张胜

小儿抽动症症状通常分运动性抽动和发声性抽动的症状，具体如下： 1、运动性抽动，患儿身体各个部位肌肉群可出现短暂抽动，如摇头、眨眼睛、吸鼻子、呲牙咧嘴或者做鬼脸。严重者会出现特殊的动作，如肌肉抽动、原地转圈和模仿动作，甚至出现比较猥琐的动作； 2、发声性抽动，轻者出现喉咙里有哼哼的声音，以及学动物叫声、清嗓子和干咳嗽等症状。严重者可能会出现模仿性动作、重复语言性动作，甚至是秽语，如脏话或重复说一句脏话等症状。

一过性抽动症通常是指病程不超过一年的抽动症，通常情况下会出现反复发作性、不自主肌肉抽动或发生性抽动，常见临床表现有挤眉、皱眉、挤眼、眨眼睛、吸鼻子、摇头、摇脖子及伸脖子等。 还有部分发声性抽动症状，如清嗓子或不自主学动物叫声，通常情况下一过性抽动症临床表现基本上为上述几方面症状。此外，抽动症的临床表现需排除其它疾病，如癫痫病或小儿舞蹈病，才可认为是一过性抽动症。

冷光美白可以使美白的效果提高到5-10几个色阶，重度着色的牙齿可以改变它的色泽，轻度着色的牙齿冷光美白治疗一次即可，中度着色的牙齿可在冷光美白后，间隔一个月再进行第二次美白，一般以前未接受过任何美白处理的牙齿，冷光美白的效果会好一些，冷光美白的效果一般维持在两年左右，美白后不建议患者吃一些过凉、过热或是色素较严重的饮料，比如红酒、葡萄汁、咖啡、茶等。如果冷光美白治疗的效果不是很满意，可以制作瓷贴面等修复体来改变牙齿的色泽。

儿童脑炎的治疗主要分为以下几方面： 1、常规治疗，如进行生命体征的监测、调整水电解质平衡、营养治疗等； 2、病因治疗，脑炎病因不同治疗方案不同，病毒感染引起者可抗病毒治疗，细菌感染称细菌性脑炎，可用抗菌药物治疗，真菌性脑炎要抗真菌治疗。还有其他脑炎，特殊脑炎比较少见，如自身免疫性脑炎，要进行免疫阻断治疗； 3、康复治疗，脑炎患者可能会留下后遗症，属于恢复期或康复期，后期要进行功能恢复治疗。

对于结肠癌造口，需要根据相应的并发症选择合适的护理方法，常见于以下几种情况：1、造口周围皮炎：患者底盘粘贴不牢时，容易导致皮肤黏膜周围渗漏，长时间后容易浸渍皮肤，形成严重皮肤溃烂、渗出，加重造口粘贴不牢，形成恶性循环，进而加重造口周围皮炎。此时需要及时给予干预，保证造口大小合适，并且应用护肤粉、药膏，以及水胶类护肤药物进行治疗，促进造口及时愈合；2、造口回缩：出现此类情况时，需要根据发生的情况决定处理办法。如果是手术造成的严重凹陷，可能需要手术治疗。而对于出现轻微凹陷的患者，一般需给予护肤粉或防瘘膏等药物进行治疗，并且需要佩戴合适腹带。而对于过度肥胖的患者，需注意减轻体重；3、造口旁疝：多见于年老体弱的患者，此类患者通常腹肌力量较差，并且术后伴有长期咳嗽，容易出现造口周围疝。此类患者需学会正确佩戴腹带，并且平躺时放松，起床时需及时佩戴腹带，有助于减轻造口疝。

环状混合痔手术后的后遗症，与手术方式有关，常见于以下几种情况：1、肛门狭窄：多数环状混合痔的患者，会采用传统手术方式，即外剥内扎，由于切除痔疮较多，导致容易出现肛门狭窄。目前对于此类患者采用吻合器进行PPH，即痔上黏膜环切术，需要环切一圈肛门黏膜，易造成肛门狭窄。若患者出现肛门狭窄，需要及时干预，早期通过扩肛能够改善肛门狭窄、排便困难症状。若患者狭窄严重，需进行手术扩肛处理；2、出血：包括肛门出血、吻合口出血，建议患者及时到医院进行缝扎处理；3、肛门坠胀：由于痔疮未切除干净，吻合口或痔疮内有慢性炎症、肛门狭窄，导致排便困难、排出较多，引起肛门坠胀感。另外，患者可能存在精神因素，引起肛门坠胀感。建议患者缓解情绪，转移注意力，并给予药物对症治疗，以及坐浴、提肛锻炼等。此外，需查明导致肛门坠胀的原因，如狭窄、皮肤缺损较多、溃疡等，并针对性进行治疗；4、黏膜外翻：术后肛门黏膜可能会出现外翻、潮湿，如果黏膜外翻较为严重，对于此类患者需要进行手术处理。而对于外翻较轻的患者可以通过提肛锻炼，控制排便次数，达到改善的目的。环状混合痔手术后的后遗症主要包括肛门狭窄、肛门失禁、肛门半失禁、术后大出血、排便困难等，因此，对于此类患者需要具体问题具体分析，环状混合痔术后并发症发生程度和原因不同，所以需要进行个体化的对症治疗。

若混合痔患者存在明显的手术指征，则术后通常不会产生较大危害。部分患者担心术后会发生肛门失禁，出现漏便、漏气或肛门狭窄等并发症，但上述并发症多因手术操作较差导致肛门损伤过重而引起。若主刀医生操作较熟练，通常不会出现并发症。目前肛门手术多采取微创手术，术后患者疼痛较轻且恢复较快，疼痛、出血及脱水症状均可明显改善。但部分患者若对疼痛不耐受，则早期可能会影响工作或睡眠。肛门手术的原则为把握手术指征，并非出现痔疮均需切除，当患者存在手术指征时才可进行手术，从而达到较好的治疗效果。

痔疮属于常见疾病，若患者并无症状，通常无需进行治疗。在临床上患者的症状不同，存在轻度痔疮的患者可表现为偶尔滴血或擦拭时纸巾带血，此时需调整饮食，减少辛辣、刺激食物的摄入，并注意预防便秘或腹泻，出血症状通常可自行缓解。存在严重痔疮的患者可能存在频繁滴血或喷射状出血，此时需进行药物干预，使用止血药、清热凉血的中药或栓剂改善症状。若患者喷射状出血持续0.5个月左右，通常会合并贫血，需及时进行输血或手术治疗。若患者出现疼痛，说明存在痔核脱出及水肿，可使用药物缓解症状，但治疗时间较长，严重的情况下可发生脱出合并嵌顿而产生缺血、坏死，此时建议患者进行手术治疗。若患者痔核轻度水肿，可局部外用药膏、熏洗并注意休息，通常在1周左右即可缓解。

小儿抽动症能否恢复，具体分析如下： 1、30%的患者通过临床药物治疗或心理康复方面的治疗，在进入青春期后可自愈，症状会消失； 2、还有30%-40%患者的症状在进入成年期以后会消失； 3、剩下30%左右的患者症状可能会带入到成年期。 小儿抽动症是行为性、精神障碍性及身心障碍性疾病，属于相对良好的疾病。虽然该疾病会带入到成年期，但疾病本身不会造成认知功能或学习障碍等方面问题，通常工作都能够胜任。所以小儿抽动症不是特别可怕的疾病，患者不用特别紧张。

氟斑牙一般是由于小时候饮水含氟量过高造成，导致牙齿的釉质发育不良，造成比较轻度的氟斑牙釉质呈白垩色，稍微重一点的釉质表面的间隙就会比较大，色素在牙齿表面上渗入，引起牙齿着色，呈现黄色或者是白花黄色。氟斑牙的治疗方式有很多种，第一，可以做漂白，也可以做药物美白，就是做一个与患者牙齿模型相匹配的牙套，上面放上药物，这样患者在晚上佩戴两个星期左右，牙齿就会白几个色阶；第二，还可以做冷光美白、激光美白；第三，还可以做瓷贴面，就是将牙齿表面轻轻的磨除掉零点几毫米，贴上一层类似于纸一样薄、瓷的修复体，牙齿会有一个翻天覆地的变化。