彭婀娜

查卵泡主要经过B超监测，B超监测卵泡的生长发育情况，一般在月经第八天来门诊，生殖科医生会做B超检测，其是否已经达到优势卵泡的状态，即10mm。如果没有，一般会隔两天再过来，等卵泡长到16mm会每天查一次，卵泡长到18mm以上一天两次卵泡检查，然后确定排卵时间。 结合排卵试纸或者查促黄体生成素LH、孕酮确定排卵时间，这样会较准确的确定排卵时间，确定同房或者做人工受精的时间。B超监测卵泡是生殖科医生使用较多的方法，要连续监测卵泡生长发育。在试管婴儿过程中，卵泡生长发育直接关系到是否能取到成熟的卵子，影响试管成功率，这些都需要病人配合。

正常女性都会出现卵泡破裂，只有卵母细胞排出才有可受精，这是正常过程。但是也有些妇女由于卵巢衰老出现小卵泡排卵，比如高龄妇女、卵巢早衰妇女都会出现小卵泡排卵，小卵泡排卵会导致卵子质量下降、生育力会下降、受孕降低。 如果怀孕要定期检查，因为小卵泡排卵的卵细胞质量下降，会导致胚胎在分裂过程中出现染色体异常、21三体综合征。如果高龄妇女怀孕，建议做产前诊断。正常人如果发现卵巢排卵破裂，如果是备孕夫妇，这时同房会怀孕。

脐血穿刺是一种有创的产前诊断，目的如下： 1、胎儿高龄或者在唐氏筛查过程中出现筛查异常，但是孕周较大，已经错过羊水穿刺时间，就选择脐血穿刺。但是由于现在科学技术的发展，可以做羊水高通量测序，这种可以代替脐血穿刺； 2、羊水检测过程中出现嵌合体，或者羊水穿刺之后羊水培养失败，需通过脐血穿刺补救； 3、胎儿疾病、血液方面疾病需要通过脐血穿刺来诊断进行风险评估； 4、基因疾病需要通过脐血进行穿刺检测； 5、母婴血型不合时，严重导致胎儿宫内溶血、贫血，这种情况需要进行宫内输血，也通过脐血穿刺进行胎儿的宫内输血。 由于脐血穿刺是有创检查，有一定风险，需要在有资质医院、有资质的产前诊断医生处进行。

多囊卵巢综合征是内分泌疾病，患者无足量的FSH刺激，就不会出现优势卵泡，从而出现窦卵泡闭锁，卵泡基本上维持在3-8mm之间。要用促卵泡药物进行治疗，首选克罗米芬，其作为多囊卵巢综合征诱导排卵的一线药物，能较成功的诱导排卵，还应配合使用糖皮质激素或者二甲双胍效果更好。 罗米芬治疗失败时，可采用其它药物，比如促卵泡生成素和促性腺激素药物治疗。如果这些药物治疗六个周期还是失败，可考虑行试管助孕。

医生制定促排卵方案，等卵泡成熟时确定取卵时间，通常在B超引导下经阴道进行穿刺取卵，通过负压吸取卵泡液的液体，然后再递给实验室，在显微镜下找到卵细胞，这就是取卵过程。 取卵之后实验室的医生会对精子进行受精观察，等受精之后形成胚胎，观察胚胎发育情况，选优质胚胎，在第三天或者第五天进行宫腔内移植。