会有体温升高，但是升高幅度不大。而更多的人紧张不会有体温的明显变化，大部分人不会超过正常体温的上限。

黛力新指氟哌噻吨美利曲辛片，属于复方性的抗抑郁药，不是一种成分，其是由两种成分复合在一起，包括氟哌噻吨和美利曲辛。氟哌噻吨为抗精神病药，美利曲辛为三环类抗抑郁药。氟哌噻吨美利曲辛片为两种药合并的复方制剂，其不只同三环类的抗精神病药，或精神病药的效果，而是独特的两种性质。低剂量的三环类与抗精神病药复合在一起的制剂，具备较好的抗焦虑作用。但是对于抗抑郁，包括部分中度抑郁同样有效，其药品分类为独特分类，即复方制剂。因为小剂量的复合，所以药物初期的安全性较好，多数人可快速耐受，例如不会有明显的胃肠道反应，以及心脏的症状。但因其剂量较小，只有较少剂量的三环类与抗精神病药，使其药效不会特别强，且对中度抑郁可以有效。但对于重度抑郁，或重度焦虑障碍药效不足，后续需换用作用效果更强的抗抑郁剂，作为替换药品。但氟哌噻吨美利曲辛片初期因为副作用较小，多数人容易耐受。

不想干活不一定是抑郁症。抑郁症的表现最核心的病理学特点，是心境或者情感改变。抑郁症分类到情感障碍类目下，所以最核心的特点还是情感变化，情感变化表现为高兴不起来，情绪的低落、消沉，闷闷不乐，没有乐趣，没有快感，过去能够让人愉快的事，现在不能愉快了。还有其他表现，比如兴趣下降，精力、体力不足，是抑郁症最核心的变化。而不想干活的表象背后可能有很多因素，比如身体不舒服、最近睡眠不好、体内缺东西，或者激素紊乱、贫血等很多因素，不能通过单一的表现来判断是不是抑郁症。抑郁症除心境的变化，兴趣的变化，精力、体力不足以外，还有功能损害，抑郁症会对社会功能和人际、家庭，包括学业、职业有影响。当患者的症状表现符合抑郁症的特征，又有社会功能损害，还要排除导致情绪低沉，其他客观的躯体因素外，才可以判断是抑郁症。

抑郁症睡不着觉怎么办，要就医，通过医生指导进行规范、系统的抗抑郁治疗，通常给予抗抑郁药，抗抑郁药大部分可以改善睡眠，但抗抑郁药起效时间比较慢，在抗抑郁药起效之前，会临时使用镇静催眠药，帮助快速入睡。因为睡不好睡不着很痛苦，第二天的精力、体力很难维持。所以早期会使用比较快速起效的镇静安眠类药物，帮助病人度过睡不着，等抗抑郁药开始起效，抑郁症状随之改善，就不用再使用镇静安眠药。睡不着不需要独立治疗，只是抑郁症的一部分，抑郁症好转之后，症状会随之消失并好转，而早期使用安眠药，只是帮助抗抑郁药起效而已。

严重焦虑症的表现分为精神症状和躯体症状，如果心境症状与躯体症状同时出现在一个人身上，同时表现为过分紧张或忧虑、恐惧时，需要考虑可能是严重的焦虑症表现，具体如下：一、精神症状：1、恐惧：恐惧达到顶峰时，病人会感到濒死感，感觉自己要失控、要晕倒了、生命快要终止等，这时患者会打120或者到急诊就医；2、忧虑：忧虑到达顶峰，出现精神激越或精神、运动性不安，坐立不安、觉得大难临头、惶惶不可终日，好像有事情要发生一样无法安静，整个人处在崩溃、紊乱的边缘上。二、躯体症状：1、心脏症状：躯体症状是在精神症状背景下，出现自主神经功能兴奋的表现，很多时候表现为心慌、心悸，甚至胸闷、胸痛等，部分患者描述类似心梗的感觉，感觉心脏不行、不跳、要跳出来，或整个胸要撕裂的感觉等；2、全身症状：如头痛、头晕、模糊感，或周围的不真实感，伴有大汗、手抖等；3、消化道症状：如腹痛剧烈、反酸、呕吐等。

精神分裂症并不是妄想症，妄想症叫妄想障碍，是两类疾病，但是它们有个共同点，以妄想症状为突出表现。具体如下： 1、妄想障碍，妄想障碍较突出的特点是以持续、持久的妄想为特点，基本上只有妄想类的问题，而没有其他感知觉的问题，或者是情感的特别变化等； 2、妄想障碍的功能损害可能并不严重，患者可以继续工作，甚至有些可成家、生子等，但是妄想的持续时间会非常长，甚至数10年； 3、精神分裂症更广泛，损害更全面，是一种全面影响感知觉、思维、情感、行为的一种精神障碍，不仅仅有妄想的症状，还会有幻觉、情感不协调，比如行为退缩、意志减退等，这是一种更全面的损害。

精神分裂症是一种慢性迁延性疾病，不好用发病率这个概念去统计它，发病率是指一段时间内的新发病例，因此一般在临床上或者调查中，是以患病率来调查慢性疾病的特点。在我国精神分裂症的患病率大概在7‰-13‰这样一个水平，好发人群集中在青壮年、青春期或者是青年人，十几岁到二十几岁，或者到30出头，一般超过40岁以后的发病很少或者陡然下降，在青壮年中是容易发病的一个疾病。 精神分裂症发生之后需要尽快就诊、尽快就医，尤其是首次发作时，家属或者周围的人会较恐慌，不知道怎么去应对。最主要的治疗方法是药物治疗，尽快开始药物治疗，可以很大程度的控制和缓解症状。大部分精神分裂症意识是清楚的，智能是正常的，只是有些较奇怪的或者不一样的想法和认知而已。