崔正军

大人、儿童、新生儿的补液公式不一样。成人补液公式为病人的烧伤面积x体重x1.5，而2岁以上的儿童系数为1.8，2岁以下的婴儿系数为2.0，此为胶体和晶体的补液量。此外，还要补生理需要量，成年人生理需要量一般是2500-3000ml/d，一般是用葡萄糖，儿童的生理需要量为儿童公斤体重x100ml。生理需要量加上晶体、胶体的补液量，是病人第一个24小时的需要量。第二个24小时应将补液公式降到一半，即晶体和胶体的输液量是第一个24小时的一半。除以上述公式作为补液参考外，还要参考病人血液循环的指标，包括血压、心率、尿量、皮肤颜色、温度、意识等，对公式进行一定修改。

鼻综合整形通常需要3-6个月才能够恢复自然。鼻综合整形可能会使用肋软骨、耳甲腔软骨、耳后筋膜或者膨体、硅胶等假体，进行整形的部位也较多，包括鼻尖、鼻翼、鼻翼基底部、鼻小柱、鼻背以及鼻根等。所以根据求美者手术操作的大小、手术者是否进行微创操作、术后患者是否出现感染、切口一期愈合还是二期愈合等因素，通常情况下在3个月左右即可痊愈。此外，无法排除膨体在5年后出现慢性感染，或者由于鼻中隔取出过多而导致数月后出现塌陷等情况，所以鼻综合整形的恢复时间并不绝对，并且恢复过程循序渐进，并非在3个月时戛然而止，所以医生应与患者进行沟通交流，从而减少风险。

医院植发通常需要住院3天。第1天住院，进行各项检查，如血常规、传染病、凝血四项等。第2天进行局麻手术，毛发移植时间较长，通常需要数小时，如果面积较大，则需要7-8小时。第3天进行换药，由医务人员清洗血痂，避免自行清洗使移植毛发被破坏，引起手术失败，第3天清洗后可以出院。患者出院后需注意护理以及及时到医院进行随访。某些美容机构可能并不要求住院，患者需及时换药、出院检查、手术操作等。住院在围手术期进行处理更方便，可以更好地照顾患者，手术成功率更高，建议有条件的患者尽量住院治疗。

通常情况下3-6个月均肉毒素效果可自然消失，目前并无针对肉毒素副作用的特效药，但可通过以下方法加速失效： 1、针对性补充营养，如食用含有微量元素的食品； 2、加强身体锻炼； 3、服用扩血管药物； 4、调整自身精力，加速代谢； 5、加强心理安抚。 肉毒素副作用包括注射于咬肌部位，可能导致颊部凹陷、表情呆板僵硬，无法睁眼、闭眼等，此时不必过于担心。

泪沟填充效果维持时间需具体问题具体分析，具体如下： 1、如使用脂肪填充，吸收率为30%-60%，剩余存活脂肪可永远存活。如果填充脂肪过多，早期填充部位可能存在肿胀，后期吸收后整体效果较好。如果吸收效果较差，3个月后可再次补填。自体脂肪不会产生排异反应，可终身生长； 2、玻尿酸填充，效果通常可维持6个月左右； 3、脱细胞异体真皮填充不会吸收，可永久维持。

烧伤创面感染处理方法由感染类型决定，具体如下： 1、简单烧伤感染，加强换药即可； 2、如果为局部感染，表现为红、肿、热、痛、功能障碍，可以使用抗感染药膏治疗，比如使用多黏菌素或含银敷料包扎，加强清洗、换药。可使用远红外线灯、紫外线灯、红蓝光，浅部创面杀菌消炎，深部创面活血化瘀等。 局部感染一定要高度重视，避免发展为深Ⅱ度烧伤甚至Ⅲ度烧伤，应进行积极处理。

Ⅱ度烧伤，首先更正一下，不叫二级烧伤叫Ⅱ度烧伤。Ⅱ度烧伤就是说烧到真皮层了，Ⅱ度烧伤又分浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤，都在真皮层。浅Ⅱ度在真皮的浅层，深Ⅱ度在真皮的深层，都表现为创面有水泡。如果水泡皮破了以后，浅Ⅱ度烧伤是均匀发红，深Ⅱ度烧伤是红白相间，浅Ⅱ度相对更疼一些，深Ⅱ度疼的相对轻一点，因为有更多的神经末梢烧坏了。浅Ⅱ度烧伤一般不感染，2周之内就愈合了，不留瘢痕，只有少量的色素沉着。如果是深Ⅱ度烧伤，就归类深度烧伤，愈合后一般都要长疤，一般需要3-4周才能长住，长住以后还要进行很长时间的防瘢痕处理和功能锻炼。甚至以后锻炼不好，还要再做功能修复、瘢痕切除、皮片移植、或皮瓣移植。总之，Ⅱ度烧伤是中等的。因为比Ⅱ度浅的叫Ⅰ度烧伤，比Ⅱ度厉害的叫Ⅲ度烧伤，用的是三度四分法，Ⅰ度烧伤，Ⅱ度烧伤，Ⅲ度烧伤，四分法也是把Ⅱ度烧伤，分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度。

双眼皮手术后可以看手机，不建议长时间玩手机，如沉迷于手机游戏或看手机时间比较长，屏幕亮度比较亮，注意力高度集中，容易引起血压高、眼睛不适感。通常双眼皮手术后应尽量注意休息，减少眼睛刺激，如果过多使用眼睛，容易导致眼睛疲劳，影响双眼皮手术效果，因此双眼皮手术后尽量减少看手机的时间。玩手机时间过长会影响休息，从而影响伤口愈合。患者双眼皮手术后，将伤口护理好比较重要，减少玩手机的时间，可以促进伤口早日愈合。

患者做隆胸手术，恢复时间因手术而定，因人而定，因手术切口而定，从1个月到几个月不等。如果是从腋路做切口，切口愈合以后，上方需要加压，防止假体向上移动，特别是早期尽量不要做上举动作，否则假体容易向上移动，一般都需要3个月左右才能恢复。如果是乳晕切口或下皱襞切口，相对对乳腺组织和胸大肌损伤较小，一般10天左右拆线，如果手术较顺利，没有感染，创伤也小，1个月左右即可恢复。切口恢复，消肿以后形状也逐渐自然。但要防止包膜挛缩，建议循环按摩，正按、反按、垂直按，预防包膜挛缩需要3个月，甚至更长时间。因此做隆乳手术相对是较大的手术，恢复时间较长，也需要根据手术方法和操作技术、患者体质、假体材质，假体材质包括毛面假体、光面假体等，相对毛面假体恢复慢，光面假体恢复快，综合决定恢复时间，而且恢复过程是逐渐恢复，并不是马上就好。

隆胸后是否可以哺乳取决于哺乳时间，术后早期和术后怀孕的情况不同，具体如下：1、术后早期：此时无法哺乳，因为隆乳术后存在围手术期，由于存在不适症状导致不便于哺乳；2、术后怀孕：隆乳后生产可以进行哺乳，因为乳房假体通常放置在乳腺后以及胸大肌下方，不会对乳腺造成过大影响。如果女性未曾进行母乳喂养，隆胸手术时通常会从腋窝切口或下皱襞切口将假体置入而不会破坏乳腺导管，所以隆乳后可以进行母乳喂养。