彭芥微

讲解医师：彭芥微  （主治医师）
就职单位：珠海市人民医院神经内科
多发性硬化全称是慢性炎症脱髓鞘疾病。它是指在大脑神经里面包裹神经最外层的这层髓鞘层缺失了，或者是造成不同程度的损伤而导致的疾病。打个比方，如果把神经比作是一根电线，那么包括在这个电线最外层的绝缘皮，就是髓鞘。髓鞘在某些情况下，比如是病毒或者是射线，或者是自身免疫系统出现问题。那这层绝缘皮它会出现不同程度还有不同部位脱落，从而就造成了脱落部位神经功能的损伤,出现了这类的疾病，称为多发性硬化。

讲解医师：彭芥微  （主治医师）
就职单位：珠海市人民医院神经内科
多发性硬化主要病因是跟病毒感染、自身免疫情况、遗传还有地域有关。因此它的预防就是增强自身的免疫力，尽量避免感冒感染。如果是已经患有多发性硬化的患者，日常生活当中就需要避免感冒、感染、疲劳等这些可能会诱发或加重多发性硬化的诱因。大部分的患者在预后还是比较乐观的。大概有50%以上的患者，在发病后十年仅仅是遗留轻度或者是中度的功能残疾。绝大部分的患者在通过有效的药物治疗以后，可以比较平稳，因此，20-30年的生存期都是比较常见的。轻度的功能残疾，比如以手部作为例子，它可能会遗留有部分的指尖的麻木、手指的麻木，或者是手指的不灵活。比如拿筷子或者是做比较精细的，像缝补衣服这类比较精细的活动比较难以完成。如果是到中度残疾，单侧的上肢可能会出现上抬无力，自己可能没办法进行穿衣、系扣等这些比较精细的活动。

讲解医师：彭芥微  （主治医师）
就职单位：珠海市人民医院神经内科
多发性硬化的注意事项在急性期卧床休息为主，尽快到医院进行就诊。因为起病的时间越短，尽早的应用激素跟丙球的治疗，可以快速的控制症状，尽可能的减少遗留的功能残疾。在缓解期注意的就是规范服药，不能进行随意的加药、减药或者是停药。也就是每次药量的改变，或者是服用当前药量还是出现有不舒服的情况下，建议还是尽快回到当地医院或者是找回主管医生，把情况反馈给他，然后再进行药物量方面的调整，或者考虑是否换药。如果是自行加减药引起最直接的影响就是病情的反复。比如以手作为例子，假如药量是维持在最低剂量，但是症状还没有得到很好的缓解。这个时候比较心急，有些人可能会自己把药量再加回去。但这种情况下并不能很好地把症状缓解。因为加减的药量持续的时间比较长，每次加药或者是减药都是要经过一定的缓解期，也就是要给药物反应的时间。它在体内积累的时间，通常都是要两个星期甚至是三个星期才能出现改变。因此擅自加减药其实对病情是有害的。