张颖

髋骨又称胯骨即髋关节。如果髋骨出现酸痛，首先考虑有没有髋关节病变。排除外伤如摔倒影响的前提下，常见的疾病是髋关节滑膜炎、股骨头坏死、髋关节发育不良。少见也有髋臼的盂唇损伤、股骨撞击综合征等疾病。少数病人出现椎间盘突出或者肌肉损伤，也会引起髋骨不适。具体病因需到正规医院接受检查，才能明确病因，进一步还需要进行拍片或者磁共振检查，才能明确具体病情。特别是髋骨酸困不适症状出现持续性加重时，需要到正规医院就诊，以免耽误病情。

一般牙龈肿痛都是由于牙周疾病引起的，所以患者不会发烧。还有一种情况就是青少年如果有智齿冠周炎，或者是在磨牙萌出的过程中引起的牙龈肿痛，比如说这个牙齿是在牙床的末端，这种牙龈肿痛会引起局部炎症，引起张口受限，甚至会引起局部肿胀，这样会产生全身症状，出现发热。 这种情况如果没有得到及时的消炎治疗，会使面部肿胀、颌面部感染，这时候如果身体抵抗力下降或身体比较弱的人，会引起发热症状。如果没有这些情况，单纯牙龈肿痛建议患者及时到医院就诊，以排除其它原因引起的全身发热情况。

小儿疝气手术方式有以下几种： 1、传统性手术：传统性手术即在疝气位置切口，一般2cm左右，分层进入提出疝囊，在疝囊位置结扎，将多余疝囊切除； 2、微创手术：腹腔镜手术可将凸出的肠管推回，在腹壁疝气开口处将异常开口结扎封闭，做高位结扎手术。可在做一侧时观察到对侧情况，如对侧发育不良，可同时将两侧切除，减少手术风险。

小儿疝气实际并无特别明确治疗时间，确诊后可以及早进行手术治疗。小儿疝气是由于局部组织发育欠佳而引起。小儿的手术和成人的手术不同，小儿疝气手术只做结扎，手术术式相对简单，在发育成长过程中复发率较少。小儿在6个月前可发生嵌顿疝，由于血管梗阻，血液不通畅会引起疝出部位坏死，症状较重者需急诊手术。年龄越小，组织分界不清，复发率相对较高。

婴儿疝气的发生多为先天性小儿畸形引起。其形成与患者体质存在很大关系，原理为人体组织或器官一部分离开原来位置，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部分。婴儿疝气主要原因为随患儿生长，活动量越来越大，腹压增加，如便秘、咳嗽、腹胀时，使疝出的频率增多。需注意嵌顿，一旦嵌顿需立即手术，否则形成坏死可威胁生命。

小孩睾丸扭转一般无法自行恢复，因为睾丸一旦扭转，一圈、一圈半、两圈等各种情况均可出现，影响血液循环，使血运完全阻断，无法自愈。睾丸扭转最好的治疗方法为手术，尽快恢复睾丸的正常位置并固定，以保证其血运和生理功能。 彩超检查可对睾丸炎和睾丸扭转进行区分，明确诊断，睾丸炎抗炎治疗即可，无需手术治疗，而睾丸扭转需及时手术治疗，以避免出现严重症状。

青少年出现卵巢肿瘤一般无明显症状，可在外伤、腹部疼痛或其它不适做检查时偶然发现卵巢周围包块或腹部包块。此时还需进一步CT、核磁检查，为手术治疗做准备。手术方案的制定不但要考虑治疗的彻底性，同时也要尽量保留青少年的内分泌及生育功能。尽管从医生和患者的角度，都不希望进行手术治疗，尽量避免手术，但有手术指征时，家长应遵医嘱，积极配合治疗，以免延误病情，对患者带来更严重的危害。

肿瘤均为异常组织突发、快速增长形成，根据性质可分为良性和恶性肿瘤。小儿卵巢囊肿一般都与先天有关，人体分三个胚层，根据胚层的不同可发展成为恶性或良性，两种肿瘤都需要手术。小儿外科主要以先天性畸形为准，如唇裂、腭裂、脐疝、下尿道下裂。小儿卵巢囊肿也属先天性畸形，需小儿外科干预，应及早手术，避免出现卵巢囊肿蒂扭转、肿瘤增大或转移，转变为不可治愈的疾病。

脐疝属于先天发育不全导致的，婴儿发育刚开始为一个薄片，逐渐向前融合后形成腹腔，当中间线没有长上时可出现脐疝。一般脐疝底缺损直径为0.8cm，婴儿哭闹时可出现包块，挤压可回纳，并有响动的声音。一般不需特殊治疗，可自愈，自愈率在80%以上。不可自愈者建议1岁后手术。目前腹腔镜手术损伤小，恢复较快，预后良好。如存在鞘膜积液、疝气、阑尾炎等可一并处理。

如果是被医生确诊烂牙根必须要拔除牙根。因为这些牙根长期在牙龈上面容易引起牙龈的炎症，甚至周围组织会产生创伤性溃疡。如果这些创伤性溃疡长久不愈，还有发生癌变的可能。这些烂牙根也许会成为全身其它的疾病的病灶，所以如果医生确诊必须要拔除，患者要及时到医院拔除。 还有一种牙根，医生认为可以利用，比如我们可以对它进行根管治疗，或者是磨除后可以在覆盖义齿的下面。但要经过医生一个完善的治疗才能保留。所以发现烂牙根一定要到医院去及时就诊，让医生来判断这个牙根是否能保留，再进行治疗。