张秀荣

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
黄体酮的作用就是孕激素。正常情况下月经的形成，是在月经来的第1天开始算，先分泌雌激素，雌激素在月经周期第12天左右的时候达到高峰。12天以后通过卵巢分泌孕激素来维持子宫内膜，让它增厚到一定程度形成月经。所以吃黄体酮期间是不会来月经的。黄体酮是孕激素可以促内膜发育，停药以后3-7天之内会来月经。主要是因为黄体酮是孕激素，在孕期支持内膜增长，当孕激素突然停止，也就是黄体酮突然停止，这个时候内膜孕激素减少，会出现撤退性出血而形成月经。黄体酮期间是补充内膜、补充孕激素的，不会来月经，一般停药以后会真正的来月经，黄体酮停药以后3-7天之内会来月经。而服用过程中不会来月经，即便有血，服用黄体酮以后经血也会回去。服药期间不会来月经，停药以后3-7天之内会真正来月经，重新建立月经周期。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
卵子在体内可以存活2-3天，精子在体内可以存活1-2天。所以在排卵期只要有同房都有受孕的可能。排卵时间只在那一时刻，排卵以后因为卵子在体内可以存活，精子在体内也可以存活，所以排卵期周围这几天都有受孕可能的。通过监测排卵，在排卵期时，如果有生育要求，在排卵期选择1-2次同房就可以受孕。因为卵子与精子在体内有存活时间，如果身体各项功能正常，在排卵期同房一次就会有怀孕的可能。一般是到医院做彩超，做卵泡监测，看卵泡排出以后是否成熟，成熟以后能不能脱落，能不能排出。一般通过此项检查可以了解卵子的发育情况，可以选择在排卵期同房，这个时候受孕几率会高一些。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
卵泡是否成熟一般是通过彩超做卵泡监测就可以知道。月经周期规律的人可以在经期的第11-12天开始监测。首先检查卵巢有没有问题，子宫有没有问题，有没有优势卵泡，如果有优势卵泡需要定期监测。如果在排卵期，子宫内膜厚度为0.8cm，卵泡长到1.8mm以上，提示卵泡成熟，成熟以后还需观察卵泡圆不圆，内部透声好不好。如果内部透声比较好，卵泡比较圆，说明卵巢内卵泡成熟且好。成熟的卵泡还得再次监测，一般1-2天以后再次检测，看成熟的卵泡能不能排出。若是能排出，说明这个月已经有排卵了，这个时候如果有备孕要求，可以在排卵期同房、备孕，一般是2周以后检测，看看能否怀孕成功。判断卵泡是否成熟，主要看卵泡大小、形状等情况，还可以判断卵泡的回声。一般卵泡达到1.8mm以上，内部透声好，卵泡较圆，提示卵泡成熟了，成熟以后如果能够排出，怀孕的几率非常高。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
如果已经确诊为宫外孕，它确实是会有肛门坠胀的情况，因为宫外孕有内出血，血在盆腔内堆积时间长，流血量多会引起肛门坠胀情况。首先要是判断宫外孕，必须得做早孕试纸、彩超，早孕试纸显示怀孕，彩超宫腔内确实未看到妊娠囊，子宫外边看到妊娠囊，盆腔有积液，有腹痛，有流血，这是宫外孕的临床表现。如果诊断宫外孕成立了，并且有肛门坠胀，主要是因为宫外孕肯定有内出血，出血量多导致压迫直肠，所以会出现有那种肛门坠胀的情况。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
白带呈豆渣样如果不治疗自己好可能性也有，可能性不大。如果对症治疗马上就能够缓解，因为症状比较明显，严重会出现阴道干涩，还有外阴水肿。如果白带呈豆腐渣样，症状不明显，身体抵抗力好的患者可以自行恢复，也有人必须要用药，否则霉菌在体内繁殖特别快。治疗也很简单，一般像苏打水清洗，达克宁栓、双唑泰栓外用，克霉唑软膏外涂。治疗好以后下次月经前后还会复发，一般再用一个疗程的药，连用三个月经周期能好的彻底一些。必须做好外阴护理，平时只清水洗外边，不要洗里边，如果特别干净的人每天抠着去阴道里边，容易导致菌群失调引起霉菌性阴道炎的发作。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
白带正常情况下清稀、透明、无味、少量，如果白带呈水状常见情况有滴虫性道炎会出现白带呈水状，有瘙痒，有明显的腥臭味情况，尤其夜间痒的厉害，一般提示患滴虫性阴道炎，滴虫性阴道炎会出现分泌物典型的水状。一般有接触到感染滴虫，或者身体抵抗力差出现菌群失调时会出现菌群感染，导致滴虫发作。可以到医院做分泌物做个化验，确诊一下是不是滴虫感染，然后对症治疗。如果不想去医院，大量的水样白带，有典型的腥臭味，可以用点妇炎洁洗一洗，或者红核洗液洗一洗，然后甲硝唑栓、替硝唑栓外用一周，选择一种就可以，然后甲硝唑片、替硝唑片口服一周，这是妇女常见病的一种，比较容易治疗。一般经过治疗一周就能够好转。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
克霉唑阴道片，主要针对有霉菌性阴道炎患者有效的药物。临床会表现为白带呈豆渣样或者凝乳状分泌物，外阴瘙痒明显，没有异味，有的人会出现严重会有阴部干涩，严重会出现外阴水肿。所以分泌物出现，一般提示患了霉菌性阴道炎的可能性大。如果自己也不会判断，可以到医院做分泌物化验，看什么菌感染，对症治疗。要是霉菌性阴道炎，用克霉唑阴道片外用。外用之前可以用点苏打清洗，或者碳酸氢钠注射液冲洗，克霉唑软膏外涂或者克霉唑也有口服的制剂，一般经过1周的治疗基本能够治好，但是霉菌性阴道炎治好以后，容易在下次月经前后的再复发，所以下次月经前后再口服一个疗程的药物治疗，一般经过3个月经周期的调理，霉菌性阴道炎基本能够好转。所以克霉唑阴道片，一般常用于治疗霉菌性道炎发作时的常用药。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
雌激素高一般会导致子宫内膜增厚，形成子宫内膜方面的疾病，比如长期高雌激素状态下，会导致子宫内膜异常增厚、月经不规则出血，即便用了止血药，一般也是止不住的，经过诊刮术可以明确诊断。雌激素分泌增高，长时间高雌激素状态容易导致子宫内膜癌前病变，还容易导致子宫肌瘤的发生和乳腺增生。这种情况需要采用药物治疗，可以用孕激素对抗，降低卵巢分泌功能，看能不能对雌激素高起到治疗的作用。雌激素高通过性激素六项可以明确诊断，然后根据检查结果，选择相应的药物对症治疗。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
月经后有褐色分泌物不正常，正常情况下从月经来见血开始算，到经期快结束，褐色分泌物、经血彻底结束为止，3-7天之内属于正常。如果月经结束后还有褐色分泌物，一般不正常，常见疾病像子宫内膜息肉，会出现这种月经有拖尾的现象。褐色分泌物一般会持续，从月经来的第一天开始算，会持续到8-10天。所以这种情况一般是考虑有内膜息肉，出现月经后还有褐色分泌物情况。一般调理，首先到医院做彩超，如果确实是有内膜息肉，必须做内膜息肉摘除术，治好以后月经后有褐色分泌物的情况就能够缓解。在今后有褐色分泌物，一般常见像有黏膜下肌瘤，也会出现这种情况。这时到医院彩超，然后做黏膜下肌瘤摘除术就可以。在月经结束后，如果同房引起的褐色分泌物，那也不能排除宫颈有问题引起。同房过程中要是出现褐色分泌物，一般常见宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌及癌前病变，会出现这种褐色分泌物，所以月经后有褐色分泌物，必须到医院做相应检查，看什么原因引起，再对症治疗。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
早期宫颈癌，如果停留在宫颈原位癌，没有转移的情况下，如果没有生育的患者先保留子宫，可以到医院住院，做宫颈的冷刀锥切，切的面积可能会要大一些。切除后的组织再次病理，如果病理只是局限在宫颈原位癌，每年定期复查就行。如果宫颈原位癌以上，有浸润有转移，必须切子宫，为了保命，生命是第一位，不能考虑生育的问题。所以，要是早期宫颈癌，可以保留子宫。宫颈癌患者如果有过孩子，建议尽量不要保留子宫，因为风险是存在的。只有在原位癌的情况下，可以做宫颈冷刀锥切保子宫，术后还得根据病理结果决定是否需要下一步的治疗。宫颈癌是否切子宫，看有没有浸润，有没有转移，病变的程度。