张勤良

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子出现疱疹性咽峡炎的主要表现，就是反复的发烧症状，并且伴有咽喉部的疱疹或者溃疡，有的孩子有可能会合并手足部位的疱疹，也就是比较典型的手足口病的情况。大多数情况下，疱疹性咽峡炎主要表现就是咽喉部或者口腔内有溃疡、疱疹，一般都会伴有比较明显的发烧症状，而且有的孩子会有比较明显的咽喉部疼痛，导致孩子喝水或者饮食，都会有比较疼痛、不舒服的症状。出现这样的症状，有可能会影响孩子的精神状态，出现睡眠增多、食欲不振、精神不振等等。患有疱疹性咽峡炎需要及时进行治疗，而且疱疹性咽峡炎也具有比较强的传染性，注意预防和隔离。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
小儿出现疱疹性咽峡炎非常常见，特别是在孩子聚集的地方容易爆发性的出现。疱疹性咽峡炎是一种传染性比较强的疾病，在幼儿园或者儿童聚集比较多的游乐场所比较多。出现疱疹性咽峡炎需要及时的根据症状进行对症治疗，可以用开喉剑喷雾治疗，同时如果有反复的发烧症状，可以考虑查血常规，如果有炎症可以考虑吃点消炎药，头孢或者阿莫西林等。疱疹性咽峡炎首先考虑是由于病毒性的感染导致，可以吃点四季抗病毒口服液，同时也需要注意多喝水，注意观察是否有其他的症状，根据症状进行对症用药治疗。一般经过5-7天的时间，可以逐渐好转，但是在此期间需要注意隔离，避免传染其他的孩子，因为疱疹性咽峡炎的传染性相对比较强。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
新生儿时期是人一生当中身体最脆弱的阶段之一，新生儿时期有可能会因为各种的疾病而导致出现脏器功能的问题，甚至会影响孩子的生命。其中新生儿肺炎是一种非常常见的新生儿时期的疾病。出现新生儿肺炎有可能外在的表现并不是特别的明显。由于孩子比较小，所以症状表现，化验检查的结果都不是特别明显，需要根据孩子具体的表现以及听诊或者影像学的检查进行确诊。新生儿肺炎有可能会逐渐加重导致出现呼吸窘迫或者呼吸困难，甚至会出现呼吸衰竭而影响生命。新生儿肺炎是一种比较常见的呼吸道感染性的疾病，有可能除了会引起明显的症状之外，也会对呼吸功能产生一定的影响。在肺炎好了以后，仍然有可能会再次出现呼吸道感染性的疾病，或者反复出现咳嗽的情况，这就是所谓的新生儿肺炎导致的呼吸系统损伤。有可能会经常出现肺炎或者经常出现咳嗽。但是随着年龄的增长，一般都可以逐渐得到缓解。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
肺炎是一种比较常见的呼吸道感染性疾病，特别是在秋冬季节呼吸道感染的疾病比较多发，出现肺炎的几率也比较高一些，孩子出现肺炎是相对比较严重的疾病，一般需要输液治疗。如果孩子状态比较差，可以考虑住院治疗。住院期间需要及时的进行对症治疗，一般经过一周左右的时间可以好转出院，具体还得根据孩子的情况。因为肺炎是一种比较严重的呼吸道感染性的疾病，有可能会引起呼吸道功能的损伤，在孩子出院以后也有可能会出现反复的咳嗽、有痰等症状，所以出院以后需要加强护理。首先需要注意不要受凉，因为出院的时候在恢复期抵抗力比较弱，很容易由于再次的受凉而出现症状的反复，所以需要注意保暖，不要受凉，防止出现受凉感冒的症状。如果有咳嗽、有痰的症状持续存在，可以吃止咳化痰的药物小儿化痰止咳颗粒等。同时，需要注意清淡饮食，少吃生冷、油腻、不易消化的食物。

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孩子出现咳嗽的情况是非常常见的，出现咳嗽需要及时进行治疗，但是具体的治疗方案，还需要根据咳嗽的具体表现来制定，因为引起咳嗽的原因或者病原菌都有所不同，所以治疗方案方面可能会有一定的差别。如果咳嗽有痰，可以吃点止咳化痰的药物，可以吃小儿化痰止咳颗粒、小儿咳喘灵口服液或者氨溴索口服液等，都是比较常用的药物。另外，在秋冬季节比较容易出现过敏性咳嗽的症状，主要表现就是夜间以及晨起咳嗽比较频繁，白天比较少，可以在睡觉之前喝点氯雷他定糖浆。如果反复出现咳嗽的症状，以干咳为主，而且应用普通的止咳药物效果不好，还要考虑有可能会存在支原体感染的情况，可以查一下支原体，如果有支原体感染，可以口服阿奇霉素治疗。

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宝宝出现肺炎的情况需要及时进行治疗。肺炎最主要的表现就是咳嗽、咳喘、发烧等，所以咳嗽是肺炎最常规的症状之一。出现肺炎时一般最主要的治疗方法就是输液治疗，因为单纯的口服药物治疗可能控制不住肺炎的进展。如果孩子状态比较差，还需要考虑住院输液治疗。如果有咳嗽的症状，可以应用相关的药物进行口服治疗或者进行输液治疗。另外如果咳嗽症状比较频繁，也可以进行食疗。冰糖雪梨水具有一定的止咳润肺作用，有咳嗽症状可以喝冰糖雪梨水，但是也只能起辅助作用，并不能起直接的治疗作用。所以如果有肺炎需要及时进行输液治疗，冰糖雪梨或者一些其他的食疗措施都可以使用，但是只能作为辅助的治疗手段。

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脑炎是一种比较严重的神经系统疾病，脑炎如果治疗不及时有可能会遗留后遗症，导致出现脑部损伤出现运动发育方面的问题，甚至有癫痫发作或者整体的智力低下。脑炎分为病毒性脑炎和细菌性脑膜炎，主要由于病毒感染或者细菌性感染导致，由于病毒或者细菌侵入脑膜而导致脑部的损伤。一般考虑由受凉或者感冒诱发，再加上抵抗力比较弱、疾病进展比较快，有可能就会逐渐出现脑炎。如果出现感冒或者其他的症状的时候，没有及时进行治疗，有可能就会导致疾病的进展而逐渐加重，形成脑炎的情况。出现脑炎需要及时的进行住院治疗，密切观察孩子的表现，经过积极的治疗之后，一般可以治好，只有少数可能会遗留后遗症。

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在婴幼儿或者儿童生长发育过程中很多孩子都有挑食、厌食、不肯吃饭的情况，出现这样的情况是有一定诱发因素的。首先需要考虑有可能存在消化不良的原因，如果有比较明显的舌苔白厚、大便异常或者其消化道症状，都有可能会引起食欲不振，也会导致孩子不肯吃饭。如果饮食不规律或者吃较多的零食，也会影响孩子正常饮食，在非正餐的时间吃了较多零食，会影响正餐时的饮食量，导致食欲不振。如果有比较明显的缺锌，也会影响食欲，导致出现不肯吃饭的情况。如果有饮食喂养不当，也会出现这样的情况，一岁宝宝奶量和辅食量各占一半，如果吃奶比较多或者添加辅食比较晚，也会在添加辅食过程当中增加辅食的困难程度以及辅食量。

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就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
很多家长对于孩子的身高都会比较关注，如果孩子有身材偏矮的情况都会比较紧张。孩子的身高跟很多因素都有一定的关系，例如遗传因素、营养因素、体内激素水平的影响等等。如果父母身高比较矮，有可能会影响孩子的身高，会导致孩子也出现身高偏矮的情况。另外，如果持续存在营养不良或者饮食比较差的情况，也会导致体格增长比较缓慢，身高和体重都有可能会比较低，也会影响孩子的长高。如果体内生长激素水平缺乏，也会影响身高的增长。所以，如果有身高偏矮的情况，首先需要加强营养，注意均衡饮食，钙、铁、锌等微量元素都需要间断的补充，也需要注意所有的营养成分，主要还是通过均衡的饮食获取，蔬菜、水果、肉类等都需要均衡的补充。如果身高仍然比较偏低，可以考虑查体内的生长激素水平，如果有生长激素缺乏，可以考虑注射外源性的生长激素，促进身高的增长。但是，具体还需要去医院看内分泌科查体内的激素水平，有利于身高的增长。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
对于正常足月出生的孩子而言，每个月都有新的变化，特别是大运动方面的发育，在不同的月份有可能表现是不一样的。一般情况下在一岁以内，发育的里程碑是相对比较多的，所谓的发育里程碑包括翻身、坐、爬、站、走等，其中竖着抱也是比较重要里程碑的标志。一般情况下，足月出生的孩子，在出生之后三个月左右可以竖抱，很多孩子在三个月的时候可以很好的趴着抬头，有的孩子甚至是可以翻身的。但是每个孩子的发育可能会有一定差异，有的孩子有可能会稍微晚些，有的孩子可能会更早，一般情况下四个月内能够竖抱，都是可以的。如果之前练习的太少，有可能就会不太稳定，经过练习之后，1-2周的时间都是可以逐渐稳定的，颈部肌肉力量可以逐渐增加，可以竖抱。