宾俊杰

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
肝脏核磁共振可以检查多种疾病，以下几种最常见：\n一、肝脏的海绵状血管瘤：通过做肝脏磁共振检查，可以充分判断海绵状血管瘤的位置以及大小，都可以作出准确的诊断。\n二、局灶性结节增生：在磁共振增强上有一个特异性的显像剂，可以充分显示和诊断局灶性结节增生。\n三、肝脏的原发性肝癌：多见于有肝硬化背景的患者，在肝脏磁共振上面经常会看到。\n四、肝脏的转移瘤：当有其他原发灶时，肝脏往往是转移的首要器官。

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就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
核磁共振检查前不一定都要打针，打针做的磁共振检查，也叫做增强磁共振检查。一般来说，磁共振更常用的是平扫，如果说在平扫时发现有实质性的病变，需要进一步明确诊断时，这个时候就需要做打针的增强磁共振，从而帮助判断病变的性质，这个时候磁共振就需要打针了。\n打针后的磁共振，图像对比度更好，可以获得更多、更全面的影像信息，有助于医生更好的诊断、评估病变，为后续的指导提供基础。因此，磁共振检查前是否需要打针，要根据实际情况而定。

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就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
盆腔磁共振可以检查出多种情况，常见以下几种情况：\n1、前列腺以及精囊腺的情况：对于男性来说，做盆腔核磁主要是为了了解前列腺以及精囊腺的情况。通过盆腔核磁可以清楚的了解前列腺增生的情况，以及增生结节是否有恶变，或者出现前列腺癌的情况，了解精囊腺有没有炎症，同时也可以了解膀胱是否受到累及。\n2、子宫和附件的情况：女性主要是观察子宫和附件，了解子宫是否有实质性的病变，例如常见的子宫肌瘤或者子宫内膜癌，以及宫颈癌等。还有附件区的病变，例如附件的囊肿、输卵管积液或者是畸胎瘤、囊腺瘤，甚至是囊腺癌等，都可以通过盆腔核磁检查出来。\n此外，还有一个不能忽视，就是盆腔核磁也经常用于诊断和评价直肠癌和乙状结肠癌的情况。

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就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
脑垂体核磁共振检查可了解脑垂体区组织结构是否有异常，一般临床上遇到矮小症的患者，以及性早熟的患者，都会要求做脑垂体的核磁共振检查，通过该项检查可以了解脑垂体的生长发育情况。\n如果发现了先天发育不良或异常，又或者看到垂体区有实质性占位病变，要及时诊断，告知临床，因为往往出现此种情况时，可导致矮小症或者性早熟。同时如果看东西不清楚，也会涉及到脑垂体核磁共振检查，因为脑垂体区的占位会压迫视交叉，从而导致看东西模糊。

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就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
胸部DR指的是以胸部作为投照的部位，来进行的X线检查。DR是数字化直接成像系统的简称，也是目前比较先进的主流的影像学检查设备，它的成像速度快、图像更清晰、辐射剂量更低，可以大大提高临床工作速度。\n做胸部DR一般是常规的影像学筛查手段，例如临床体格检查需求时一般会做胸部DR，术前检查也会做胸部DR，怀疑有肺部感染、发热时，常规的也会做胸部DR，所以胸部DR是一个普遍的筛查手段。

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就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
DX检查其实也就是DR检查，换言之它是属于X线检查的一种。DR检查是目前X线最主流的检查方式，它主要是用来帮助临床做初步筛查的检查，广泛运用于胸部、腹部以及四肢关节。\n当受检者出现了胸闷、咳嗽、发热等症状时，常规的临床会要求先拍胸部平片，如果当受检者出现了四肢关节的外伤，临床会开具对应部位的X线检查，用来排除有无骨折或者关节脱位的情况。

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就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
CT的检查流程如下：首先患者到临床科室，找临床医生开具相关的检查申请单，受检者凭申请单缴费后，到相关的CT室进行登记；登记后，根据指引到对应的检查室等待，等叫号后，受检者进入CT检查室，技术员对受检者定位，定位后操作机器，选择合适的参数及扫描部位，对受检者进行扫描；扫描后受检者离开CT室，在前台附近等候；受检者的图像传输到后台PACS系统，由后台的诊断医生查看图像写报告。

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就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
核磁共振3.0和1.5的区别主要有以下几点：\n1、磁感应的强度不同。\n2、3.0的分辨率比1.5的高。对于显示病灶来说可以看的更清楚、显示的更细致，例如需要进行颅脑神经检查，3.0可以在图像上清晰显示神经纤维束结构，而1.5却无法做到，例如要显示血管结构，3.0可以显示出更多血管细小分支。\n3、由于磁场强度的改变，与之对应的线圈共振频率也发生改变，接受通道梯度都要一起发生改变。\n所以3.0和1.5磁共振是两种几乎完全不同的系统，在临床上根据不同疾病的需要，有些需要用到3.0，而常规疾病诊断只要1.5。

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就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
在核磁共振检查膝关节时，出现前交叉韧带信号增高，往往代表着韧带发生了变性、损伤。正常状态下交叉韧带的信号应该是相对均匀的低信号，但偶尔在上端或者下端的交汇处，可以出现线状的高信号，那是正常的信号改变。 但是如果出现的信号增高范围较广，呈斑片状或片状的改变，就提示韧带发生了损伤，根据信号的增高的范围，来判断损伤的程度。此外需要结合患者的临床症状表现，单纯通过核磁共振检查不足于支撑诊断。

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就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
磁共振和核磁共振的意思是一样的，磁共振是核磁共振的简称，两者没有区别。为什么去掉“核”字呢？因为在老百姓的眼里看见“核”字就会联想到核辐射，出现谈“核”色变的情况，因此后面慢慢的把“核”字去掉，只用磁共振检查。磁共振是利用磁共振原理的影像医学新技术，具有成像参数多，扫描速度快，软组织分辨率高，图像更清晰的特点，而且没有放射性，对人体没有辐射。