景小勇

室间隔缺损是临床上最常见的先天性心脏病。右心系统负责回收用过的静脉血，通过右心室打到肺里，然后通过肺静脉系统再回到左心系统，再打到体循环里。正常情况下，左心压力在100的时候，右心压力在20~30，所以会通过室间隔之间这个缺损，血流会从左心...

一般临床症状比较明显的室间隔缺损，还是建议尽量早点做手术。一般认为膜周部室缺3~5mm，基部室缺3、4mm左右，可以先定期观察。比如刚出生的孩子，可以到3个月左右复查、半岁左右复查，看看室缺大小变化趋势。如果室缺在变小，孩子临床症状不明显...

主要取决于几个方面：第一，超声医生的诊断。超声是判断室缺最直观的手段，可以直接看出分流口大小。但是因为超声医生的经验不一样，对疾病的理解不一样，所以超声是存在误差概率的。一般也可以通过另外几个侧面反映：第一个，心脏大小的情况。如果从胸片上...

心肌酶谱就是包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶，还有乳酸脱氢酶，这里跟心肌直接相关性最高的是肌酸激酶同工酶。其实临床上见到心肌酶谱增高的绝大多数都是感染性质的疾病，比如病毒性感冒、发烧、拉肚子，这些都会引起心肌酶谱的增高。...

肺动脉高压，主要还是要看是什么原因引起的。国内最常见的原因肯定是高原性肺动脉高压，因为在高原上海拔高，所以就容易缺氧，容易肺动脉压增高。这种情况，如果在高原是轻度肺动脉高压，在正常的平原地区，肺动脉压基本上也就可接近正常，基本上就自愈了。...

动脉导管在胎儿期是正常且必须存在的。出生以后随着肺血流量增加，组织氧合的改善，动脉导管有逐渐闭合的趋势，一般在一个月的时候，大多数都闭合了。如果不能闭合的情况下，如果动脉导管比较细，对孩子机体影响不大，可以继续观察。如果动脉导管不是特别大...

室间隔缺损就是左心室跟右心室之间有个洞，会造成左心室（向）右心室的无效分流。因为在正常情况下，左心室压力如果在100的时候，右心室压力可能正常就20、30，所以会在体内形成无效循环。会导致血在体内无效分流以后，产生肺淤血，所以会产生呼吸急促...

动脉导管在胎儿期是正常存在的。孩子机体氧合主要是要通过母体胎盘里血液到肺动脉以后，因为肺动脉远端不需要血供，就从动脉导管把母体里有氧合的血液，到了主动脉系统里，给孩子各机体提供氧合。孩子出生以后，因为肺脏恢复功能，需要肺动力的供血，所以动...

卵圆孔在胎儿时期实际上是一个很正常存在，很必要的。因为胎儿的肺是没有呼吸，没有氧合的，主要是通过胎盘里的大量氧和血，通过卵圆孔进入体循环，保证患儿体内血液供应。出生以后，随着左心房压力的增高，卵圆孔自然闭合，但是有很大一部分人，其实是没有...

卵圆孔在胎儿时期是正常存在，而且非常必要的，保证母体胎盘内的氧和血能通过卵圆孔进入机体，然后保证机体有效的血供、氧供。但是在出生以后，随着肺脏正常功能的恢复，左心回血量增加以后，左房压力的增加，卵圆孔一般都会达到解剖上的闭合。但是也有极大...