常克武

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
风湿性关节炎的治疗包括以下几个方面：第一、口服药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。同时要口服抗风湿的药物，比如祛风止痛胶囊，对于风湿性关节炎疼痛的缓解有很大的帮助。如果口服药物效果不佳，还可以考虑进行关节镜的手术治疗，可以关节镜下探查滑膜是否有风湿性的改变，比较重可以进行关节镜下的滑膜的清理，这样可以去除导致关节疼痛的病因，从而缓解关节的疼痛。如果以上的方法效果都不好，还可以进行关节置换的手术治疗。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
骨质增生往往继发于关节的退变，常见于脊柱或者关节。骨质增生又叫做骨刺，是一种代偿性的骨质的增生性的反应。关节炎是由于关节的退变或者关节创伤之后，而继发的关节慢性无菌性的炎症，常表现为关节的疼痛，关节的肿胀以及畸形和活动受限，在X线片和CT上关节炎可以表现为有骨质增生，如果在膝关节出现了明显的骨质增生，严重的疼痛可能需要进行关节置换手术治疗。如果踝关节的关节炎或者髋关节的关节炎，出现骨刺导致关节明显的疼痛，可能还需要进行关节镜下的微创手术治疗来去除骨刺，才能够缓解关节的疼痛。所以骨质增生是关节炎或者脊柱退变的一个X的表现，而关节炎是一个疾病的概念，所以是有区别的。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
手指的关节炎常见于类风湿，或者退变性关节炎而引起的手指的关节炎，临床表现有以下几个方面：第一、疼痛，手指的关节炎也可以出现关节明显的疼痛，特别是在寒冷的天气，或者在着凉时疼痛都非常的明显。第二、肿胀，可以出现手部的小关节或者关节周围肿胀，特别是在晨起时比较明显，也可以伴有僵硬。第三、局部可摸到结节，在骨性关节炎的周围可以出现骨性的结节，在排片时可以看不到。第四、畸形，特别是在类风湿性关节炎时，可以出现手关节明显的畸形。治疗主要包括药物治疗、物理治疗、保暖。药物治疗可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布和洛索洛芬钠片；也可以口服抗骨质增生的药物，比如抗骨增生片或者是龟芪壮骨颗粒。同时要注意手部的保暖，特别是在春秋季节交换的时候，一定要注意手的保暖。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
关节炎是由于关节退变，比如老年性的骨性关节炎，或者是由于其它的疾病继发的关节炎，比如结核、类风湿或者痛风继发的关节炎，关节炎常表现为关节疼痛，需要口服药物治疗。如果到了晚期，在膝关节可以进行关节置换的手术治疗。如果在髋关节或者踝关节出现关节炎，骨刺导致踝关节的撞击或髋关节撞击，出现疼痛，可以进行微创的手术治疗。骨癌就是骨的恶性肿瘤，常见于青少年，常见于股骨远端和胫骨近端，常表现为两种病理类型，包括骨肉瘤和尤文氏肉瘤，常在关节或者骨头表面有软组织包块，较硬，而且有明显的扣击的疼痛，在X线片、CT及核磁上可以看到肿瘤的大小以及肿瘤的位置，所以关节炎和骨癌是两种不同的疾病。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
髌骨脱位一般不会自己好，髌骨脱位一般有两种原因：1、外伤性的原因，当一次外伤导致髌骨脱位之后，就会出现髌骨的支持带的损伤或者是完全的断裂。这时需要手术进行韧带的修补或者是手术进行重建，从而治疗髌骨脱位。2、先天的发育的畸形，比如先天性髌股发育不良或者是先天性的胫骨结节的外移、先天性的髌骨的高位，这时就会出现习惯性、自发性的脱位的倾向。这时常常也需要手术进行治疗，而治疗髌骨脱位，它不会自愈，也不会自己好。所以髌骨脱位一般不会自己好，常常需要手术治疗才能够把髌骨脱位进行治愈。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
膝盖酸痛，可以由以下几种原因引起：\n1、骨性关节炎：是膝关节常见的病症，可以导致膝关节的酸痛，也可以出现膝关节无力，特别在上下楼梯、着凉、劳累时，疼痛非常明显，这时要检查膝关节的X线片、核磁共振来进行诊断和治疗。\n2、髋关节疾病：比如髋关节的骨头坏死，可以出现膝盖的酸痛，特别是在疾病的早期，可以引起膝关节放射性的疼痛，要根据病人的查体，以及X线片、CT、核磁共振等检查来进行诊断和治疗。\n3、髌骨关节炎：也可以导致膝盖的酸痛，出现膝盖髌骨关节处摩擦性疼痛，要早期进行髌骨关节X线片、核磁共振检查，来进行诊断和治疗。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
大脚趾疼的治疗包括以下几个方面：\n第一、对症治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片来进行止痛的治疗。\n第二、进行物理治疗，如果不是由于感染而导致的疼痛，可以进行物理治疗，比如微波理疗或者是远红外线的理疗来进行治疗。\n第三、进行原发病的治疗，如果大脚趾疼是由于痛风而引起，这时可以进行降尿酸药物的治疗。如果是由于风湿、类风湿而导致的疼痛，要进行抗类风湿的治疗。如果是由于肿瘤而导致的疼痛，要进行肿瘤的切除治疗。如果是由于感染和结核导致的疼痛，要进行抗感染以及抗结核的治疗。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
女生腰疼可能由以下几种原因造成：第一、盆腔炎或者盆腔积液，在腰疼的同时可以伴有小腹部的疼痛，以及小腹部的坠胀感。第二、先天发育的畸形，比如腰椎的峡部裂或者隐性裂，这时就会表现为腰疼，特别是在久坐之后腰疼非常明显。第三、着凉，在着凉之后可以出现腰背部筋膜的急性炎症反应，出现局部的水肿，会出现腰疼。第四、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出压迫神经时也会出现腰疼，可以累及双髋部以及臀部疼痛不适的感觉。第五、风湿免疫类的疾病，比如类风湿累及了脊柱而导致的腰疼，或者强制性脊柱炎而导致的腰部疼痛，同时可以伴有骶髂部的疼痛，这种疼痛可以伴有晨僵的症状，要进行血的化验以及X线片检查，进一步确诊和治疗。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
手指出现了关节炎是由于老年人发生了退变，或者关节创伤后而出现的创伤性关节炎，确诊后可以进行以下的治疗：一、口服营养软骨的药物比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖。二、如果关节疼痛的比较明显，可以口服消炎止痛的药物比如塞来昔布、洛索洛芬钠片、美洛昔康等。三、中药治疗，如果病人关节炎的同时伴有大量骨赘形成或者关节明显的畸形，可以口服中成药物比如抗骨增生片或龟芪壮骨颗粒等。四、如果关节有积液明显的肿胀，还可以进行微波或者远红外线的理疗，对于大量的积液要进行关节腔穿刺抽吸处理。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
治疗骨性关节炎的方法包括以下几个方面：\n第一、在早期可以口服药物治疗，可以口服营养软骨的药物，比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖，同时可以口服止痛的药，比如美洛昔康、塞来昔布。在日常生活和工作中注意避免关节着凉，避免过量的运动和活动，来保护关节。\n第二、关节镜的微创清理，如果在骨性关节炎中期有明显疼痛、关节软骨损伤以及半月板损伤，这时可以通过关节镜微创清理的方法来进行治疗，也有一定的效果。\n第三、手术治疗，在骨性关节的晚期可以进行关节置换，这样能够有效去除疼痛，同时能够改善关节的功能，改善日常生活。