崔龙久

肝硬化脾大根本病因是肝硬化，应针对肝硬化进行治疗。早期临床多选择切除脾脏，但并不能彻底治愈疾病。如部分反复发生脾功能亢进或消化道出血的肝硬化脾大患者，通过手术切除脾脏后，仍会有消化道出血、肝功能衰竭、肝腹水等症状。可根据患者具体情况对对部分脾脏进行栓塞，有效缓解白细胞、血小板下降症状。建议患者出现不适应积极到专业医院就诊检查，明确诊断后由专业医生综合分析，选择合适治疗方式。

肝脏囊肿是肝脏最常见的一种良性肿瘤，是否严重需具体问题具体分析。若囊肿较小，通常不需要进行特殊处理，只需定期观察随访即可。部分患者肝脏囊肿较大，如生长在肝脏左侧，甚至压迫胃肠道，患者主诉进食受到影响、胃胀严重，可以进行囊肿穿刺引流术或腹腔镜囊肿开窗引流手术。另外，若多囊肝、多囊肾患者肝功能严重受损，可能需要进行肝肾联合移植。

肝脏结节并不一定就是癌症，建议发现患者有肝脏结节后首先应明确患者是否有肝炎病史。如部分患者易因长期酗酒导致酒精性肝硬化以及多发硬化结节，而部分患者则是由于血吸虫肝病引发肝硬化结节。 但临床可见部分患者易从肝炎、肝硬化逐渐发展为肝癌，需进行随访观察。若经血液检查、肝脏CT以及肝脏磁共振检查，明确发现结节有恶变表现，应该积极处理。

肝癌分为早期和中晚期。早期肝癌病灶直径＜5cm，病灶个数在1-3个之间，未侵犯血管或发生远处转移；而中晚期指肿瘤较大，或者发生肝内多发的播散转移，侵犯肝内血管。临床多通过外科手术切除治疗肝癌，部分患者还可进行肝脏移植。另外，部分患者肿瘤位置较深，不适合手术，可进行局部微波射频治疗、微波热凝治疗、介入治疗、联合放射治疗和靶向治疗。但是，肝癌患者整体生存率并未得到明显提高。