张丽

产后盆底肌肉康复的最佳时间是产后3个月内。研究显示，产后至少有1/3的女性出现产后盆底功能障碍，证明盆底肌肉康复治疗非常重要。 患者就医复诊时，需做盆底检查，若发现盆底功能障碍，要及时进行盆底康复锻炼。早期治疗可促进盆底肌肉恢复，疗效较好，若产妇产后42天发现异常应及时进行康复训练，可顺利完成治疗。 目前临床上建议产妇产后42天进行盆底康复训练，若患者未及时治疗，随着年龄增加，治疗时间延长，疗效降低。

产后盆底肌康复训练的核心手段是盆底肌功能锻炼。盆底肌功能锻炼，是1948年由美国爱诺.凯格尔医生提出，中国道家曾提出过这种锻炼方法，即“十六锭金”法。是通过患者收缩肛门、阴道与尿道来促进盆底功能恢复，可明显改善尿失禁症状。患者进行盆底肌功能锻炼可用盆底电刺激、生物反馈辅助等治疗，同时配合针灸、针刺、中药内服等方法，可有效改善患者盆底肌松驰症状 。

女性产后应根据其主要不适症状，合理调整膳食结构，以快速恢复盆底肌功能。女性产后均处于亏虚状态，可食用补气养血食物，如动物肝脏、花生、大枣、木耳、蘑菇等；产妇易出汗，体内水份匮乏，可多饮水，适当补充维生素、矿物质；出现排便困难的产妇，可食用小白菜、冬瓜、蔬菜汤等，促进排便；产妇要增加蛋白摄入，促进盆底肌恢复；产妇应尽量避免生冷性食物，预防腹泻；产妇每日应保证至少8h睡眠，保持心情舒畅，促进乳汁分泌。

产后盆底肌肉康复训练适应症有： 1、中孕、晚育产妇； 2、孕12周后停止妊娠女性； 3、患者出现盆底肌力减弱，即阴道无对抗阻力能力、收缩时间小于3s、压力低； 4、出现尿失禁、盆腔脏器脱垂、阴道壁膨出者； 5、产后瘢痕疼痛者； 6、产后性生活不满意者； 7、产后尿潴留患者； 8、产后4-6h内盆底肌未恢复正常者。

这个问题是家长非常关心的一个问题，很多家长都觉得父母的个子不高，孩子一定就长不高。这时要了解身高都由哪些因素影响，身高的影响因素主要有两大方面，先天遗传因素和后天环境因素。先天的遗传因素是父母给的遗传身高，大概占到7成的作用。后天的环境因素大概占到3成的作用，包括营养状态、睡眠、运动、疾病还有孩子的心理健康。所以先天的遗传虽然只占到7成的作用，但不占到100%，所以父母矮孩子并不一定矮，父母高孩子也并不一定高。一定要注重后天的环境因素，如果后天的环境因素发挥好，孩子有可能会高过遗传，如果后天因素发挥的不好，有可能就达不到孩子的遗传身高。

接触性皮炎和过敏性皮炎虽然临床表现差不多，均有红斑、风团、渗出、结痂、肥厚、脱屑等，但依旧存在区别，并不一样，常见分析如下：1、概念：接触性皮炎可以分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，其中刺激性接触性皮炎是由于接触物本身的刺激性，比如高浓度硫酸等，刺激皮肤引起的直接损害。变应性接触性皮炎属于过敏性皮炎的常见类型，是由于接触物引起的过敏，属于过敏性皮炎的一种。过敏性皮炎是由于皮肤与过敏原接触，引起的炎症性皮肤病总称，其中过敏原的接触方式，包括吸入性过敏、接触性过敏、注射性过敏，以及食入性过敏；2、临床表现：接触性皮炎主要的发病部位，局限在接触部位的急性皮肤炎症反应，而过敏性皮炎可以发病于全身。同时需要注意，由环境因素造成的系统性接触性皮炎，也可以发到全身，但其首发部位是在眼周、口周、颈部等皮肤皱褶部位，过几天后再发到全身；3、结局：接触性皮炎对致敏物通常比较清楚，一般不接触后不会复发。而过敏性皮炎的致敏原一般并不明确，经常找不到致敏原，无法完全隔离致敏原，便会经常复发；4、治疗：相同的地方是都需要全身使用抗组胺药物，进行对症止痒治疗，常用的有氯雷他定、西替利嗪等，而外用的激素类药膏，包括有地塞米松乳膏等。不同在于其对因治疗不同，对于接触性皮炎的对因治疗，通常仅需避免接触致敏物质即可。而对于过敏性皮炎的对因治疗，通常只有在病因很明确的情况下，如明确为粉尘螨或户尘螨时，可以使用目前脱敏治疗的有效手段。但需要注意，脱敏治疗的疗程相对较长，可能需要2年以上。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
新生儿大便一般是金黄色，尤其是母乳喂养的宝宝。假如宝宝出现了绿色的大便，要考虑以下三个原因： 第一个，可能和妈妈的饮食有关，宝宝的妈妈食用了含铁较高的蔬菜，如菠菜或者是因为缺铁性贫血服用的铁剂。 第二个，可能是妈妈的奶量不足，宝宝没吃饱。 第三个，可能是添加了配方奶喂养，宝宝也会出现绿色的大便。 第四个，可能就是胃肠道壁的破坏，可以给宝宝吃点容易消化的食物，如益生菌，调节胃肠道的菌群。 第五个，可能是乳糖不耐受或者是食物蛋白的过敏，奶粉深度水解导致，可以给宝宝换奶粉，假如宝宝没有什么不舒服的表现，奶粉也不用更换。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
刚出生的宝宝就可以看见东西，但是宝宝的视觉比较模糊，大概能感觉到15-20cm距离的事物，但不清晰。宝宝还在肚子里面的时候就已经对光线有所反应了，你可以拿1个光线不是很强的手电筒隔1-2米左右照着肚皮缓缓移动，会发现胎儿会跟着光线动，所以新生儿一出生就能看见东西，只不过这时候新生儿的眼睛对事物的敏感度比较低，所以大人一直认为新生儿不能看见东西，新生儿一生后就具备了视力，只是新生儿的视力很差，刚出生的婴儿有光感，表现在强光刺激下就出现闭眼，对灯光的变化也有反应，亮光照射眼睛是会出现瞳孔变小，这就是所谓的对光反射。新生儿刚从漆黑的世界来到明亮的世界，早期对视焦距调节能力较差，视物距离太远、太近、太小，或者移动速度过快都不能被宝宝很好地扑捉到。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
8个月的宝宝消化不良，主要要看一下孩子是由于什么原因引起消化不良。假如是由于宝宝上次吃的比较多引起的，可以让孩子暂时饿一饿，饿一顿、两顿，也许症状就能缓解。假如由于孩子腹部受凉引起的，可以给孩子腹部保暖，顺时针按摩一下腹部。假如宝宝很长时间没拉大便、有便秘，可以用开塞露通下胃肠道，让大便拉出来。另外，也可以给孩子服用药物，比如促进胃肠道动力的药物，可以选用吗丁啉增加肠道的蠕动力；也可以应用思密达、碳酸钙口服液等，改善孩子明显腹痛症状；也可以用微生态制剂，调节胃肠功能紊乱，有利于恢复正常菌群的生态平衡，如妈咪爱、培菲康。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝屁比较多，有可能是因为吞入了过量的空气。因为宝宝的消化系统，尚未发育完善，胃小而平，大量的空气通过肠道时，宝宝就会感到十分的不舒服，如果排气较多，妈妈要更多的让宝宝打嗝。还有一种是乳汁过多综合征，特征是吸奶的时候，哭闹放屁，腹部绞痛，原因是婴儿吸入大量前奶，而摄入的含脂肪的后奶比较少，胃就会迅速的排空，并向肠道排入过多的乳糖。会导致肠道发酵增加，和出现腹部绞痛的情况。妈妈饮食中有刺激的成分，母乳喂养的妈妈，暂时不要吃大量的水果、果汁、咖啡酵母。还有一种就是想要拉大便，也会出现放屁多。