宋维铭

隆鼻鼻孔内有线时，需判断是否为可吸收线，如果不是可吸收线，判断是否为丝线。如果医生使用可吸收线，一段时间后可以完全吸收，所以暂时不需处理。如果隆鼻后，鼻孔内的线为丝线，没有拆干净而出现遗留，此时如果找线方便，建议将鼻孔里的线扯掉。长时间留置丝线，可能继发感染，此时拆除较为安全，且可消除患者后顾之忧。如果鼻孔的线为可吸收线，患者可能没有完全吸收，也无需紧张，一定时间后，可吸收线可以完全吸收。综上，鼻孔里的线需要根据患者具体情况进行判断，从而给出较好的处理方法。

鼻子歪斜分为骨性部分歪斜和软骨部分歪斜，矫正方法如下： 1、骨性部分歪斜：患者需进行CT检查，根据CT检查结果确认鼻子歪斜的程度，从而设计矫形手术； 2、软骨部分歪斜：需要根据软骨的成分设计矫形手术，从而将鼻骨调整到中线； 3、鼻中隔偏斜：这时可以考虑通过鼻中隔手术将歪斜的鼻中隔矫正。 因此，矫正鼻子歪斜的方法取决于鼻子歪斜的程度和原因，通常需要通过CT检查分析鼻子歪斜的程度，从而确定手术的方法，才能比较好的解决鼻子歪斜。

讲解医师：宋维铭  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院/面颈中心
私密整形一般指私密部位整形，私密部位包括处女膜、阴道以及阴唇等部位，整形的方法因整形部位而存在不同。1、处女膜处女膜部位的整形方法主要为处女膜修补术，包括快速修

吸脂后存在损伤，因此会有纤维组织增生，在增生的过程中会发硬，所以发硬是一个正常的反应。一般需要穿塑身衣，使其受到压迫，减少瘢痕组织的生长，而且达到平整的效果。

在鼻部做两个手术以上称为鼻综合，比如做隆鼻、鼻子的垫高、鼻头缩小或者鼻小柱的延长，这种鼻综合手术可以选择材料，可以是肋软骨，也可以是肋骨，也可以考虑加半肋或者加

在法令纹部位填充自体脂肪只是达到改善目的，没有把法令纹部位的皮肤拉紧或者上提的作用；而当病人年龄比较大或者面部的皮肤比较松弛时可以考虑做拉皮手术。

实际上瘦脸针注射跟平常臀部注射青霉素一样。注射在肌肉部位有穿刺的过程，会影响到感觉神经，肯定会有痛感。通常而言像平常打针一样或多或少都会有痛感。但这种疼痛都可以忍受，并不是不可以忍受。穿刺部位肯定会影响到感觉神经，会引起痛感，但是这种痛感程度要因人而异，有些患者可能非常敏感比较疼，有些患者不太敏感可能不太疼。有些人注射一侧脸痛感明确，另一侧脸痛感较差。 可能是有些部位注射时碰到感觉神经，相对痛感较明确。如果没有碰到感觉神经，感觉便会较差。

腰腹实际上没有真正达到环吸的程度，如吸腰部脂肪或腹部脂肪，而背部并没有吸，所以并没有形成完整环路。如果腰腹部脂肪吸了或背后脂肪吸了便叫腰腹环吸。不应该叫腰腹环吸，腰腹背才能成环称为环吸。 是否反弹应看做完手术以后，吸的量有多少，若吸的量达到了所事先估计的量，或患者外吸比较好，反弹程度便应该很小。如果没有达到吸出量，或仅仅吸出一部分，实际上没有达到事先要求，所以便叫反弹。真正意义上做了吸脂后反弹并不是很快。所以希望患者做完吸脂手术，做一定饮食控制，不要吃高脂肪食物，这样会使患者反弹减轻。

眼袋下垂顾名思义是下眼睑眼袋膨出，皮肤松弛才引起下垂。眼袋是综合性原因造成，患者有皮肤松弛，有脂肪膨出。所以在这种情况下，需要考虑做眼袋切除手术，在眼睑下面睫毛下1-2mm，做平行睫毛的手术切口，通过该切口可以去除眶隔脂肪。松弛的皮肤可以减去一部分，再向上游离拉紧。做出来眼部会比较平整，效果比较满意，可以减轻眼部松弛下垂。但这种手术要做很好的评估，为了纠正下垂脂肪不能切的太多，太多以后会凹下去。皮肤也不能切多，切多以后会引起眼睑外翻，这样会达到不好的效果，甚至产生并发症。 所以一定要找正规医生，到正规医院去做手术，才能得到比较好的或满意效果。

从解剖和面部结构来考虑，下巴如果要做手术，可能是下巴短、后缩，这时可以考虑做手术，另外下巴长可以考虑做下巴手术。下巴有可能不对称或歪了也可以考虑手术治疗。所以什么人适合做下巴手术要看下巴解剖结构，分析原因，是后缩或短了还是长了或不对称。如果下巴短了或后缩，可以考虑做下巴填充，如可以考虑玻尿酸填充或用膨体填充、硅胶填充。 如果下巴长了，可以考虑在下巴截骨或下巴不对称可以考虑凹陷部位填充或高的地方做脸修整。所以一定要做综合分析、综合考虑，这样才能得到比较好的结果。