康杰

进食障碍患者日常饮食应注意营养均衡、清淡爽口，有利于身体恢复，具体注意事项如下： 1、注意营养均衡，不可单一、过量摄入某种食物，蛋白质、维生素、脂肪以及碳水化合等均应摄入，如新鲜的瓜果蔬菜、粗粮、细粮以及肉、蛋、奶等，都应该适量食用，为机体补充能量、增加营养； 2、避免摄入辛辣刺激的食物，如辣椒、胡椒、冰镇饮料、甜点等应减少食用，以免刺激胃肠道，导致消化不良、加重症状； 3、咖啡、浓茶等兴奋性的饮料应少用，此外，咖啡中的咖啡因对胃黏膜有一定的刺激作用，进食障碍的患者不宜过量饮用。

进食障碍患者在生活和治疗上需要格外注意，具体如下： 1、主要以清淡营养的食物为主，营养需平衡，每天应妥善控制零食量，尽量不要吃零食或甜食，以免给胃带来沉重的负担； 2、不要盲目服用药物，一定要在医生的建议下服用药物，以免对身体造成更为严重的伤害，配合医生进行检查和治疗； 3、不食辛辣的食物，不要吸烟、喝酒； 4、进食障碍患者在治疗过程中出现拒食行为或进食后强行把食物吐出时，家属不应进行训斥、责备，以免加重患者心理负担和逆反情绪，而是要以温和的方式去纠正、鼓励患者摄取食物。

进食障碍患者的治疗，急性期需要恢复营养状态，因为在严重低体重状态下，患者歪曲的认知同样严重，且存在认知能力的损害，心理治疗很难奏效。一旦体重开始增加，就应开始系统的进行心理治疗，包括个别治疗和集体治疗，连续的心理干预至少需要1年。 很多进食障碍患者存在特殊的社会心理问题，在康复的过程中需要持续社会支持，如父母、周围亲人以及朋友等对患者的关心、支持与鼓励。有时心理干预要持续数年，但不需要每周1次，间隔可达2周甚至数月1次，称为回炉治疗。合并其他精神心理问题的患者可能需要进行相应的药物治疗。

进食障碍的病因主要分为个人因素、家庭因素、社会因素三方面，具体如下： 1、个人因素：部分患者过度追求完美，尤其对自己的身材、体形等，过度担心体重增加，此时就会拒绝食物诱惑，长此以往就会形成进食障碍； 2、家庭因素：家庭最容易影响一个人的饮食习惯，大部分父母在进食的时候喜欢按照孩子的意愿制作食物，导致孩子出现过度挑食的情况，或者父母在家庭当中容易起冲突，不良的生活环境也会让孩子出现进食障碍； 3、社会因素：现代社会文化观念中，把身材苗条作为自信、自我约束、成功的代表，盲目追求节食减肥，最终导致进食障碍。

肠易激综合征为功能性的肠病，其诊断为排除性诊断，必须先排除器质性病变，如结肠肿瘤、结肠炎、全身性疾病等，本质是功能性的病变，即结构是正常的，但运行出了问题。肠易激综合征患者一般不存在器质性病变，因此预后较好，并不会影响生命周期。肠易激综合征患者需进行综合治疗，包括心理治疗、药物治疗、饮食控制等，同时要求个体化治疗，针对性进行不同的心理、药物、食物治疗。在治疗过程中，病人与医生的信任度越高、病人对疾病的关注度越高、病人对疾病的认识越多，其治疗效果越好。

肠易激综合征患者要对饮食进行深入的了解，才能知道应该避免摄入哪些食物，必要时可让患者记录饮食情况，以判断饮食中有无诱发症状的特定因素，并根据记录对饮食加以调节。一般肠易激综合征患者应避免以下因素： 1、过度饮食：过度饮食可诱发腹泻和肠道痉挛； 2、大量饮酒：酒精可作为胃肠道的激动剂，故肠易激综合征患者应尽量避免饮酒； 3、咖啡因：对于成人和儿童，饮用含有咖啡因的饮料可刺激结肠运动，可加重腹泻型患者的症状。

肠易激综合征患者的注意事项主要包括饮食调养和少食多餐等，具体如下： 1、对于肠易激综合征患者，注意饮食调摄，如按时进餐，少食生冷食物，如凉啤酒、冰箱内久冻的食物，少吃油腻的食物，避免吃刺激性食物，如辣椒、大蒜、葱、芥末、汽水等以及容易引起过敏的食物，如牛奶、奶制品、虾、蟹等； 2、较多肉食可引起肠易激综合征患者痉挛、疼痛、腹泻，减少肉食的摄入和少量多餐有助于减轻症状，对于便秘的病人，建议多食用食物纤维，可减轻肠易激综合征症状，如谷类、豆类、水果。

进食障碍是在心理因素、社会因素与特定文化压力等因素交互作用下，出现的进食行为异常的一组疾病，具体包括： 1、神经性厌食：患者有意识节制饮食，导致体重明显低于正常标准； 2、神经性贪食：具有反复发作的、不可抗拒的进食欲望以及多食或暴食行为，但在进食后，又担心发胖而采取各种方法以减轻体重，使患者体重变化并不一定明显增加的一种疾病； 3、神经性呕吐：患者在进食后出现自发地或故意诱发地反复呕吐，不影响下次进食。

进食障碍是指在心理因素、社会因素与特定文化压力等因素交互作用下，以进食行为异常为主要表现的一组疾病，具体包括神经性厌食、神经性贪食及神经性呕吐。进食障碍患者临床表现为身体消瘦、无力并伴有焦虑、抑郁等精神症状，部分患者还会出现心律不齐、贫血等全身表现。其治疗主要包括饮食调整、心理治疗以及药物治疗，患者在日常生活中，饮食应以清淡、富有营养为主，避免刺激性饮食以及盲目服药。培养良好的饮食习惯、保持积极生活态度，改变错误的健康观念，均有助于进食障碍的预防。