彭朝

讲解医师：彭朝  （主治医师）
就职单位：武汉大学中南医院康复科
我们在治疗过程中经常会碰见有脚踝扭伤的患者，早期处理不当会反而加重脚踝的疼痛和损伤。比如说我们在门诊看一个患者，他说他打球扭伤了，然后他用热敷用一些活血的药，结果发现他疼痛反而没有减轻，肿的更厉害，疼得更厉害了。治疗踝关节急性扭伤，我们有一个RICE原则，现在可能在这个原则上又加了一个Protect，就是PRICE原则。首先它都是这几个英文字母的首字母，首先P，Protect就是保护，是保护受伤的部位，将受伤部位固定以免其加重。然后再是休息，就是停止正在进行的活动，让部位静止休息，减少进一步的损伤。I就是ICE就冰敷，在损伤的早期尤其是48小时之内经常会有充血肿胀，这时候我们冰敷可以降低受伤部位的温度，减轻炎症和肌肉痉挛，缓解疼痛和肿胀，但是过了48小时之后我们可以适当的热敷，这样能促进血液循环，促进炎性物质的代谢，减轻疼痛和肿胀。然后再是Compression就是加压，可以适当的用一些绷带，包裹受伤的踝关节，适当的加压以减轻肿胀，但是这时候得注意不要加压过度了，因为它可能会导致加压肢体远端的肿胀和缺血。再就是E就是Elevation就是抬高，就是将肢体尤其是我们踝关节损伤就是抬高下肢，使它就是高于心脏的位置，这样能增加静脉和淋巴的回流减轻肿胀，促进肿胀的消退。

讲解医师：彭朝  （主治医师）
就职单位：武汉大学中南医院康复科
肌肉痉挛的症状主要就是痉挛部位的肌肉首先是强直，然后不自主的收缩。有时候经常会看到他肌肉痉挛之后，他倒在地肌肉非常僵硬，然后不自主的抽搐，我们看皮肤下肌肉就跟着来回的收缩，这是一个不自主的强制性收缩，会伴随着疼痛。有时候疼痛是非常剧烈的，持续时间可能有几秒或者几十秒或更长时间不等。这就是一般常见的症状。经常性反复肌肉痉挛，尤其是找不出原因，我们得注意了他有没有血管性的疾病，比如说血管狭窄或者是斑块，或者神经系统有问题，比如说我们脑卒中这一些，就是得及时去医院检查。像血管问题，看彩超检查有没有狭窄，或者查查血有没有血脂增高，这些容易引起血管狭窄，或者是引起脑部神经、脑部卒中这些风险的一些检查，防范于未然。因为你反复痉挛找不出原因，得考虑一下其他原因。