张海萍

瘙痒属临床常见症状，从轻微瘙痒至刺痒，从可以忍受至奇痒难忍，发展时间可为瞬间、几分钟或长达几周、几个月。一般临床中，对短暂性瘙痒称为急性瘙痒,对时间超过六周以上者，称为慢性瘙痒。瘙痒发生部位，可见出疹、抓痕或水泡，亦可无异常表现。部分患者，在细菌感染、丹毒早期、湿疹、老年天疱疮等情况下，亦可出现瘙痒症状。此外，部分内科疾病，如胆汁淤积、肾脏疾病或血透患者，同样可出现瘙痒症状。

带状疱疹属皮肤科常见疾病，老年患者较常见，但随生活节奏加快，工作压力加大，年轻患者越来越多。该病最大特点为皮肤疼痛，且疼痛的部位可见水疱，一般表现局部皮肤疼痛，抵抗力强患者，疼痛表现不明显，可感觉为刺痒，水疱聚集一起，常发生于身体单侧，如左侧胸、左侧腰。带状疱疹俗称缠腰龙，除腰腹部全身任何部位均可出现，应早期给予抗病毒药物，疼痛及水疱均可明显缩短，且程度减轻。

带状疱疹，常见后遗症为神经痛，该病治疗2-3周内，水疱可结痂脱落，疼痛感逐渐下降，至恢复正常。但仍然有10%左右的患者，可出现后遗神经痛，疼痛可长达2-3个月，甚至半年，表现为带状疱疹发生部位持续疼痛，可采取局部神经封闭治疗，或针灸治疗，缓解疼痛。临床治疗中发现，后遗神经痛发生率与接受抗病毒治疗时间及患者自身免疫力有关。一旦发病，应尽快就诊治疗，避免延误病情。

宝宝湿疹很常见，可发生于各个阶段，需注意日常皮肤护理。婴儿期身体新陈代谢旺盛，不断释放大量的热，建议通过触摸幼儿手温，添减衣物。其次注意每天帮助幼儿洗澡，清水即可，不必添加过多浴液或洗涤剂，洗澡后及时涂抹护肤霜。对于反复发作性湿疹的幼儿，注意按时休息，每天适当活动，避免太过激动，减少哭闹，均有助于宝宝湿疹的恢复。

白癜风患者，经有效治疗，可停止进展，但部分患者可出现复发。对于白癜风确切病因，目前尚无肯定答案，已知病因包括免疫、遗传、精神因素等。研究发现患者易发生自身免疫性疾病，如桥本氏病、贫血、皮肌炎、重症肌无力、多发性硬化等，合并甲状腺功能异常及桥本氏病患者，其治疗效果要弱于无甲状腺异常的患者，且出现复发机会亦大于甲状腺功能正常的患者。

白癜风属后天获得性疾病，其特点为不疼不痒，不知不觉中白斑面积逐渐增加。研究发现，白癜风的发生与身体内在免疫功能、精神紧张、生物节奏及作息时间紊乱相关。防止扩散应从病因入手，如免疫功能紊乱者，需首先确定患者免疫状况是否正常，是否合并其他免疫疾病，部分患者存在甲亢、甲减状况，需纠正相应基础疾病，后期可达较好治疗效果，减少扩散。

白癜风最主要后遗症为皮肤白斑对患者内心带来的创伤，患儿多因外观与众不同，从小受到嘲笑或侧目而视，对幼儿心灵发展、内心成长危害较大，成人同样因外观严重影响社交。此外，白癜风经常合并其他免疫性疾病，治疗前应进行全身评估，综合诊治，经科学规范治疗，多数患者可达到白斑复色。单纯依靠局部激素，长期光疗，易对皮肤局部造成不良反应，需特别注意。

痤疮为临床常见皮肤病，高发于青年。痤疮发病原因具体如下： 1、皮肤毛囊口堵塞； 2、皮肤皮脂分泌过度； 3、皮肤表面出现细菌，部分细菌可引起局部皮肤问题，如痤疮丙酸棒状杆菌； 4、皮肤局部炎症。 可使用相应药物改善病情，达到治疗痤疮的目的。阿奇霉素为一种抗生素，可有效杀灭细菌，包括痤疮丙酸棒状杆菌。需注意细菌对抗生素可产生耐药。此外，阿奇霉素在治疗时需注意其不良作用，据报告称阿奇霉素治疗后可导致肝脏、心脏损害，甚至死亡。使用时应遵循医生建议，有时需联合用药。严格限制使用时期，通常不超过3-4个月。经过有效治疗，可治愈痤疮。

痤疮可出现不同形式症状，如皮肤表面出现少量粉刺，轻者局部红肿，严重者脸颊或额头可布满红色疙瘩，可长到花生大小，内部有脓。医生通常根据痤疮病情的轻重，推荐使用不同药物。具体情况如下： 1、轻微小粉刺痤疮，可使用外用药，如维A酸、壬二酸或过氧化苯甲酰，此类药物可帮助皮肤表面毛孔疏通、杀灭细菌； 2、炎症明显、痤疮较多的情况下，需联合使用抗生素口服治疗； 3、痤疮数量极多，严重影响皮肤外观时，可口服异维A酸。但育龄人群使用时需咨询医生，异维A酸可导致胚胎畸形。若处于备孕期应避免使用。经过适当治疗痤疮可好转，此外，同时保持合理生活习惯和心情愉悦，疾病可治愈。

玫瑰痤疮为临床常见疾病，多发于成年人，甚至包括老年人。轻者面部易发红，遇冷、热、刺激时尤其明显。后可出现面部皮肤肿块，影响美观，甚至出现面部皮肤血管扩张。持续未治愈的情况下，后期可在鼻部周围出现增生，鼻孔两侧增厚，即酒渣鼻。治疗该疾病需根据疾病不同程度采取不同方法。轻型玫瑰痤疮治疗相对简单，可使用外用药物或激光治疗。后期出现酒渣鼻，治疗相对棘手。