张韬

布加氏综合征，其实是血管外科非常经典的病。布加氏综合征最早的时候看到很多报道，有一些小女孩，或者一些成年人一般的不超过50岁出现那种蜘蛛人，就肚子非常大，然后四肢很小，然后一看肚子大的就跟怀了孕似的，甚至于比怀孕还大，然后整个的会阴、腹...

好多病人来到门诊，说（患者）这胳膊发凉，然后没有劲，而且还麻木，摸不着脉搏，是咋回事。这时候往往建议病人去做上肢的血管彩超，因为很有可能这个病人面临上肢的血管狭窄，甚至闭塞的问题。最常见的就是上肢的锁骨下动脉的狭窄到闭塞，还有一些病人是...

通常把血管比作一个三合板，三合板里如果因为血流冲击或者血管本身材质的问题，导致血流从内膜破裂口进入到中膜，导致三合板内层出现血流，就是假腔，出现真腔、假腔情况一般叫主动脉夹层。这种情况更多见于一些高血压病人或者一些有先天血管条件不足的，...

主脉夹层目前治疗方法是相对比较成熟的。无论是手术开刀，换人工血管修复夹层，还是腔内介入治疗的微创放支架来封堵夹层，10年生存病人是大有人在的。但是也要提醒各位，因为（主动脉）夹层病人本身的原发病因是血管条件，也就是血管材质不良以及后期的...

糖尿病病人脚趾头都坏疽、发黑，这已经到了糖尿病足的末期。就是一旦脚趾出现血运障碍、严重的皮肤色素的沉着、溃疡、感染，这类病人已经到必须进行外科治疗干预的事情，这时候病人脚趾头即使打通血运，调整血糖、内分泌的条件之后，仍有一些病人不免要经历截...

糖尿病足的并发症，不仅会引起神经病变、感觉异常，脚上比如蚂蚁爬、有疼痛、瘙痒，还会引起肌肉软组织的病变，局部肌肉的坏死，皮肤色素沉着。严重的病人因为感染非常重，同时缺乏血运合理的调节，把代谢物和毒素转运出去，这时候会进展。整个脚趾头骨头都坏...

严重的糖尿病足，截肢在考虑范围之内的。原因很简单，有些糖尿病病人血糖控制不佳，血运不良，就医时间拖沓、延误，最后导致整个糖尿病足的病变非常严重，出现皮肤坏死、皮肤肌肉坏死以及骨髓的感染。这种时候进行截肢手术是为了切断感染源，能够及时止损...

糖尿病足本身按摩治标不治本。一般对于糖尿病病人并不太建议物理的治疗，建议病人及时的进行内科内分泌的调整，以及外科的腔内介入，包括外周介入。建议内科内分泌的调整以及外科的及时手术干预治疗。病人进行外部理疗的时候，并不能解决病人的内部血液循...

糖尿病病人穿鞋建议去规范的内分泌或者糖尿病足中心的门诊，经过医生诊疗或者指导建议来进行鞋子选择。一般不要求病人穿新鞋，因为新鞋会磨脚，磨脚之后糖尿病病人的血糖控制不佳，糖尿病足又容易出现下肢的缺血，这种情况下一点点外伤或者感染都可能导致...

静脉血栓脚发烫，一般跟血瘀滞有关。因为正常人的体温，导致血液是有温度的。所以静脉血栓病人由于血液回流不畅，血液瘀滞到腿上，这时候瘀滞腿的血量增加，所以导致腿局部温度增高，甚至于导致腿局部皮肤肿胀、下肢肿胀，腿温度增高。这是一个很正常的情...