张素侠

讲解医师：张素侠  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
植物神经系统，包括交感神经和副交感神经，当两者的平衡被打破时，容易出现一系列的临床症状。交感神经紊乱时可以出现心率加快加强，腹腔的内脏血管、皮肤血管以及分布于唾液腺以及外生殖器的血管均收缩，支气管平滑肌舒张，可以分泌较黏稠的唾液，而且抑制胃肠的蠕动，促进括约肌收缩，抑制胆囊的活动，还能够促进肾小管的重吸收，使逼尿肌舒张，括约肌收缩。对于皮肤而言，竖毛肌收缩，汗腺分泌，而且能够促进糖原的分解和肾上腺髓质分泌，能使眼睛虹膜辐射状肌收缩，瞳孔扩大，使睫状体辐射状肌收缩，睫状体环增大。

讲解医师：张素侠  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
老年痴呆又称阿尔茨海默症，是老年人常发的病症，每年患病人数高达600万人。老年痴呆给人们生活带来极大不便，但老年痴呆并没有什么特效药物治疗，主要可从以下几方面进行着手：一、一般性治疗，在治疗老年性痴呆基础上，给予改善脑供血、营养脑神经并且进行脑血管病的二级预防，减少梗死发生或复发。二、可进行心理疏导和干预，多鼓励患者参加社交活动，可去上老年大学，这样能有效的减缓痴呆的进展。三、药物治疗，目前认为胆碱酯酶抑制剂药物可以进行延缓疾病的发展，如患者出现认知功能上的障碍，可进行康复训练。

讲解医师：张素侠  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
恢复神经最好的办法是积极处理原发疾病，比如中枢神经系统，如果是颅脑外伤和脑卒中引起的，要积极应用改善循环或止血、清除氧自由基、脱水、降颅压等药物治疗，同时应用营养脑神经的药物。如果是周围神经损伤，由创伤或神经卡压引起，要及时手术治疗，固定骨折的部位以及解除卡压，同时应用营养周围神经的药物。病情稳定后要积极的进行康复治疗，如皮肤的刷擦、触觉以及痛温觉、拍打等刺激，促进神经的恢复，同时可以应用中频和低频脉冲电治疗、针灸以及其他的物理疗法，促进神经恢复。

讲解医师：张素侠  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
痴呆症又称为阿尔茨海默病，严重的影响了病人的生活质量，早期进行干预，治疗可以延缓疾病的进展，首先是一般性治疗，主要针对改善脑血管疾病的供血以及营养神经，预防脑梗死的发生。其次是心理治疗，对有抑郁、焦虑的病人可以进行心理疏导，并口服相关的抗焦虑的药物，多鼓励病人参加社会活动，并做力所能及的事情，可以延缓痴呆的进展。然后可以对病人进行认知功能训练，还有饮食注意，多食用对脑血管有保护作用的食物，比如十字花科的蔬菜、水果，以及深色多叶的绿色蔬菜、坚果类、鱼类、番茄等。

讲解医师：张素侠  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
如果是急性脑梗死发病在4.5-6小时之内或进展性脑梗死12小时之内，没有溶栓的禁忌症，可进行溶栓治疗，这样可取得较好疗效，减少后遗症发生。如过了溶栓的时间窗，可积极进行改善循环，营养脑神经、抗栓以及稳定斑块、调节血脂、抗凝等药物治疗。如有颅高压，可应用甘露醇脱水降颅压治疗。在恢复期或者在病情稳定48小时后，建议早期介入康复治疗，促进肢体功能、言语功能、吞咽功能、大小便失禁等存在功能障碍的地方得以改善。

讲解医师：张素侠  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。临床主要表现为口角歪斜，眼睑闭合不全，鼻唇沟消失，患侧面部功能丧失等。治疗主要为抗病毒治疗，常用的药物为利巴韦林注射液以及激素，有地塞米松注射液，并且激素是呈逐渐减量，一直到停用。营养神经的药物，如甲钴胺以及B族维生素、维生素B1等。恢复期可以采用超短波、针灸、红外线等物理疗法辅助治疗，同时，可以做面部表情肌的按摩，比如做抬眉、鼓气，示齿，吹口哨，用力闭眼睛等。

讲解医师：张素侠  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
摔倒引起蛛网膜下腔出血，应该立即住院并监护治疗，绝对卧床休息4-6周，床头抬高15-20度，病房保持安静舒适，避免引起血压及颅压增高的诱因，比如用力排便，咳嗽，打喷嚏以及情绪激动等。如果出血量比较少，治疗主要是镇静、镇痛、降血压为主，并配合钙离子拮抗剂，如尼莫地平静脉泵入，解除脑血管痉挛。如果呕吐比较剧烈，可以适当用一些脱水剂，比如甘露醇注射液等。如果有发热，可以适当的降低颅内温度。对于重型的蛛网膜下腔出血，要立即做血管造影，明确出血的部位，然后再针对性的治疗，观察是否要立即手术治疗。