讲解医师：
徐沙丽 （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院神经内科
阿尔茨海默病是老年痴呆的一种，它是一种成人获得性的认知功能进行性减退的疾病，所以我们在临床上根据它认知功能下降的程度和进展分为三期，临床表现各有侧重点。第一个是在轻度痴呆期，一般在发病的头1到3年，它的主要表现为记忆力减退，突出的表现就是近事遗忘，病人可以对从前的事情记得很清楚，但是对他新近发生的事情就很容易忘记。还有判断能力的下降，对新事物的分析、思考判断的综合能力下降。另外一点就是性格发生改变，视空间也有一定的障碍；第二个就是中度痴呆期，一般是发病的2到10年，这个时候的远记忆力也开始严重受损了，视空间能力下降，定向能力也有障碍，性格发生改变，比如说平常很讲究的病人，突然的开始不讲究了，有时候穿衣邋遢，行为也和既往有很多的不同。病情逐渐进展，可以出现失语、失用、失认，可以有烦躁不安。中晚期的时候他可以出现有精神障碍，比如幻觉、烦躁，另外就是攻击性的行为；第三期叫重度痴呆期，这个时候记忆力基本丧失，生活不能自理，大小便失禁，重的表现为缄默，缄默就是完全不动，也不说话，身体僵硬，完全卧床，靠鼻饲管进食，插有尿管，到晚期的时候一般是死于并发症。
