张化勇

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
腘动脉发生破裂这种情况非常的危险，因为腘动脉这个血管是比较粗大的，一旦发生破裂，局部就会出血，出血量会非常的多。局部压力非常的高，这样就有可能会造成局部受压比较严重，缺血坏死。另一种可能性就是有可能会失血量比较多，局部肿胀非常的明显，有可能会造成病人的失血性休克，这种情况一般是需要手术治疗的，手术一般分两种情况，一个是介入微创，通过介入的方法，将血管内放支架这样能够压迫局部破裂的部位。再一种情况就是选择外科手术，直接切开缝合修补，这种情况都是可以的。所以一旦破裂一定要及时的去医院住院，做手术治疗才可以。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
首先，桂利嗪片是钙通道阻滞剂，能够防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损伤。所以，这类药品能够发挥缓解血管痉挛，对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有抑制作用。再就是前庭抑制作用，能够增加耳蜗小动脉的血流，改善前庭器官的循环。还有抗癫痫的作用，保护心肌，明显的减少缺血性心肌损害。所以桂利嗪片主要就是用于脑供血不足、椎动脉供血不足、耳鸣、头晕、偏头痛的预防，癫痫的辅助用药，用途还是非常广泛的。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇与甘油三酯高，这是一个混合型高脂血症。对于这种情况的治疗，首先在饮食方面一定要清淡饮食为主，多锻炼身体，戒烟限酒，不要熬夜，这个非常的重要，这是生活方面做出调整。再一个就是药物治疗方面，如果胆固醇跟甘油三酯都升高非常明显，这种情况需要口服他汀类的药物，同时结合非诺贝特类药物综合治疗；但如果是以胆固醇升高为主，甘油三酯偏高接近正常，主要是口服他汀类药物；如果是以甘油三酯升高为主，胆固醇基本正常，这种情况主要是口服非诺贝特类药物。但是一般其实是不建议他汀跟非诺贝特类药物同时服用，因为两种药物都有肝脏的毒性。所以，对于胆固醇和甘油三酯偏高，也是需要根据升高的严重程度，来确定一下如何处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低密度胆固醇偏高，其实就构成了高的低密度脂蛋白胆固醇血症，这种情况是有危害的，首先应该从生活上做出调整，第一、清淡饮食为主，多吃蔬菜水果，可以多吃蔬菜、芹菜、胡萝卜。另外多吃水果，像猕猴桃、柚子、苹果都可以。第二、就是适当地锻炼身体，锻炼身体一定要坚持，只有通过锻炼身体才能够过多地消耗脂肪，起到疏通血管的作用。第三、如果通过饮食、生活，低密度胆固醇脂蛋白仍然偏高，要用口服药物，口服药物首选他汀类药物，阿托氨他汀、瑞舒伐他汀。如果做检查，发现低密度胆固醇偏高，首先饮食调整，如果调整不好仍然偏高，就需要口服药物。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
单纯的针对心律不齐，一般情况下常用的药物主要就是有稳心颗粒、倍他乐克、比索洛尔、心律平，主要就是控制早搏。但是针对心律不齐一定要找一下原因，而且要知道心律不齐到底是哪一种心律失常导致的，常见的引起心律不齐的原因主要就是早搏。房性早搏、室性早搏都会导致心律不齐。如果说是偶发性的早搏，大部分都是由生理性原因导致的，比如紧张、焦虑、工作压力大，这种情况一般都是注意劳逸结合，适当的放松，多参加户外的运动，一般都能够自行好转。如果说是由器质性的心脏疾病导致的，比如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病，一般都会引起频发性的早搏，甚至有可能是频发性的室性早搏。主要就是针对原发病积极的治疗，再就是针对早搏的情况，一般都是选择倍他乐克、普罗帕酮，甚至需要应用胺碘酮才能够控制早搏。

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先天性心脏病做手术在费用方面，主要跟先天性心脏病的种类有关系，如果是比较单纯的先天性心脏病，比如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损，这种情况如果做手术治疗，如果是做介入微创手术，费用基本上在3万元左右；如果外科开胸进行缺损部位的修补，手术费用基本上是在6万元左右。如果先天性心脏病本身疾病就比较复杂，比如法洛氏四联症，甚至心脏大动脉转位、左心室先天发育不全，对于这种情况，如果做手术，手术费用是不固定的，有可能需要进行多次手术，费用一般会高达10万以上，甚至有可能需要更高的费用。所以。先天性心脏病的手术费用，关键还是要看先天性心脏病的严重程度以及手术方式。

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心肌炎如果是急性期有可能会引起来发烧，它大部分都是病毒感染导致的，除了有心肌炎以外往往还合并有其它部位的感染。比如上呼吸道的感染、肠道病毒的感染等这种情况，往往有可能会伴有发烧，但是也不是100%。像急性心肌炎病毒性的、细菌性的等这种情况，机体会有明显的炎症反应，有可能会出现体温的升高，甚至有可能会出现高热，体温超过39℃也是有可能的。对于慢性的心肌炎，到了慢性恢复期这种情况是不会发生的，炎症基本上已经得到了控制，病毒也得到了控制这种情况就不应该再发生。如果到了慢性期出现发烧这种情况，考虑有可能有新的细菌或病毒的感染。所以在急性期一般会有发烧，但是到了慢性期、恢复期就不应该再出现发热。

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低压的正常范围，其实应该就是舒张压的正常范围是多少。目前国内对于舒张压的范围定义是60mmHg-90毫mmHg都是可以接受的。但其实严格意义上的正常范围应该是60mmHg-80mmHg。大部分都是在70mmHg-80mmHg范围。所以它确实是一个范围，只要是在60mmHg-90mmHg这样一个范围内，都算是正常范围，不需要做特殊的处理。如果舒张压也就是低压超过90mmHg，这种情况就算有高血压。如果长期的低于60mmHg，这种情况就属于是低血压状态。所以平时一定要注意监测，最好是能早晚各监测一次，这样才比较准确，才能够真正地反映人体的血压情况。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
亚急性感染性心内膜炎，是由于溶血性链球菌感染，侵犯到心脏瓣膜而导致的疾病。对于亚急性感染性心内膜炎，最典型的症状就是发热，心脏杂音、栓塞症状。所以它的典型症状就是三个要点发热、心脏杂音、栓塞。对于其的症状，对于亚急性患者，往往会有全身的不适、疲倦、低热、体重减低等非特异性的症状，偶尔有些人会有高热寒战，全身毒血症的症状。再一个就是有皮肤的淤点，指甲下陷出血等。有些人还会并发一些症状，比如并发心律失常，心力衰竭、心肌脓肿、动脉栓塞等。所以亚急性心内膜炎，症状也是非常多。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇低主要是要看低的严重程度，如果是在低线上差的不是太远，往往没有任何症状。但如果低的比较严重，这种情况往往会导致皮质激素合成减少，从而导致应激能力减弱、免疫力减弱，使正常的抗病能力减弱，或者会导致性激素合成减少，影响到正常性功能也是有可能的。所以如果胆固醇水平过低也是需要治疗的，治疗主要就是优质蛋白饮食，多补充胆固醇，可以多吃一些胆固醇比较丰富的食物，可以吃鱼类、瘦肉、奶类、蛋制品等，都含有比较丰富的胆固醇。所以如果化验胆固醇非常低的话，这个也是需要补充的，否则长期下去会影响到人体抵抗力，再一个就是影响到其他的功能。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。